İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları

İmmünoloji ve Alerjik Hastalıklar bölümümüzde 18 yaş ve üzeri erişkin hastalara 1 Profesör ve 1 deneyimli alerji hemşiresi hizmet vermektedir. 

Toplumumuzda son yıllarda alerjik hastalıkların görülme sıklığında artış dikkat çekicidir. Bazı kişiler, normalde zararsız olan ‘’alerjen ‘’dediğimiz bazı maddelere belli bir süre temas ettiklerinde duyarlı hale gelebilirler. Alerjenlerin bağışıklık sistemini uyararak aşırı yanıta yol açması sonucu ‘’alerjik hastalıklar’’ görülür.  Tanı çoğunlukla öykü ve muayene bulguları ile    konulabilir.  Fakat sorumlu alerjenin testlerle ve laboratuvar yöntemleri ile araştırılarak deneyimli kişilerin doğru yorumlaması, alerjik hastalıklardan korunma ile tedavinin yönetilmesi açısından çok önemlidir. Tanı ve tedavi yöntemleri etkilenen sistemle ilgili olarak görülen belirtilere göre değişiklik gösterebilir.

Erişkin İmmünoloji ve Alerjik Hastalıklar bölümümüze başvuru nedenleri;

• Hapşırık/burun kaşıntısı/akıntısı/tıkanıklığı
• Gözlerde kaşıntı/ sulanma
• Deri alerjileri /Ürtiker /Anjioödem/ Atopik Dermatit,/ Kontakt Dermatit
• Öksürük/Nefes darlığı/Hışıltılı solunum
• Kaşıntı
• Böcek sokmaları/ısırıkları/Arı alerjisi
• İlaçların istenmeyen etkileri/ilaç etkileşimleri
• Besin alerjileri
• Lateks alerjisi
• Alerjik şok (Anafilaksi )
• Astım
• Kanda Eozinofili ve IgE yüksekliği

İmmünoloji ve Alerjik Hastalıklar Bölümümüzde Kullanılan Tanı Yöntemleri

• Alerji deri testleri (Prick, intradermal, yama testleri)
• İlaç alerjilerinde deri ve provokasyon testleri
• Besin alerjisinde deri ve provokasyon testleri
• Kanda total ve spesifik IgE bakılması
• Ayırıcı tanıda gerekli olduğunda kan ve radyolojik incelemeler
• Solunum fonksiyon testi ve reverzibilite testi
• Bağışıklık sisteminin kan tetkikleri ile araştırılması
• Biyolojik ilaç uygulamaları (Omalizumab, mepolizumab gibi )
• Hasta eğitimi (Alerjenlere yönelik korunma yöntemleri, epinefrin içeren hazır oto enjektör kullanımı, inhaler ilaç kullanma tekniği vs)

Anafilaksi

Anafilaksi;  vücutta yaygın kızarıklık, kaşıntı, döküntüler; dudaklarda, gözlerde, dilde ve küçük dilde şişme, ses kısıklığı, boğulma hissi, yutkunma güçlüğü, nefes darlığı, öksürük, hırıltı, hışıltı, fenalık hissi, tansiyon düşmesi, çarpıntı, bulantı, kusma, ishal, bilinç kaybı gibi birçok sisteme ait belirtilerin görülmesi ile ortaya çıkabilir. En az iki organa ait belirtilerin aniden görülmesiyle tanıya gidilebilir. Bazen alerjiye yol açtığı bilinen bir besin veya ilacın alınmasını takiben ani tansiyon düşmesi ile şok görüldüğünde de anafilaksi düşünülmelidir. Anafilaksiye en sık çocuklarda besinler, erişkinlerde ise ilaçlar sebep olur. Birçok alerjenle görülebileceği gibi, özellikle yaz aylarında arı alerjisi olanlarda  anafilaksi görülme sıklığı da artmaktadır.

Bu tür alerjik reaksiyon geçiren kişilerin ileri tetkik yapılabilmesi için alerji uzmanına gitmeleri ve yanlarında mutlaka acil durumda yapabilecekleri epinefrin içeren hazır otoenjektör bulundurmaları önerilir.

Polen Alerjisi

Polen mevsiminin başlaması ile polenlere duyarlı alerjik nezlesi olan kişilerde hapşırık, burun kaşıntısı, burun akıntısı, burun tıkanıklığı, gözlerde kaşıntı, kızarıklık, sulanma gibi yakınmalar başlayabilir. Atmosferdeki polen konsantrasyonu ile ilişkili olarak bu yakınmaların şiddeti değişkenlik gösterebilir. Alerjik nezle ve alerjik konjunktiviti olan kişilerin koronavirüs salgınından etkilenmemeleri için hapşırık ve kaşıntı yakınmaları olduğunda ellerini sık  olarak burnuna, ağzına ve  gözüne götürmemesi  önerilir. Hastaların hekimleri tarafından önerilen ilaçları almaları uygundur. Antihistaminik almalarında ve nazal kortikosteroid içeren burun spreyleri kullanılmalarında virüsün bulaşması açısından bir risk yoktur. Aksine yakınmalarını baskılayarak bulaşma riskini azaltacaktır.
Mart ve Nisan aylarında başlayan ve atmosferde polen konsantrasyonlarının artış gösterdiği bahar aylarında koronavirüsten etkilenmemek için sosyal mesafeye özen gösterilmelidir. Bireylerin, dış ortamda filtre gücü yüksek olan maskeler takmaları ve hijyen kurallarına uymaları özellikle sık sık ellerini sabunla yıkamaları önemlidir. Alerjik rinit ve konjunktiviti olan hastalar burun akıntısı içinde bir defalık kullanımlı mendilleri tercih etmelidir. Bireylerin mümkün olduğu kadar kapalı kalabalık ortamlarda bulunmamaları, polenlerin yüksek olduğu günlerde dış aktivitelerden kaçınmaları ve toplu taşıma araçlarını kullanmamaları önerilmektedir.