التخصصات الطبية
طب الأوارم
علم الأورام الطبي هو علم يتعلق بالتشخيص المبكر للسرطان وفحص وعلاج وإعادة تأهيل مرضى السرطان بعد العلاج. أطباء الأورام هم أطباء أكملوا ما لا يقل عن 4 سنوات من التدريب التخصصي في الطب الداخلي ثم أكملوا تدريب تخصص فرعي في طب الأورام لمدة 3 سنوات على الأقل من خلال اجتياز امتحان التخصص الفرعي (YDUS).
السرطان هو المرض الأكثر شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا للوفاة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. نسبة اصابته, تزداد مع الزمن أكثر 5 أنواع من السرطانات شيوعًا بين الرجال في بلدنا هي سرطان الرئة وسرطان الأمعاء وسرطان البروستات وسرطان المعدة وسرطان المثانة. عند النساء ، هم سرطان الثدي وسرطان الغدة الدرقية وسرطان الأمعاء وسرطان المبيض وسرطان الرئة.
سرطان الرئة
سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الرجال في بلدنا وكذلك في جميع أنحاء العالم. 90٪ مرتبط بالتدخين ومع ذلك ، فقد تزايدت حالات الإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين والشباب مؤخرًا. يصنف سرطان الرئة بشكل عام إلى مجموعتين هما سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC). من ناحية أخرى ، يتكون NSCLC من أنواع السرطان مع العديد من السمات النسيجية والجزيئية المختلفة. يتم علاج سرطانات الرئة في المراحل المبكرة بالجراحة أو العلاج الإشعاعي. يتم علاج سرطانات الرئة المتقدمة غير المناسبة للجراحة بالعلاج الإشعاعي الكيميائي ، ويتم علاج سرطانات الرئة المتقدمة المنتشرة بالعلاج الجهازي. يظهر المرضى الذين يعانون من NSCLC غير الحرشفية مع طفرات السوروجو (EGFR ، ALK ، ROS1 ، BRAF ، وما إلى ذلك) نجاحًا أعلى في العلاج باستخدام عوامل العلاج المستهدفة عن طريق الفم (الحبوب الذكية). بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج بعض مرضى سرطان الرئة بعوامل العلاج المناعي وحدها أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي.
سرطان الثدي
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان الشائعة بين النساء. تميل النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي أو جينات قابلة مع السرطان إلى ظهوره أصغر سناً وأكثر عدوانية. للتشخيص المبكر ، يوصى بالفحص باستخدام التصوير الشعاعي للثدي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، باستثناء الفحص الذاتي للثدي وفحص الطبيب. في حين أن الإصابة بسرطان الثدي تزداد مع تقدم العمر ، فإن الإصابة بسرطان الثدي في بلدنا أقل مما هي عليه العمر في المجتمعات الغربية. العلاج الأولي لسرطان الغير منتشر هو الجراحة أو العلاج الجهازي ، والذي يسمى المساعد الجديد اعتمادًا على النوع النسيجي وتورط العقدة الليمفاوية ويزيد من نجاح العلاج الجراحي. يتم إعطاء العلاج الجهازي (العلاج الكيميائي و / أو العلاج الهرموني) والعلاج الإشعاعي للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في مراحله المبكرة وفقًا لحالة الخطر ، مع الأخذ في الاعتبار تقرير المرض بعد العلاج الجراحي. يتم تطبيق العلاج الجهازي في حالات سرطان الثدي المتقدمة. عوامل العلاج المستهدف Her2 تزيد من نجاح العلاج في سرطانات الثدي الإيجابية .
