Онкология

В мире и в Турции рак занимает второе место по причинам смерти, после сердечно-сосудистых заболеваний и становится всё более распространенным явлением.   Смертность от рака, которая является одной из основных проблем со здоровьем в обществе, опередила смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Ранняя диагностика имеет большое значение для предотвращения рака, который в значительной степени вызван воздействием окружающей среды.
Комплесный подход

В Лив Госпитале, раковые случаи рассматриваются с многопрофильной точки зрения. Пациенты проходят обследование у врачей разных специальностей. Применяется общий план лечения  Таким образом, к лечению пациента подходят комплексно.

Скрининговые тесты очень важны

Тем, кто подвержен риску рака, не нужно отчаиваться. Потому что можно добиться успешных результатов при ранней диагностике. Одна из самых важных вещей, которую необходимо сделать, - это выявить рак на ранней стадии путем участия в программах скрининга. Если в вашей семье есть рак груди, яичников, простаты, толстой кишки, злокачественная меланома, вы также можете подвергаться генетическому риску. Вот почему необходимо регулярно проводить проверки.

Опытный экспертный персонал и передовые технологии

Лив Госпиталь использует мощную диагностическую технологию, основанную на ранней диагностики рака, выявление которой жизненно важна. Эксперты своей области, опытные хирурги, медицинская онкология, радиационная онкология и психология, специалисты из разных отделений, совместно решают вопрос о лечении, используя новейшие технологические методы лечения. Кроме того, наиболее подходящий протокол лечения определяется на онкологическом консилиуме.

Персонализированное лечение рака

Все характеристики пациента, такие как генетические характеристики, особенности опухоли, возраст и пол, имеют большое значение для лечения. В Лив Госпитале, пациент проходит обследование с учетом всех этих характеристик и применяется индивидуальный протокол лечения. Лив госпиталь применяет индивидуальный подход к лечению с индивидуализированным лечением рака.  Генетические исследования вносят важнейший вклад в лечение рака. Лив Госпиталь, со своей профилактической медициной нацелена на раннее вмешательство путем выявления генетической карты лиц. 

Что такое рак легких?

Легкие, это органы нашей дыхательной системы с двойной губчатой структурой. Правое легкое состоит из 3-х частей (долей) и немного больше левого легкого (состоящего из 2-х долей). Рак легких патологически делится на 2 основных типа: мелкоклеточный рак легкого и не мелкоклеточный рак легкого. Каждый тип рака легких прогрессирует, распространяется и лечится по-разному. Не мелкоклеточный рак легкого встречается чаще и, как правило, прогрессирует и распространяется гораздо медленнее. Существует 3 основных типа не мелкоклеточного рака легкого. Названия зависят от типа ткани, в которой возникает рак (плоскоклеточный рак, аденокарцинома и крупноклеточная карцинома). Мелкоклеточный рак, иногда называемый раком по типу овса, встречается реже, чем крупноклеточный рак. Данный тип растет и распространяется достаточно быстро, а также имеет большую склонность распространится на другие части тела. 

Как устанавливается диагноз рака легких?

В случае наличия вышеперечисленных признаков врач выяснит подробности вашего анамнеза, которые включают информацию об общем состоянии здоровья, курении, воздействии токсичных веществ, а также семейный анамнез.  Также, врач назначит рентгенограмму легких и другие диагностические тесты. Также может проводиться различные процедуры, такие как цитология мокроты, бронхоскопия, тонкоигольная биопсия, торакоцентез или торакотомию. 
 

Каковы стадии?

При постановке диагноза рака легких, врач вынужден определить стадию процесса. Определение стадии, дает информацию о распространении онкологического процесса в теле. После установления стадии, врач может составить схему лечения.  Для этого может быть проведена  компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия костей и/или медиастиноскопия/медиастинотомия.
 

Как проводится лечение рака?

Лечение рака может варьироваться в зависимости от многих факторов; такие как стадия процесса (распространения) рака, размер опухоли, местоположение и общее состояние пациента. Используются различные методы лечения и лечебные комбинации для контроля процесса рака легких, уменьшения симптомов и повышения качества жизни человека.  Лечение рака легких включает хирургический метод, радиотерапию (лучевую) и химиотерапию.
 

