Endoskopik Submukozal Diseksiyon (ESD)
Endoskopik Submukozal Diseksiyon (ESD) Nedir?
Endoskopik Submukozal Diseksiyon ya da ESD sindirim sistemi içinde oluşan lezyonların tedavisi için kullanılan bir endoskopik cerrahi tekniğidir. Sindirim sistemindeki tümör ve polipler yüksek çözünürlüklü endoskoplar kullanılarak çok erken aşamalarda saptanabilir. Erken aşamada saptanan bu polipler ve tümörler ise artık ameliyata gerek kalmadan endospik yöntemlerle alınabilir. Bu yönüyle ESD, geleneksel cerrahi yöntemlere kıyasla çok daha az invaziv ve daha konforlu bir tedavi süreci sunar.
ESD Hangi Hastalıklarda Uygulanır?
Sindirim sistemi kanserleri Türkiye'de ve dünyada en sık görülen kanser türleri arasında yer alır. Özellikle yemek borusu, mide ve bağırsaklarda görülür. Sindirim sistemi kanserlerini erken evrelerde ileri endoskopik yöntemlerle tedavi edebilmek mümkündür. Yemek borusu, mide, ince bağırsak ve kalın bağırsakta ortaya çıkan, erken evre olarak adlandırılan yani belirli bir aşamayı geçmediği düşünülen lezyonlarda ESD yöntemi güvenle kullanılır. Erken dönemde kanserli ya da kanser öncülü lezyonlar bu işlemle alınabilir.ESD'nin Avantajları Nelerdir?
- Vücutta kesi oluşturmadan gerçekleştirilen bu işlem, hastaların genellikle 1 saat içinde yürüyebilir olması ve 1-2 gün içinde hastaneden taburcu edilmesine olanak tanır.
- Yüksek başarı oranı ve düşük komplikasyon oranıyla ESD, erken aşamadaki polip ve tümörlerin çıkarılmasında etkili bir yöntemdir.
- Ülkemizde ve dünyada yaygın olarak kullanılmasının nedeni, ileri yaş, kalp, böbrek rahatsızlıkları veya diğer sistemik hastalıkları olan bireylerde tercih edilmesidir.
- Derinleşmemiş, erken evre yüzeyel kolon, mide ve yemek borusu kanserleri bu yöntemlerle tedavi edilebilir.
- Optik boyama, kromoendoskopi, büyütme özelliklerine sahip magnifiye endoskoplar ve endoskopik ultrason gibi teknolojik ön incelemeler, erken evre yüzeyel kanserlerin derinliğini doğrudan ölçebilmek için kullanılır.