سرطان الأمعاء
يمكن أن ينشأ سرطان الأمعاء من آخر جزء من الأمعاء يسمى ريكتوم(المستقيم المعوي)، أو يمكن رؤيته في القولون بأكمله. تعتبر العادات الغذائية من أهم عوامل الخطر. تزداد المخاطر اعتمادًا على استهلاك اللحوم الحمراء وطريقة طهيها بشكل خاص . وهو من أكثر السرطانات شيوعًا في كلا الجنسين. في بلدنا ، يوصى بإجراء فحص للسرطان من أجل التشخيص المبكر باختبار الدم الخفي في البراز وتنظير القولون لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. يوصى ببدء اختبارات الفحص في سن أصغر لدى الأفراد المصابين بمرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو الأفراد المصابين بجين قابلية للإصابة بالسرطان ، أو لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى على الأقل مع تشخيص سرطان الأمعاء. في حين أن الجراحة هي العلاج القياسي بعد العلاج الكيميائي الإشعاعي الجديد في أورام الأمعاء الموجودة في الريكتوم(المستقيم المعوي)، يتم علاج الأورام الموجودة في القولون بالجراحة في مرحلة مبكرة. يتم علاج أورام القولون والريكتوم(المستقيم المعوي) المتقدمة بالعلاج الكيميائي مع الأدوية التي تمنع تكوين الأوعية الدموية أو تثبط المسار المسمى EGFR ، والذي يسمح للخلايا السرطانية بالتكاثر بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طرق العلاج الموضعية مثل TARE و TAKE و RFA تزيد من نسبة نجاح العلاج في وجود النقائل الموضعية للكبد.
سرطان البروستات
سرطان البروستات شائع بشكل خاص عند الرجال الأكبر سنا. يمكن استخدام فحص غدة البروستات واختبار المستضد البروستاتي النوعي للرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر للتشخيص المبكر والفحص. يطلب خزعة من البروستات في المرضى المشتبه بهم. يتم تطبيق الجراحة أو العلاج الإشعاعي في المرضى الذين يعانون من أورام في مرحلة مبكرة في البروستات. تعد المتابعة الخالية من العلاج أيضًا خيارًا لدى الأفراد منخفضي الخطورة وفقًا لتصنيف المخاطر. غالبًا ما يتم علاج أورام المرحلة المتقدمة بأدوية ضاغطة للهرمونات أو الحقن تحت الجلد أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.
سرطان المعدة
يعد سرطان المعدة من أكثر أنواع السرطان شيوعًا خاصة في مناطق معينة من بلدنا. السبب الأهم هو العادات الغذائية ، وهي أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الملح والمخللات ، ويستهلكون الأطعمة والمشروبات الساخنة والأطعمة المخللة. يظهر عادة في شكاوى من ألم وحرق في المعدة أو تورم. نادرا ما يحدث مع نزيف في المعدة. العلاج الجراحي هو المعيار في أورام المعدة في مراحله المبكرة. يتم تطبيق العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الكيميائي وفقًا للحالات المرضية بعد الجراحة. العلاج الجهازي هو الطريقة التي تستخدم في أورام المرحلة المتقدمة أو النقيلية غير المناسبة للجراحة.
سرطان المثانة
أورام المثانة من الأورام التي تزداد نسبة حدوثها مع تقدم العمر. وعادة ما يتجلى في نزيف غير مؤلم ومتخثر. يعد التدخين أحد عوامل الخطر المهمة. يتم تشخيص حالات سرطان المثانة المشتبه بها نتيجة التصوير بالمنظار للمثانة وخزعة من المناطق المشبوهة. العلاجات الموضعية ناجحة جدًا في أورام المرحلة المبكرة. في حالات إصابة العضلات ، يمكن الحصول على خيار جراحي أكثر ملاءمة من خلال العلاج الكيميائية قبل الجراحة. يعتبر العلاج الكيميائي الإشعاعي هو طريقة العلاج الرئيسية للمرضى غير المناسبين للجراحة. يُستخدم العلاج الكيميائي في حالات الأورام المتقدمة.
سرطان المبايض (المبيض)
يعد سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند النساء. على الرغم من أنه يمكن رؤيته في أي عمر ، إلا أن المتقدمين في العمر معرضين للخطر أكثر بشكل عام. يحدث مع أعراض مثل انتفاخ البطن وزيادة الوزن والغثيان والقيء. العلاج الرئيسي هو الاستئصال الجراحي لكتلة الورم والثرب. يستخدم العلاج الكيميائي كعلاج شامل. يتم استخدامه مع الأدوية التي تمنع تكوين الأوعية الدموية بالإضافة إلى العلاج الجهازي ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الانتكاس. يميل سرطان المبيض إلى الحدوث في سن مبكرة عندما يتم تحور جينات إصلاح تلف الحمض النووي المعروفة باسم طفرات BRCA. في علاج هؤلاء المرضى ، تعمل الأدوية الفموية المسماة موقفة PARP أيضًا على زيادة نجاح العلاج.
