التخصصات الطبية
أمراض الجيهاز الهضمي
أمراض الجهاز الهضمي
في قسم الجهاز الهضمي يتم إعطاء الأولوية لراحة المريض للفحص بالمنظار و إجراءاته. بالاضافة الى اعداد الشروط المثالية لعمل كل من الأطباء و الطاقم الطبي بشكل مريح مع وجود أحدث وحدات التنظير التكنولوجية.
التنظير
التنظير الداخلي هو الفحص بأجهزة التصوير الحديثة للمعدة و الأعضاء الداخلية المجوفة المماثلة.
تنظير المريء
هو طريقة الفحص بالتنظير التي تؤمن تصوير المريء بالكامل. يتم ادخال الأنبوب الضوئي من الفم (المنظار) الى المنطقة بين البلعوم و المريء. لأن جدران المريء ملتصقة ببعضها البعض يجب النزول الى منطقة اتصال المريء بالمعدة بعناية دون إتلاف الأنسجة. في تنظير المريء يتم فحص حالة الغشاء المخاطي للمريء, التأكد من وجود أو عدم وجود ورم, الأجسام الغريبة و خاصةً التشوهات الخلقية أو التشوهات التي تتشكل لاحقاً. تجدر الاشارة الى أنه قد تحدث تغيرات كبيرة في قطر العضو. قد تظهر كيسات (حويصلات) على طول جدار العضو أو قد يحدث توسع على طول البلعوم. و قد يكشف عن تضيق أو انسداد في المقابل. يتم فحص العينات الصغيرة التي تم الحصول عليها من الغشاء المخاطي بتنظير المريء تحت المجهر. تستخدم هذه العينات لتمييز التشكيلات الخبيثة كالأورام
تنظير المعدة
هو اجراء فحص القسم العلوي من الجهاز الهضمي ( البلعوم و المريء, المعدة و العفج). يتم تنفيذ هذ الاجراء باستخدام المنظار. تكون الألة على شكل سلك طري, بلاستيكي, بسماكة الاصبع. و هو عبارة عن نظام كاميرا يقوم بتصوير الأماكن التي يدخل فيها و ايصالها الى شاشة العرض.
متى يكون تنظير المعدة ضروري؟
مشاكل في البلع (البلع بألم, صعوبة في بلع المواد الغذائية الصلبة أو السائلة, نزول الطعام بصعوبة و غيرها)
حمضة و حرقة المعدة التي لم يتم علاجها طبياً
ألم في البطن (الألم المستمر أو ألم على شكل مغص في القسم الأوسط العلوي من البطن في حالة الجوع أو بعد تناول الطعام بعدة ساعات)
مجئ الدم بلون أحمر أو على شكل القهوة أثناء القيء
ألم في البطن مع القيء
ملاحظة شذوذ في تصوير المعدة بالأشعة السينية
تنظير القولون
هو طريقة تصوير الأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة و القسم المجاور للأمعاء الدقيقة و ذلك عبر الدخول من فتحة الشرج باستخدام أنبوب رفيع يمكن طيه و يوجد في نهايته كاميرا. يتم تسمية فحص قسم الأمعاء الغليظة القريب من فتحة الشرج باسم التنظير السيني. قبل التنظير يجب تنظيف الأمعاء باستخدام المحاليل التي تسبب الاسهال. هو الطريقة الأكثر موثوقية في تشخيص سرطان القولون (الأمعاء الغليظة). كما أنه يحمي المرضى من السرطان عن طريق الكشف عن الاورام الحميدة و الآفات السرطانية السابقة. يوصى باجراء الفحص لكل شخص تجاوز عمره ال 50 عام للوقاية من سرطان القولون. يجب أن يقوم الأشخاص الذين لديهم أقارب مقربين في عائلتهم يعانون من سرطان القولون باجراء تنظير القولون قبل 10 سنوات من أصغر مريض سرطان في العائلة.
