Mesane Kanseri

Mesane kanseri üriner sistemin en sık rastlanan kanseridir. Erkeklerde 7., kadınlarda 17. sırada en sık görülen kanser türüdür. Yine erkeklerde 9/100.000, kadınlarda 2/100.000 insidansında rastlanır. Her ülkede maruz kalınan risk faktörlerine göre değişiklik gösterebilir. Her ne kadar 70 yaş üzerinde sık olarak görülmekteyse de, son yıllarda görülme yaşı çocukluk çağlarına kadar inmiş durumdadır.


 

Mesane Tümörü Tehlikeli Midir?

Mesane pelvis kemiği içinde, idrarın depolanmasında ve atılmasında görev alan, genişleyebilme özelliği olan bir organdır. Mesane duvarında farklı yapıda tabakalar bulunur; en iç kısmındaki idrarla temas halinde olan yüzeyel tabaka, orta kısımda kas tabakası ve en dışta da fibröz tabaka yer alır. Kanserin bu tabakalara yayılımına göre bir tedavi belirlenir. Yani sadece mesanenin iç yüzeyel tabakasında yer alan kanserler daha iyi seyirli iken, fibröz dış tabakaya doğru ilerledikçe tehlike artmakta ve tedavi şekli değişir. Mesane kanserleri patolojik yapı olarak yüzde 90’ı kendi iç tabakası olan, genişleyebilme özelliğine sahip değişici epitel hücrelerinden kaynaklanır. Bunların yüzde 70’i yüzeyel tabakada, yüzde 30’u da daha ilerlemiş ve kas tabakasına yayılmış olarak karşımıza çıkar. Mesane duvarının derinliklerine kadar yayılmış olan kanserlerin, çevre organlara bölgesel temasla ve metastazla yayılımı daha hızlı ve tehlikeli boyutlarda olabilir.
 

Mesane Kanseri Risk Faktörleri Nelerdir?

Risk faktörleri, farklı kanser tipine göre değişiklik gösterirken kişisel özellikler ve alışkanlıklar önemli rol oynar. Sigara içimi, aileden gelen genetik özellikler ve kanserojen etkenlere maruz kalmak önemli faktörler arasında yer alır.
 
Sigara içimi: En önemli risk faktörlerindendir. Mesane kanserine yakalanan hastaların yüzde 50’si sigara içen kişilerden oluşur. Tütün içindeki aromatik aminler ve hidrokarbonlar kana karıştıktan sonra böbrekten atıldıkları için mesane kanseri riski daha çok artar.
Mesleki maruziyet: Boya, metal, deri, lastik, tekstil ve petrol sanayisinde çalışanlarda mesleki maruziyet olarak görülür. Çünkü bu sanayi dallarında çalışanlar aromatik aminlere maruz kalırlar. Yine bazı kalıcı saç boyalarında da ciddi kanserojen maddeler bulunabilir.
Genetik özellikler: Çeşitli kanserojen maddeler böbreklerden süzülüp idrarda konsantre olmaktadır. Yapılan çalışmalarda genetik yapıya bağlı olarak, bazı insanların bu kanserojen maddeleri diğerlerinden daha düşük oranda detoksifiye ettiği ve daha yüksek oranda kanserojenlere maruz kaldığı tespit edilmiştir.
Kronik mesane problemleri: Yapılan çalışmalarda uzun süreli mesane enfeksiyonları, mesane ve böbrek taşlarının kronik irritasyondan dolayı mesane kanserine yol açabildiği biliniyor.
Siklofosfamid tedavisi: Lenfoma tedavisinde kullanılan siklofosfamid denilen kemoterapi ilacının da (Cytoxan) mesane kanseri oluşma riskini arttırdığı biliniyor.
 

Mesane Kanseri Belirtileri Nedir?

En önemli belirtileri idrarla birlikte kanamanın görülmesi, idrar yaparken yanma olması vemesane bölgesinde ağrı olması şeklindedir. Bu belirtilere sahip kişilerin mutlaka doktora başvurması gerekir.
 

Mesane Kanseri Tedavisi Nasıldır?

Liv Hospital Ulus Üroloji Kliniği'nde mesane kanserlerinde tedavi evreye göre belirlenir. Kanser, derine mesanenin kasına yayılmış ise mesanenin komple çıkarılması gerekebilir.
 
Açık cerrahide göbeğin 10-15 santim üstünden yapılan bir kesi ile ameliyat gerçekleştirilirken; robotla sadece 5 ya da 6 delikten vücut içine yerleştirilen ince boncuklar ve robot kolları ile ameliyat uygulanır.

• Robotla ameliyat edilen hasta; ısı, sıvı ve elektrolit kaybına uğramaz ve metabolik olarak çok büyük avantajlarla ameliyat sonrası hızla iyileşir.
• Daha az kan kaybı olması iyileşmeyi olumlu yönde etkiler.
• Robotik cerrahide eğer mesane kanserinin durumu izin verirse, cinsel fonksiyonu sağlayan sinirler de korunur. Bu da cinsel yaşama daha erken dönülmesini sağlar.