التخصصات الطبية
أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال ، أمراض الكبد والتغذية
في عيادة طب الجهاز الهضمي للأطفال بمستشفى ليف وادي اسطنبول ، يتم تشخيص جميع الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 18 عامًا وعلاجهم من أمراض الجهاز الهضمي (المريء والمعدة والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة) والكبد والقنوات الصفراوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقديم دعم غذائي خاص لكل من الأطفال الأصحاء والأطفال المصابين بأمراض مزمنة مختلفة تتطلب دعمًا غذائيًا.
شكاوى في تخصص أمراض الجهاز الهضمي للأطفال
شكاوى في تخصص أمراض الجهاز الهضمي للأطفال
- آلام البطن المزمنة أو المتكررة
- التقيؤ
- الإسهال والإسهال الدموي
- عدم اكتساب الوزن
- انتفاخ البطن
- الامساك
- نزيف الجهاز الهضمي (براز أسود ، قيء على شكل رغوة القهوة)
- تأخر النمو غير المبرر
- فقر الدم غير المبرر والمقاوم للعلاج
- الدهون الزائدة في الكبد
- اليرقان وارتفاع اختبارات الكبد
- تناول مادة أجنبية / ابتلاع مادة كاوية
تخصص أمراض الجهاز الهضمي للأطفال
- الارتجاع المعدي المريئي (الارتجاع)
- التهاب المريء التآكل
- التهاب المريء اليوزيني
- التهاب المعدة (الحاد والمزمن)
- التهاب المعدة بسبب هيليكوباكتر بيلوري
- القرحة
- عسر الهضم
- الإسهال المزمن وتأخر النمو
- مرض الاضطرابات الهضمية
- الحساسية من الطعام وحليب البقر
- الامساك
- براز مدمي
- مرض التهاب الأمعاء والتهاب القولون
- الأورام الحميدة:
- اليرقان والتهاب الكبد (التهاب الكبد ب ، ج ، د ، هـ) التهاب الكبد المناعي الذاتي
- مرض ويلسون
- أمراض القنوات الصفراوية والمرارة
- أمراض البنكرياس
- الحساسية الغذائية (حساسية حليب البقر)
- فقدان الشهية
- السمنة
- الدعم الغذائي (التغذية الخاصة بمرض معين)
الإجراءات التي يتم إجراؤها للتشخيص والعلاج في عيادة أمراض الجهاز الهضمي للأطفال
- التنظير التشخيصي
- تنظير المريء
- تنظير المستقيم السيني
- تنظير القولون
- إجراءات العلاج بالمنظار
- ربط الدوالي بالمنظار
- استئصال السليلة
- اتساع لتضيقات المريء
- المعدة بالمنظار عن طريق الجلد
- خزعة الكبد
- مراقبة درجة الحموضة على مدار 24 ساعة
- اختبار التنفس اليوريا 13C
- دراسة مقاومة المريء
- مقياس ضغط الشرج
ماهي طرق علاج البدانة عند الاطفال؟ هل طرق التنظير الداخلي لها مكان؟
يمكن أن تكون البدانة عند الأطفال داخلية أو خارجية. اولا يجب استبعاد الاضطرابات الهرمونية والأسباب الجينية. بعد تقرير أن السمنة خارجية ، يكون العلاج في المقام الأول اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة ، كما هو الحال في البالغين. تؤدي البدانة إلى مقاومة الأنسولين. يمكن إعطاء العلاجات الطبية لمقاومة الأنسولين في الحالات التي لا تتحسن بالتمارين والنظام الغذائي. ومع ذلك ، يمكن تجربة علاج إضافي في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والمصابين بأمراض مصاحبة (كتلة الجسم> 35 مع