السرطان هو المرض الأكثر شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا للوفاة بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. نسبة اصابته, تزداد مع الزمن أكثر 5 أنواع من السرطانات شيوعًا بين الرجال في بلدنا هي سرطان الرئة وسرطان الأمعاء وسرطان البروستات وسرطان المعدة وسرطان المثانة. عند النساء ، هم سرطان الثدي وسرطان الغدة الدرقية وسرطان الأمعاء وسرطان المبيض وسرطان الرئة.
سرطان الرئة
سرطان الرئة هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا والسبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الرجال في بلدنا وكذلك في جميع أنحاء العالم. 90٪ مرتبط بالتدخين ومع ذلك ، فقد تزايدت حالات الإصابة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين والشباب مؤخرًا. يصنف سرطان الرئة بشكل عام إلى مجموعتين هما سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC). من ناحية أخرى ، يتكون NSCLC من أنواع السرطان مع العديد من السمات النسيجية والجزيئية المختلفة. يتم علاج سرطانات الرئة في المراحل المبكرة بالجراحة أو العلاج الإشعاعي. يتم علاج سرطانات الرئة المتقدمة غير المناسبة للجراحة بالعلاج الإشعاعي الكيميائي ، ويتم علاج سرطانات الرئة المتقدمة المنتشرة بالعلاج الجهازي. يظهر المرضى الذين يعانون من NSCLC غير الحرشفية مع طفرات السوروجو (EGFR ، ALK ، ROS1 ، BRAF ، وما إلى ذلك) نجاحًا أعلى في العلاج باستخدام عوامل العلاج المستهدفة عن طريق الفم (الحبوب الذكية). بالإضافة إلى ذلك ، يتم علاج بعض مرضى سرطان الرئة بعوامل العلاج المناعي وحدها أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي.
سرطان الثدي
سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطان الشائعة بين النساء. تميل النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي أو جينات قابلة مع السرطان إلى ظهوره أصغر سناً وأكثر عدوانية. للتشخيص المبكر ، يوصى بالفحص باستخدام التصوير الشعاعي للثدي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، باستثناء الفحص الذاتي للثدي وفحص الطبيب. في حين أن الإصابة بسرطان الثدي تزداد مع تقدم العمر ، فإن الإصابة بسرطان الثدي في بلدنا أقل مما هي عليه العمر في المجتمعات الغربية. العلاج الأولي لسرطان الغير منتشر هو الجراحة أو العلاج الجهازي ، والذي يسمى المساعد الجديد اعتمادًا على النوع النسيجي وتورط العقدة الليمفاوية ويزيد من نجاح العلاج الجراحي. يتم إعطاء العلاج الجهازي (العلاج الكيميائي و / أو العلاج الهرموني) والعلاج الإشعاعي للمرضى الذين يعانون من سرطان الثدي في مراحله المبكرة وفقًا لحالة الخطر ، مع الأخذ في الاعتبار تقرير المرض بعد العلاج الجراحي. يتم تطبيق العلاج الجهازي في حالات سرطان الثدي المتقدمة. عوامل العلاج المستهدف Her2 تزيد من نجاح العلاج في سرطانات الثدي الإيجابية .
سرطان الأمعاء
يمكن أن ينشأ سرطان الأمعاء من آخر جزء من الأمعاء يسمى ريكتوم(المستقيم المعوي)، أو يمكن رؤيته في القولون بأكمله. تعتبر العادات الغذائية من أهم عوامل الخطر. تزداد المخاطر اعتمادًا على استهلاك اللحوم الحمراء وطريقة طهيها بشكل خاص . وهو من أكثر السرطانات شيوعًا في كلا الجنسين. في بلدنا ، يوصى بإجراء فحص للسرطان من أجل التشخيص المبكر باختبار الدم الخفي في البراز وتنظير القولون لدى الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر. يوصى ببدء اختبارات الفحص في سن أصغر لدى الأفراد المصابين بمرض التهاب الأمعاء مثل التهاب القولون التقرحي أو الأفراد المصابين بجين قابلية للإصابة بالسرطان ، أو لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى على الأقل مع تشخيص سرطان الأمعاء. في حين أن الجراحة هي العلاج القياسي بعد العلاج الكيميائي الإشعاعي الجديد في أورام الأمعاء الموجودة في الريكتوم(المستقيم المعوي)، يتم علاج الأورام الموجودة في القولون بالجراحة في مرحلة مبكرة. يتم علاج أورام القولون والريكتوم(المستقيم المعوي) المتقدمة بالعلاج الكيميائي مع الأدوية التي تمنع تكوين الأوعية الدموية أو تثبط المسار المسمى EGFR ، والذي يسمح للخلايا السرطانية بالتكاثر بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طرق العلاج الموضعية مثل TARE و TAKE و RFA تزيد من نسبة نجاح العلاج في وجود النقائل الموضعية للكبد.
