Уголок здоровья Лив

Пятая болезнь (инфекционная эритема)

22 апреля 2025

Liv Hospital Ulus

Ассоц. проф. д.м.н. Muhammet Ali Varkal

Детское здоровье и болезни

Содержание

Что такое пятая болезнь?
Симптомы пятой болезни
Диагностика
Лечение
Часто задаваемые вопросы

Что такое пятая болезнь?

Пятая болезнь, известная в медицине как инфекционная эритема, вызывается вирусом Parvovirus B19. Наиболее часто встречается у детей школьного возраста, но может возникнуть и у взрослых.

Основные характеристики:

Заразность: вирус передаётся воздушно-капельным путём при кашле, чихании или разговоре инфицированного человека.
Сыпь (покраснение): характерный симптом — ярко-красная сыпь на щеках, напоминающая след от пощёчины.
Начальные симптомы: гриппоподобные признаки — лихорадка, головная боль, усталость, боль в горле и насморк — появляются до высыпания.

Пути передачи:

Воздушно-капельный: при кашле, чихании и разговоре инфицированных людей — особенно в детских учреждениях.
Через телесные жидкости: слюна, носовые выделения, совместное использование посуды.
Через кровь: редко — при переливаниях крови или инфицированных продуктах крови.
От матери к плоду: в редких случаях вирус может проникать через плаценту и вызывать осложнения у плода.

Инкубация и заразность:

Больной наиболее заразен за неделю до появления сыпи. После появления сыпи болезнь обычно перестаёт быть заразной.

Симптомы пятой болезни

1. Начальная стадия – гриппоподобные симптомы:

Лёгкая лихорадка (до 38°C)
Головная боль, головокружение, усталость
Лёгкая боль в горле
Насморк
Мышечные боли и вялость

2. Сыпь (2–3 дня спустя):

Красные пятна на щеках: "симптом пощёчины"
Распространение на тело: руки, ноги, туловище. Может быть с "сетчатым" или изгибающимся рисунком.
Слабый зуд, сыпь исчезает через несколько дней, но следы могут сохраняться дольше.

3. Дополнительные симптомы:

Боль в суставах: особенно у подростков и взрослых (чаще в кистях и коленях)
Общая слабость

4. Рецидивирующая сыпь:

Может возвращаться при физической нагрузке, жаре или стрессах.

5. Особое внимание — беременным:

Инфекция у беременных может передаваться плоду и вызывать:

анемию плода
самопроизвольный выкидыш
отёк плода (hydrops fetalis)

Диагностика

Клиническая оценка (основной метод):

Характерная сыпь
Гриппоподобные симптомы
История контакта с заболевшими

Лабораторные тесты:

IgM к Parvovirus B19 — указывает на острую инфекцию
IgG к Parvovirus B19 — указывает на перенесённую инфекцию или иммунитет
ПЦР — обнаружение вирусной ДНК, особенно важно при беременности и у людей с ослабленным иммунитетом

Дополнительные обследования:

У беременных: серология матери и УЗИ плода
У людей с хронической анемией: общий анализ крови, уровень ретикулоцитов

Дифференциальная диагностика:

Следует исключить корь, краснуху, энтеровирусы (рука-нога-рот) и аллергические реакции.

Лечение

Пятая болезнь, как правило, проходит самостоятельно. Лечение симптоматическое:

Жаропонижающие и обезболивающие (парацетамол, ибупрофен)
Покой, обильное питьё
При зуде — антигистаминные препараты или мази

В особых случаях (иммунодефицит, беременность, тяжёлая анемия):

медицинское наблюдение
внутривенные иммуноглобулины (IVIG)
переливание крови (редко)

Часто задаваемые вопросы

Опасна ли пятая болезнь для беременных?

Хотя заболевание редко опасно для матери, оно может повлиять на плод:

Анемия плода
Выкидыш (в особенно первых 20 неделях)
Отёк плода

Беременным следует избегать контакта с больными и при подозрении — немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Регулярное мытьё рук
Избегать контакта с больными
Ограничить контакт с людьми с ослабленным иммунитетом
Вакцины против вируса Parvovirus B19 не существует, соблюдение гигиены — ключевая мера защиты

Время восстановления

Симптомы появляются через 1–2 недели после заражения
Сыпь возникает через 2–3 дня после гриппоподобных симптомов
Полное восстановление обычно происходит в течение 2–3 недель, хотя следы на коже могут сохраняться дольше

* В разработке этого контента Редакция Лив Госпиталя Внесено .
* Содержимое нашего сайта предназначено только для информационных целей. Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. В содержание страницы не включены элементы, содержащие информацию о терапевтических медицинских услугах в Лив Госпитале. .