Ereksiyon (Sertleşme Bozukluğu)
Eski adıyla "impotans" olan iktidarsızlık, daha güncel adıyla "erektil disfonksiyon" yani sertleşme sorunu; tatmin edici seksüel (cinsel) bir performansı sağlamaya yetecek sertleşmeyi sağlayabilme ve sürdürebilmede süreklilik gösteren yetersizliktir.
Kimlerde görülür?
2010 yılı bulgularına göre, Türkiye’de 40 yaşın üzerindeki erkeklerde sertleşme sorunu sıklığı yüzde 33 düzeyindedir. Kısacası her 3 erkekten birinde sertleşme bozukluğu bulunuyor. Genellikle daha genç yaşlarda hafif derecede bozukluklar olabiliyorken, yaş arttıkça sorunun ciddiyeti de buna paralel olarak artıyor.
Yaşla birlikte sıklığı artıyor
40-49 yaş arasında her 100 kişiden 17’sinde ve 50-59 yaş arasında 35’inde hastalık görülürken; 60-69’lu yaşlarda her 4 erkekten 3’ünde, 70 yaş ve üzerinde ise her 5 erkekten 4’ünde sertleşme sorunu görülüyor. Bu tablo, daha genç yaşlarda sorun görülmeyeceği anlamına gelmiyor. Ancak 40 yaş altındaki erkeklerde daha az oranda görülüyor ve yaşı 40 üzerinde olanlara göre genellikle daha hafif düzeyde oluyor.
Hangi hastalıklar sertleşme sorununa yol açıyor?
Sertleşme sorununa en sık yol açan durum yüzde 40 sıklığı ile kalp-damar hastalıklarıdır. Ayrıca, sertleşme sorunu olanların yüzde 30'unda şeker hastalığı altta yatan nedendir. Yüzde 10'unu kullanılan ilaçlar, yüzde 8'ini daha önce geçirilen ameliyatlar, yüzde 5'ini sinir hastalıkları, yüzde 3'ünü testosteron eksikliği oluşturur. Herhangi bir hastalığı olmayanlara göre sertleşme sorunu; şeker hastalığı olanlarda 4 kat, prostat büyümesi olanlarda 3 kat, damar sertliği olanlarda 2-3 kat, kalp hastalığı olanlarda 2 kat, kolesterol yüksekliği olanlarda 1.5-2 kat, yüksek tansiyonu olanlarda 1.5-2 kat, sigara içenlerde ise 1.5 kat daha fazla görülür.
Sertleşme bozukluğuna yol açan bazı durumlar
- Şeker hastalığı
- Kalp damar hastalıkları
- Hipertansiyon
- Kolesterol yüksekliği
- Obezite
- Prostat büyümesi, prostat kanseri tedavileri
- Kötü beslenme
- Yetersiz fiziksel aktivite
- Kronik sigara ve alkol kullanımı
- 40’lı yaşlarla birlikte testosteron miktarında azalma
Tedavi yöntemleri
Lİv Hospital Ulus Üroloji Kliniği'nde sertleşme bozukluğu nedeniyle başvuran hastalarda beklenti ve istekler göz önünde bulundurularak tedavi planını yapılır. Genellikle ağızdan ilaç tedavileriyle hastaların yüzde 70’ine yakınında başarı sağlanabilir. Şeker hastalarında tedaviye yanıt yüzde 30-50 düzeyine kadar düşer. Ağızdan tedavilerle başarılı olunamayan hastalarda enjeksiyon tedavileri uygulanabilir. Son zamanlarda sertleşme bozukluğunun tedavisinde şok dalga yöntemi kullanılıyor. Ağızdan ilaç kullanmak istemeyen, ilaçlara yeterince yanıt vermeyen veya cerrahi tedavi öncesinde başka seçenek isteyen hastalarda bu tedavi tercih edilebiliyor. Penisteki kan akımını artıran bu yöntemin sonuçları oldukça yüz güldürücüdür. Genellikle daha ciddi sertleşme bozukluğu olan, daha önceki tedavilere yanıt vermeyen hastalarda ise cerrahi tedaviler gerekebiliyor.
İktidarsızlık, sertleşme sorunu, erkeklerde cinsellik, cinsel sorunların tedavisi, sertleşme sorunun tedavisi,