العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة في سرطان البروستاتا
ما هو سرطان البروستاتا المحلي؟
في عيادة جراحة المسالك البولية بمستشفى ليف، يتم تطبيق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة كنهج علاجي أولي في سرطان البروستاتا الموضعي، أي في المرحلة التي يكون فيها السرطان بأكمله في أنسجة البروستاتا والأنسجة المحيطة بها سليمة.
يتم توفير عملية غير معقدة للمرضى الذين يعانون من الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة
بالمناسبة، يمكن رؤية سرطان البروستاتا في 12 ٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة مفتوحة أو بالمنظار مع تشخيص تضخم البروستاتا الحميد. يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج إضافي للسرطان، لكن العلاجات التقليدية قد تجعلهم يخضعون لعلاج موضعي لسرطان البروستاتا مع مضاعفات أكثر خطورة. من خلال العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة المركزة على الورم في سرطان البروستاتا الأولي، يمكن تزويد المرضى بعملية غير معقدة.
ما هي الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي طريقة علاجية مطبقة حاليًا كعلاج موضعي في سرطان البروستاتا الأولي، وعلاج الإنقاذ بعد العلاج الإشعاعي والفشل الجراحي، وكعلاج داعم في سرطان البروستاتا المتقدم محليًا. يتم تطبيق "الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة الراديكالية" عند دمجها مع أشواط كموجات فوق صوتية مركزة عالية الكثافة عندما تكون غير جراحية بصرف النظر عن الأشواط. بالنظر إلى عملية العلاج الكاملة لسرطان البروستاتا، وهو مرض متغير وطويل الأمد، فإن الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي تقنية علاجية متعددة الاستخدامات. لا يمكن مقارنة الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة بأي طريقة علاج تقليدية، ولكن طوال فترة المرض، قد تتداخل مؤشراتها مع جميع العلاجات الأخرى وقد تخلق بدائل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تطبيقه على المرضى من جميع الأعمار والحالات الصحية، نظرًا لحقيقة أنه يمكن إجراء العملية في جلسة واحدة والآثار الجانبية منخفضة أثناء العملية وبعدها ولأنها غير جراحية.
من هم المرضى المناسبين للعلاج البؤري بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
يُلاحظ العلاج المفرط في سرطان البروستاتا. إن الحاجة إلى علاجات مناسبة وأقل توغلًا عالية جدًا. لهذا السبب، من الأفضل تطبيق هذا النوع من استراتيجية العلاج على المرضى الذين يعانون من ورم بؤري منخفض الخطورة في البروستاتا.
الهدف هو التخطيط لاستراتيجية علاج جزئي ومحدود للورم بدون أشواط في حالات سرطان البروستاتا الموضعية أحادية البؤرة. في حالة فشل أو انتكاس هذا النوع من العلاج، هناك فرصة للتحول الكلي/الجذري. ومن ناحية، يهدف إلى حماية وظيفة العضلة العاصرة والأداء الجنسي. من ناحية أخرى، في حالة الانتظار، يتم التخلص من الضغط النفسي الذي سيعاني منه المريض. ضد مسألة "العلاج المفرط"، فإن العلاج البؤري لسرطان البروستاتا هو طريقة غير جراحية.
كيف يتم تطبيق العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي علاج غير جراحي في جلسة واحدة يتم إجراؤه تحت التخدير العام. في الإجراء، يتم استخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية، والذي يركز على الموجات فوق الصوتية المنبعثة من قضيب على شكل ملعقة، يتم وضعه في المستقيم ويحتوي على بلورة كهرضغطية بزاوية. إن تسلسل إطلاق هايفو وشدته ومدة تطبيقه خاصة بكل حالة. يتم تحديد موضع القضيب داخل المستقيم أثناء الإجراء ثلاثي الأبعاد (3) باستخدام خوارزمية محوسبة، ويتم فحص القياسات باستخدام صورة ثلاثية الأبعاد (3)، وتصحيحها، ويتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية تلقائيًا وفوريًا في الوقت الحقيقي لكل آفة وفقًا لخطة العلاج. وبالتالي، يتم توفير أعلى حدة أثناء العملية في تطبيق هايفو. هذه هي الميزة التي تجعل التقنيات التي تطبق عملية هايفو "روبوت جراحي ذكي".
