Yeni Doğan Yoğun Bakım
Yenidoğan bebeklerde görülebilecek sorunların tespit edilmesi, doğru şekilde müdahale edilmesi ve tedavilerde başarı oranının yükseltilmesi açısından donanımlı yoğun bakım ünitelerinin oluşturulması çok büyük bir önem taşımaktadır. Bebeğin olası tedavi ve bakım uygulamaları sırasında tüm teknolojik ekipmanların bulundurulduğu özel ve izole alanlarda gözetim altında tutulması gerekir. Perinatal bebek ölümlerinin azaltılmasındaki önemli rolü nedeniyle üçüncü düzey yoğun bakım merkezlerinin önemi giderek artmaktadır. Perinatolojideki son yenilikler çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerdeki yaşam oranlarını önemli düzeyde artırmıştır.
Tüm bu amaçlar doğrultusunda Liv Ankara Hastanesi bünyesinde Yenidoğan Yoğun Bakım ünitesi 3. düzey olup servis içerisi 9 kuvöz ve 1 adet izolasyon odası kuvöz olmak üzere 10 bebeğimize bakım hizmeti verilmektedir. 23-24'üncü gebelik haftasından itibaren ileri prematüre ve çok düşük doğum ağırlıklı bebekler dahil olmak üzere yüksek risk taşıyan bebeklere tüm imkanlar kullanılarak sağlık hizmeti sağlanmaktadır.
Erken doğuma bağlı akciğerlerin yeterince gelişmemiş olmasından kaynaklanan solunum yetersizliği problemi yanında doğumla ilgili veya sonrasında ortaya çıkabilecek enfeksiyonlar da solunum zorluğu problemi doğurabilir. Bu gibi durumlarda solunum desteği verilmesi gerekebilir. Bu durumlarda ventilatör tedavisi önemli bir yer teşkil eder. Solunum desteği gerektiren durumlarda, doğum anını takiben, ventilatörlü transport küvöz desteğinde ünitemize alınan bebek gerekli ventilasyon desteği, uygun ventilasyon cihazlarıyla sağlanmaktadır. Özellikle prematüresine bağlı gelişen sürfaktan eksikliğine yönelik tedaviler ve bunlara bağlı gelişen komplikasyonların takibi ve tedavisi de uygulanmaktadır.
Yenidoğan bebeklerde beslenme sorunu sık görülen problemlerden biridir. Beslenme bozukluğunun tespiti, bebeğin büyüme ve gelişimi açısından çok önemlidir. Parenteral nütrisyon uygulamaları ile gelişebilecek sorunlara önlem alınmaktadır. Bu nedenle parenteral beslenme (damar yoluyla) ve devamında enteral beslenme (ağız yoluyla) önerilmektedir. Bu amaçla parenteral beslenme ve enteral beslenme uygulamaları ünitemizde başarıyla uygulanmaktadır.
Hasta bebek izleminde gerekli olabilecek santral kateter uygulamaları ,toraks tüpü takılması gibi invaziv işlemler yanında yenidoğan kalp hastalıkları değerlendirmesi için hasta başı ekokardiyografi yapılması ve tesbit edilen hastalığa yönelik gerekli tedaviler uygulanabilmektedir.
Özellikle prematürite doğuma bağlı gelişen retinopati (ROP hastalığı) takibi için göz muayeneleri gerekmektedir Bunun sonucunda retinopati hastalığı durumunda erken tanı oldukça önemlidir. Yoğun bakım ünitemizde bulunan bebekler düzenli olarak göz muayenesinden geçirilerek olası bir retinopatinin tesbiti yapılmaktadır. Ayrıca ultrasonografi(USG) ile yenidoğanın beyninin ve diğer iç organlarının detaylı bir şekilde incelenmesi amacıyla uygulanan tıbbi bir görüntüleme tetkikidir. Gerekli durumlarda hasta başı ultrason uygulamaları ile taramalar yapılabilmektedir.
Yenidoğan bebeklerde sık karşılaşılabilen sarılık artışı durumunda fototerapi tedavisi ve ileri tedavi gereken kan grubu uyuşmazlıklarında kan değişimi (exchange transfüzyon) uygulaması ünitemizde yapılabilen tedaviler arasında yer almaktadır.
İleri prematüre bebeklerde sık rastlanan konjenital kalp hastalığı (patent duktus arteriosuz) yönelik medikal ilaç tedavileri yanında, bugüne kadar 4 bebeğimize yatak başı açık cerrahi duktus ligasyonu yapılarak sağlığına kavuşmaları sağlanmıştır.
Metabolik hastalıklar yönünden taramaların yanında, genetik hastalıklar ve sendromik hastalık düşünülen bebeklerin tanılarına yönelik ileri değerlendirmeler yapılmaktadır.
Yenidoğan ünitemizde anne sütü en değerli besin olup, her koşulda bebeğin beslenmesine yönelik bebek dostu hastane koşulları sağlanmaktadır. Anne ve bebek bağlanmasının artırılmasına yönelik ten tene temas uygulamaları ve kanguru bakımına önem verilmektedir. Taburculuk öncesi anne bebek birlikteliği için uygun koşullar hazırlanarak bebeğin hayata hazır hale gelmesi için desteklenmektedir.