Karaciğer Kanseri




Belirtileri Nelerdir?

  • Karında şişkinlik
  • Ciltte sararma
  • Kaşıntı
  • Ani kilo kayıpları
  • Haftalar süren iştahsızlık
  • Çok az yemek yenmesine rağmen yemek sonrası tokluk ve şişkinlik hissi
  • Geceleri terleme
  • Genel sağlıkta ani kötüleşme
  • İdrar renginde koyulaşma ve soluk renkli dışkı
  • Karnın sağ üst kısmından başlayıp sırta vuran ağrı
  • Ateş

Tanı nasıl konulur?

Tanı koyabilmek için ilk adım muayenedir. Bu muayenede karın içindeki karaciğer, dalak gibi organlardaki büyümeler, asit adı verilen sıvı toplanması, cilt ve gözlerdeki sararma tespit edilir. Kan testleri de karaciğerdeki işlev bozukluklarını ortaya koyabilir. Ultrason, bilgisayarlı tomografi taraması ve MR gibi görüntüleme testleri gerekebilir. Ayrıca karaciğerden test amaçlı doku örneği alınabilir. Karaciğer biyopsisi esnasında karaciğerden bir doku örneği alınır ve bu örnek mikroskop altında incelenir. Kanser tanısı konulursa hastalığın vücuttaki yaygınlığını anlamak ve tedavi yöntemine karar vermek için evreleme yapılır. Evreleme, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme yardımı ile yapılabileceği gibi bazen genel anestezi altında laparoskopi adı verilen girişim ile de yapılabilir.

Tedavi nasıl yapılır?

Karaciğer kanserlerinde çeşitli tedavi yöntemleri vardır. Tedavi planlanırken kanserin evresi ve karaciğerin kalan kısmının sağlığı önemlidir.
  • Karaciğer kanserinde tedavi seçenekleri
  • Cerrahi müdahale (kısmi hepatektomi veya karaciğer nakli)
  • Ablasyon veya embolizasyon gibi bölgesel tedaviler
  • Kemoterapi ve hedefe yönelik tedavi
  • Radyoterapi
  • Kombine edilerek tedavi de uygulanabilir
Bazı hastalarda bu tedaviler kombine edilerek uygulanabilir. Birinci yöntem cerrahi tedavidir. Ancak her hastaya da cerrahi tedavi uygulanamaz. Bu karaciğerin tümör içeriği ile ilgilidir. Karaciğerin tümör içeriği çok yüksekse, birden çok sayıda lezyon varsa ve cerrahi sonrası geride kalan karaciğer dokusu hastaya yeterli gelmeyecekse cerrahi tedavi doğrudan bu hastalarda uygulanmaz. BT eşliğinde karaciğer hacmi hesaplanır. Önce rezeksiyon yapılacak karaciğer tarafına protal ven embolizasyonu yapılır. 4-6 haftada kalacak olan karaciğer lobunda büyüme sağlanır. Daha sonra cerrahi yapılarak ameliyat sonrası karaciğer yetmezliği gelişmesi önlenir. Cerrahi tedavi uygulanamayan hasta gruplarında kemoterapi ve spesifik ilaç tedavileri diğer seçeneklerdir. Metastatik lezyonlar için radyo embolizasyon yöntemi uygulanır. Radyoembolizasyon yönteminde; radyoaktif maddelerle işaretli, 20-50 mikron boyutlarında küreciklerle direkt olarak karaciğeri besleyen arter yoluna ulaşarak tedavi uygulanır.
 

Tedavi sonrası hastayı neler bekliyor?

Hastalar tedavi sürecini tamamladıktan sonra mutlaka belirli aralıklarla takip edilmelidir. Takip sırasında karaciğer ve karın içi organlar ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme yöntemleri kullanılarak hastalığın tedavi sonrası seyri kontrol edilir. Kanser vakalarının tekrarlanması, genellikle iki üç yıl içinde olabilir. Tekrarlayan vakalarda kanserin durumuna yeniden uygun tedavi yöntemi ile müdahale edilir.

Uzmanına Sor / Görüntülü Görüşmeler ve Sağlık Hizmetleri Evinizde