سرطان البروستات
سرطان البروستات شائع بشكل خاص عند الرجال الأكبر سنا. يمكن استخدام فحص غدة البروستات واختبار المستضد البروستاتي النوعي للرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر للتشخيص المبكر والفحص. يطلب خزعة من البروستات في المرضى المشتبه بهم. يتم تطبيق الجراحة أو العلاج الإشعاعي في المرضى الذين يعانون من أورام في مرحلة مبكرة في البروستات. تعد المتابعة الخالية من العلاج أيضًا خيارًا لدى الأفراد منخفضي الخطورة وفقًا لتصنيف المخاطر. غالبًا ما يتم علاج أورام المرحلة المتقدمة بأدوية ضاغطة للهرمونات أو الحقن تحت الجلد أو الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم.
سرطان المعدة
يعد سرطان المعدة من أكثر أنواع السرطان شيوعًا خاصة في مناطق معينة من بلدنا. السبب الأهم هو العادات الغذائية ، وهي أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الملح والمخللات ، ويستهلكون الأطعمة والمشروبات الساخنة والأطعمة المخللة. يظهر عادة في شكاوى من ألم وحرق في المعدة أو تورم. نادرا ما يحدث مع نزيف في المعدة. العلاج الجراحي هو المعيار في أورام المعدة في مراحله المبكرة. يتم تطبيق العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الكيميائي وفقًا للحالات المرضية بعد الجراحة. العلاج الجهازي هو الطريقة التي تستخدم في أورام المرحلة المتقدمة أو النقيلية غير المناسبة للجراحة.
سرطان المثانة
أورام المثانة من الأورام التي تزداد نسبة حدوثها مع تقدم العمر. وعادة ما يتجلى في نزيف غير مؤلم ومتخثر. يعد التدخين أحد عوامل الخطر المهمة. يتم تشخيص حالات سرطان المثانة المشتبه بها نتيجة التصوير بالمنظار للمثانة وخزعة من المناطق المشبوهة. العلاجات الموضعية ناجحة جدًا في أورام المرحلة المبكرة. في حالات إصابة العضلات ، يمكن الحصول على خيار جراحي أكثر ملاءمة من خلال العلاج الكيميائية قبل الجراحة. يعتبر العلاج الكيميائي الإشعاعي هو طريقة العلاج الرئيسية للمرضى غير المناسبين للجراحة. يُستخدم العلاج الكيميائي في حالات الأورام المتقدمة.
سرطان المبايض (المبيض)
يعد سرطان المبيض من أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند النساء. على الرغم من أنه يمكن رؤيته في أي عمر ، إلا أن المتقدمين في العمر معرضين للخطر أكثر بشكل عام. يحدث مع أعراض مثل انتفاخ البطن وزيادة الوزن والغثيان والقيء. العلاج الرئيسي هو الاستئصال الجراحي لكتلة الورم والثرب. يستخدم العلاج الكيميائي كعلاج شامل. يتم استخدامه مع الأدوية التي تمنع تكوين الأوعية الدموية بالإضافة إلى العلاج الجهازي ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الانتكاس. يميل سرطان المبيض إلى الحدوث في سن مبكرة عندما يتم تحور جينات إصلاح تلف الحمض النووي المعروفة باسم طفرات BRCA. في علاج هؤلاء المرضى ، تعمل الأدوية الفموية المسماة موقفة PARP أيضًا على زيادة نجاح العلاج.