تتطور معظم سرطانات القولون من أورام حميدة تُسمى بالورم الحميد. يتيح تنظير القولون الذي يتم اجراؤه في الوقت المناسب فرصة الكشف عن هذه الأورام الحميدة قبل تطورها الى مرحلة الورم و بالتالي استئصالها. و هكذا فانه يقي المرضى من كل من السرطان و العملية الجراحية. يجب على المرضى الذين تم استئصال الورم الحميد من الأمعاء الغليظة عندهم أن يقوموا بتكرار تنظير القولون في غضون 1 الى 3 سنوات و ذلك وفقاً لخصائص الورم. يُستخدم تنظير القولون في وضع تشخيص و متابعة أمراض الأمعاء الغليظة غير السرطانية مثل التهاب القولون التقرحي و مرض كرون. كما أن تنظير القولون يمكن أن يقي المرضى من العملية الجراحية و ذلك من خلال توفير تشخيص و علاج نزيف الأمعاء الغليظة.
هناك العديد من الطرق المستخدمة في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي غير التنظير الداخلي وتنظير القولون. إن حركية المريء التي تُستخدم في التشخيص التفريقي لصعوبات البلع ، لها مكانة مهمة في تشخيص أمراض المريء الحركية. توفر طريقة فغر المعدة بالتنظير الداخلي عن طريق الجلد مساهمة كبيرة في متوسط العمر المتوقع والراحة من خلال الحفاظ على التغذية للمرضى المسنين بشكل عام الذين يعانون من اضطرابات تناول الفم. يتم تطبيق تطبيق شريط دوالي المريء كطريقة علاج فعالة ضد النزيف الذي يهدد الحياة في النزيف بسبب تضخم أوعية المريء الناتجة عن تليف الكبد. يتم منع انسداد الأمعاء عن طريق وضع دعامة في التضيق الذي يحدث لأي سبب في الجهاز الهضمي. في حالات الانسداد مثل الحصوات والأورام في القنوات الصفراوية وقناة البنكرياس ، يتم تقديم العلاج باستخدام ERCP. تُعد EUS ، التي تُستخدم للتشخيص التفريقي للآفات التي تشغل حيزًا في البنكرياس والجهاز الهضمي ، أحد أهم التطورات في أمراض الجهاز الهضمي في السنوات الأخيرة.
في قسم الجهاز الهضمي يتم إعطاء الأولوية لراحة المريض للفحص بالمنظار و إجراءاته. بالاضافة الى اعداد الشروط المثالية لعمل كل من الأطباء و الطاقم الطبي بشكل مريح مع وجود أحدث وحدات التنظير التكنولوجية.
التنظير
التنظير الداخلي هو الفحص بأجهزة التصوير الحديثة للمعدة و الأعضاء الداخلية المجوفة المماثلة.
تنظير المريء
هو طريقة الفحص بالتنظير التي تؤمن تصوير المريء بالكامل. يتم ادخال الأنبوب الضوئي من الفم (المنظار) الى المنطقة بين البلعوم و المريء. لأن جدران المريء ملتصقة ببعضها البعض يجب النزول الى منطقة اتصال المريء بالمعدة بعناية دون إتلاف الأنسجة. في تنظير المريء يتم فحص حالة الغشاء المخاطي للمريء, التأكد من وجود أو عدم وجود ورم, الأجسام الغريبة و خاصةً التشوهات الخلقية أو التشوهات التي تتشكل لاحقاً. تجدر الاشارة الى أنه قد تحدث تغيرات كبيرة في قطر العضو. قد تظهر كيسات (حويصلات) على طول جدار العضو أو قد يحدث توسع على طول البلعوم. و قد يكشف عن تضيق أو انسداد في المقابل. يتم فحص العينات الصغيرة التي تم الحصول عليها من الغشاء المخاطي بتنظير المريء تحت المجهر. تستخدم هذه العينات لتمييز التشكيلات الخبيثة كالأورام
تنظير المعدة
هو اجراء فحص القسم العلوي من الجهاز الهضمي ( البلعوم و المريء, المعدة و العفج). يتم تنفيذ هذ الاجراء باستخدام المنظار. تكون الألة على شكل سلك طري, بلاستيكي, بسماكة الاصبع. و هو عبارة عن نظام كاميرا يقوم بتصوير الأماكن التي يدخل فيها و ايصالها الى شاشة العرض.