الاعتلال المشترك الشديد) أو في حالات الاعتلال المشترك الخفيف مع مؤشر كتلة الجسم 40. جراحات السمنة (استئصال المعدة سليف الذي تم إجراؤه مؤخرًا) ولكن لا ينصح بالطرق الجراحية في فترة ما قبل البلوغ (14 للفتيات ، عادة 15 للأولاد). يمكن تطبيق طرق التنظير الداخلي عند الشباب الذين يعانون من السمنة المفرطة أو المراهقين الذين لا يرغبون في المخاطرة بإجراء الجراحة (يمكن وضع البالونات مثل البالونات القابلة للبلع أو المنظار (البالون). مرة أخرى ، نظرًا لأنه غير جراحي ، يمكن عمل حقن البوتولينوم في المعدة بالكامل ، لكن مادة البوتوكس ليست طريقة مفضلة حتى عند البالغين لأنها باهظة الثمن وتتطلب حقنًا متكررة ، وتأثيرها قصير العمر وفعاليته أقل من البالون. باختصار ، يمكن تطبيق طرق التنظير الداخلي على وجه التحديد للمريض عند الأطفال دون السن القانونية المصابين باعتلال مشترك شديد وسمنة مرضية شديدة. لم يتم الإبلاغ عن أي موانع بشأن هذه القضايا حتى الآن. ومع ذلك ، لا توجد دراسات تظهر فعاليتها بشكل نسبي.
كيف تتعامل مع طفل فاقد الشهية؟
غالبًا ما يبلغ الآباء عن شكاوى من أن أطفالهم يعانون من سوء التغذية ، ويختارون الطعام. في هذه الحالة ، يجب التحقق مما إذا كان هناك بالفعل نقص غذائي. الأم؛ من خلال مراقبة تغذية الرضيع أو الطفل ، يجب عمل بعض ملخصات القائمة اليومية ، ويجب إجراء حساب السعرات الحرارية وفقًا لذلك. عند النظر إليها من هذا المنظور ، يُلاحظ أن غالبية الأطفال يمكنهم الحصول على الطاقة اللازمة لنموهم والنمو بشكل طبيعي. إذا لم يتمكن الطفل من الحصول على المحتويات الغذائية اللازمة للنمو لمدة أسبوعين على الأقل ، فيجب التحقيق في مشكلة التغذية لدى هذا الطفل.
ماذا يمكن أن تكون أسباب فقدان الشهية؟
قد يكون هناك العديد من الأسباب العضوية والنفسية الاجتماعية والسلوكية لهذا. قد تكون هناك أسباب نفسية-اجتماعية وسلوكية مثل طريقة تقديم الطعام ، بشكل متسق وشكل غير مناسب للعمر ، تغذية غير مناسبة للثقافة ، تغذية متكررة ، إطعام طويل ، كونها غنية بالدهون والكربوهيدرات ، مشاكل التعلق بين الأم ومقدم الرعاية ، وفقدان الشهية عند الأطفال ، والتغذية ، وفقر الدم ، كما يجب فحص الأسباب العضوية مثل أمراض القلب والأمراض الجهازية الأخرى وخاصة اضطرابات البلع.
في أي طفل مصاب بفقدان الشهية يجب أن يؤخذ في الاعتبار اضطراب البلع؟
ليس من الضروري أن يكون لديك مرض عضلي أو عصبي حتى يكون لديك اضطراب في البلع. إذا رفض الطفل أو الرضيع ، الموصوف بفقدان الشهية ، إطعامه ، وإذا بقي الطعام في فمه وابتلعه بإذابه بدلاً من مضغه ، إذا ألقى رأسه للخلف أثناء الرضاعة ، تخلق أوضاع خاصة مثل رميها. رجوع الجسم إلى الوراء ، إذا قام بأكثر من حركة بلع لعضة لمد رأسه إلى الأمام. يفضل دائمًا نفس القوام (على سبيل المثال ، إذا كان يفضل السوائل الصلبة أو الحلوى) ، فقد يكون لديه اضطراب في البلع. يجب أن يتم تقييمه أولاً من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال ثم معالج النطق واللغة.