في عيادة جراحة المسالك البولية بمستشفى ليف، يتم تطبيق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة كنهج علاجي أولي في سرطان البروستاتا الموضعي، أي في المرحلة التي يكون فيها السرطان بأكمله في أنسجة البروستاتا والأنسجة المحيطة بها سليمة.
يتم توفير عملية غير معقدة للمرضى الذين يعانون من الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة
بالمناسبة، يمكن رؤية سرطان البروستاتا في 12 ٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة مفتوحة أو بالمنظار مع تشخيص تضخم البروستاتا الحميد. يحتاج هؤلاء المرضى إلى علاج إضافي للسرطان، لكن العلاجات التقليدية قد تجعلهم يخضعون لعلاج موضعي لسرطان البروستاتا مع مضاعفات أكثر خطورة. من خلال العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة المركزة على الورم في سرطان البروستاتا الأولي، يمكن تزويد المرضى بعملية غير معقدة.
ما هي الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي طريقة علاجية مطبقة حاليًا كعلاج موضعي في سرطان البروستاتا الأولي، وعلاج الإنقاذ بعد العلاج الإشعاعي والفشل الجراحي، وكعلاج داعم في سرطان البروستاتا المتقدم محليًا. يتم تطبيق "الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة الراديكالية" عند دمجها مع أشواط كموجات فوق صوتية مركزة عالية الكثافة عندما تكون غير جراحية بصرف النظر عن الأشواط. بالنظر إلى عملية العلاج الكاملة لسرطان البروستاتا، وهو مرض متغير وطويل الأمد، فإن الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي تقنية علاجية متعددة الاستخدامات. لا يمكن مقارنة الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة بأي طريقة علاج تقليدية، ولكن طوال فترة المرض، قد تتداخل مؤشراتها مع جميع العلاجات الأخرى وقد تخلق بدائل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تطبيقه على المرضى من جميع الأعمار والحالات الصحية، نظرًا لحقيقة أنه يمكن إجراء العملية في جلسة واحدة والآثار الجانبية منخفضة أثناء العملية وبعدها ولأنها غير جراحية.
من هم المرضى المناسبين للعلاج البؤري بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
يُلاحظ العلاج المفرط في سرطان البروستاتا. إن الحاجة إلى علاجات مناسبة وأقل توغلًا عالية جدًا. لهذا السبب، من الأفضل تطبيق هذا النوع من استراتيجية العلاج على المرضى الذين يعانون من ورم بؤري منخفض الخطورة في البروستاتا.
الهدف هو التخطيط لاستراتيجية علاج جزئي ومحدود للورم بدون أشواط في حالات سرطان البروستاتا الموضعية أحادية البؤرة. في حالة فشل أو انتكاس هذا النوع من العلاج، هناك فرصة للتحول الكلي/الجذري. ومن ناحية، يهدف إلى حماية وظيفة العضلة العاصرة والأداء الجنسي. من ناحية أخرى، في حالة الانتظار، يتم التخلص من الضغط النفسي الذي سيعاني منه المريض. ضد مسألة "العلاج المفرط"، فإن العلاج البؤري لسرطان البروستاتا هو طريقة غير جراحية.
كيف يتم تطبيق العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة؟
الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة هي علاج غير جراحي في جلسة واحدة يتم إجراؤه تحت التخدير العام. في الإجراء، يتم استخدام ماسح بالموجات فوق الصوتية، والذي يركز على الموجات فوق الصوتية المنبعثة من قضيب على شكل ملعقة، يتم وضعه في المستقيم ويحتوي على بلورة كهرضغطية بزاوية. إن تسلسل إطلاق هايفو وشدته ومدة تطبيقه خاصة بكل حالة. يتم تحديد موضع القضيب داخل المستقيم أثناء الإجراء ثلاثي الأبعاد (3) باستخدام خوارزمية محوسبة، ويتم فحص القياسات باستخدام صورة ثلاثية الأبعاد (3)، وتصحيحها، ويتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية تلقائيًا وفوريًا في الوقت الحقيقي لكل آفة وفقًا لخطة العلاج. وبالتالي، يتم توفير أعلى حدة أثناء العملية في تطبيق هايفو. هذه هي الميزة التي تجعل التقنيات التي تطبق عملية هايفو "روبوت جراحي ذكي".