متى يكون تنظير المعدة ضروري؟
مشاكل في البلع (البلع بألم, صعوبة في بلع المواد الغذائية الصلبة أو السائلة, نزول الطعام بصعوبة و غيرها)
حمضة و حرقة المعدة التي لم يتم علاجها طبياً
ألم في البطن (الألم المستمر أو ألم على شكل مغص في القسم الأوسط العلوي من البطن في حالة الجوع أو بعد تناول الطعام بعدة ساعات)
مجئ الدم بلون أحمر أو على شكل القهوة أثناء القيء
ألم في البطن مع القيء
ملاحظة شذوذ في تصوير المعدة بالأشعة السينية
تنظير القولون
هو طريقة تصوير الأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة و القسم المجاور للأمعاء الدقيقة و ذلك عبر الدخول من فتحة الشرج باستخدام أنبوب رفيع يمكن طيه و يوجد في نهايته كاميرا. يتم تسمية فحص قسم الأمعاء الغليظة القريب من فتحة الشرج باسم التنظير السيني. قبل التنظير يجب تنظيف الأمعاء باستخدام المحاليل التي تسبب الاسهال. هو الطريقة الأكثر موثوقية في تشخيص سرطان القولون (الأمعاء الغليظة). كما أنه يحمي المرضى من السرطان عن طريق الكشف عن الاورام الحميدة و الآفات السرطانية السابقة. يوصى باجراء الفحص لكل شخص تجاوز عمره ال 50 عام للوقاية من سرطان القولون. يجب أن يقوم الأشخاص الذين لديهم أقارب مقربين في عائلتهم يعانون من سرطان القولون باجراء تنظير القولون قبل 10 سنوات من أصغر مريض سرطان في العائلة.
تتطور معظم سرطانات القولون من أورام حميدة تُسمى بالورم الحميد. يتيح تنظير القولون الذي يتم اجراؤه في الوقت المناسب فرصة الكشف عن هذه الأورام الحميدة قبل تطورها الى مرحلة الورم و بالتالي استئصالها. و هكذا فانه يقي المرضى من كل من السرطان و العملية الجراحية. يجب على المرضى الذين تم استئصال الورم الحميد من الأمعاء الغليظة عندهم أن يقوموا بتكرار تنظير القولون في غضون 1 الى 3 سنوات و ذلك وفقاً لخصائص الورم. يُستخدم تنظير القولون في وضع تشخيص و متابعة أمراض الأمعاء الغليظة غير السرطانية مثل التهاب القولون التقرحي و مرض كرون. كما أن تنظير القولون يمكن أن يقي المرضى من العملية الجراحية و ذلك من خلال توفير تشخيص و علاج نزيف الأمعاء الغليظة.
هناك العديد من الطرق المستخدمة في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي غير التنظير الداخلي وتنظير القولون. إن حركية المريء التي تُستخدم في التشخيص التفريقي لصعوبات البلع ، لها مكانة مهمة في تشخيص أمراض المريء الحركية. توفر طريقة فغر المعدة بالتنظير الداخلي عن طريق الجلد مساهمة كبيرة في متوسط العمر المتوقع والراحة من خلال الحفاظ على التغذية للمرضى المسنين بشكل عام الذين يعانون من اضطرابات تناول الفم. يتم تطبيق تطبيق شريط دوالي المريء كطريقة علاج فعالة ضد النزيف الذي يهدد الحياة في النزيف بسبب تضخم أوعية المريء الناتجة عن تليف الكبد. يتم منع انسداد الأمعاء عن طريق وضع دعامة في التضيق الذي يحدث لأي سبب في الجهاز الهضمي. في حالات الانسداد مثل الحصوات والأورام في القنوات الصفراوية وقناة البنكرياس ، يتم تقديم العلاج باستخدام ERCP. تُعد EUS ، التي تُستخدم للتشخيص التفريقي للآفات التي تشغل حيزًا في البنكرياس والجهاز الهضمي ، أحد أهم التطورات في أمراض الجهاز الهضمي في السنوات الأخيرة.