ماهو مرض الاضطرابات الهضمية؟ في أي المواقف يجب أن يتبادر إلى الذهن؟
مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض يتطور في الأمعاء بآلية المناعة الذاتية ، أي نوع من آلية الحساسية ، التي تنشأ من الغلوتين الموجود في الحبوب. إنها مجرد واحدة من الأمراض المرتبطة بالجلوتين. فرط الحساسية تجاه الغلوتين ، وحساسية الغلوتين ، وعدم تحمل الغلوتين هي أمراض أخرى مرتبطة بالجلوتين ، وكلها مختلفة. عادة ، تمامًا مثل السطح الرقيق الذي يمتص الماء للمنشفة ، فإن الأمعاء لها نتوءات تشبه الأصابع تسمى الهياكل الزغبية المسؤولة عن امتصاص العناصر الغذائية. نتيجة للتفاعل ضد هذه المادة التي تسمى الغلوتين في مرض الاضطرابات الهضمية ، تصبح النتوءات الشبيهة بالإصبع التي نسميها بنية الزغابات في الأمعاء أقصر ، وغير حادة ومسطحة. ونتيجة لذلك ، تفقد الأمعاء قدرتها على الامتصاص ويضعف امتصاص المغذيات. نظرًا لأنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، فإن الحدث ليس فقط مرضًا جهازيًا ، ولكن يمكن أن تتأثر أيضًا أعضاء مثل الكبد والعظام والدماغ.
يعد مرض الاضطرابات الهضمية مرضًا شائعًا ولكنه غالبًا غير مشخص. والسبب في ذلك هو أن أطبائنا ليس لديهم سوى الصورة الكلاسيكية للداء البطني في أذهانهم. يعتبر الإسهال وانتفاخ البطن وتأخر النمو من أبرز الشكاوى في مرض الاضطرابات الهضمية الكلاسيكي. ومع ذلك ، فإن هذا الجدول يتوافق مع 10٪ فقط من الحالات. في الوقت الحاضر ، يعاني أيضًا مرضى الاضطرابات الهضمية من السمنة والإمساك. يجب مراعاة مرض الاضطرابات الهضمية في حالات آلام البطن المزمنة وقصر القامة وتأخر النمو وفقر الدم المتكرر والمقاوم وهشاشة العظام والتهاب المفاصل وارتفاع إنزيمات الكبد ونقص تنسج مينا الأسنان أو الصرع. هناك أمراض يحبها الاضطرابات الهضمية. أمراض الغدة الدرقية والسكري ومتلازمة داون ... وبعض الأمراض الأخرى. في وجود هذه الأمراض ، الاضطرابات الهضمية أو العكس ، يجب التحقيق في هذه الأمراض.
يعد مرض الاضطرابات الهضمية مرضًا شائعًا ولكنه غالبًا غير مشخص. والسبب في ذلك هو أن أطبائنا ليس لديهم سوى الصورة الكلاسيكية للداء البطني في أذهانهم. يعتبر الإسهال وانتفاخ البطن وتأخر النمو من أبرز الشكاوى في مرض الاضطرابات الهضمية الكلاسيكي. ومع ذلك ، فإن هذا الجدول يتوافق مع 10٪ فقط من الحالات. في الوقت الحاضر ، يعاني أيضًا مرضى الاضطرابات الهضمية من السمنة والإمساك. يجب مراعاة مرض الاضطرابات الهضمية في حالات آلام البطن المزمنة وقصر القامة وتأخر النمو وفقر الدم المتكرر والمقاوم وهشاشة العظام والتهاب المفاصل وارتفاع إنزيمات الكبد ونقص تنسج مينا الأسنان أو الصرع. هناك أمراض يحبها الاضطرابات الهضمية. أمراض الغدة الدرقية والسكري ومتلازمة داون ... وبعض الأمراض الأخرى. في وجود هذه الأمراض ، الاضطرابات الهضمية أو العكس ، يجب التحقيق في هذه الأمراض.
الخدمات الجانبية
أطباؤنا