Хирургия рака легких

Хирургический метод, наиболее старый и результативный метод лечения рака. У около 15-20% пациентов методом выбора является хирургическое лечение. Операции могут проводиться в комбинации с другими методами лечения. Куративная (лечебная) хирургия включает удаление опухолевой ткани и всех сопутствующих лимфатических узлов вместе с окружающими тканями, если это необходимо. В тех случаях, когда нет распространения (метастазирования) на отдаленные органы (за исключением метастазов в головной мозг), во многих исследованиях было подтверждено превосходство хирургического вмешательства над другими методами лечения.  В мировом сообществе этот метод принято считать наиболее результативным при ранней диагностике рака легких. При необходимости, к хирургическому лечению может добавляться радиотерапия и/или химиотерапия.
 

Типы куративной хирургии

•    Видео-торакоскопическая (закрытая) хирургия
•    Роботизированная хирургия
•    С торакотомией открытая хирургия

Диагностическая хирургия (биопсия):Этот метод в особенности используется как для диагностики, так и для лечения опухолей, которые локализируются в периферической области легких. Кроме того, в случаях, когда диагноз нельзя установить другими методами, в последнюю очередь обычно применяют закрытый метод. 

Хирургическое определение стадии: Проводится для определения распространения рака на отдаленные органы или на региональные участки тела. С помощью медиастиноскопии или медиастинотомии выявляется распространенность заболевания в регионарных лимфатических узлах и пациентам предоставляется эффективное лечение до проведения операции. 

Поддерживающая хирургия:Может использоваться в качестве поддерживающего метода в лечении других раков. Например, для некоторых аппаратов химиотерапии требуется установка подкожного порта.

Паллиативная хирургия:Используется только для уменьшения интенсивности боли и осложнений, возникающих при прогрессировании рака. Паллиативная хирургия проводится для повышения качества жизни пациента; это не лечебная процедура и не противораковое лечение.
 

Минимально инвазивная хирургия 

Минимально инвазивная или эндоскопическая хирургия обеспечивает преимущество в проведении эффективного лечения рака вместе с использованием с компьютерными методами визуализации и роботизированной хирургией. 
 
Преимущества минимально инвазивной хирургии
•    Меньше потери крови
•    Меньше необходимость в переливании крови
•    Короткая время пребывания в больнице
•    Уменьшение боли и потребности в послеоперационных лекарствах
•    Более быстрое возвращение к нормальному питанию
•    Быстрое восстановление и возвращение к нормальной деятельности
•    Меньше следов шрама и лучший косметический вид
 

Видео-ассистированная торакоскопическая хирургия (VATS / VYTC)

Видео-ассистированная торакоскопическая хирургия или VATS может использоваться для диагностики и/или лечения рака легких и пищевода. Например, через один разрез диаметром 1,5 см можно использовать для диагностических целей или для лечебных целей одним разрезом диаметром около 5 см, проводится частичное или полное удаление области легкого.  Это очень хороший диагностический метод для отбора проб слизистой оболочки грудной стенки (плевры), узелков в легких, новообразований средостения и плевральной жидкости. Метод можно использовать в сочетании с плевродезом (с использованием порошка), чтобы предотвратить повторное накопление жидкости, особенно при рецидивирующем скоплении из-за рака.
 

Роботизированная хирургия (Da Vinci)

Роботизированная система «Да Винчи», используемая в Онкологическом центре Лив, изменила представления пациентов о раке грудной клетки и легких. В традиционной хирургии у пациентов отмечаются болезненные и большие разрезы, а также серьезные осложнения и длительные периоды восстановления.

Робот Да Винчи обеспечивает легкий доступ к грудной полости без больших разрезов и разделения ребер.  Оборудование Да Винчи позволяет удалить часть или все легкое с минимальным повреждением окружающих тканей в грудной полости. Наличие 3D (трёхмерная) изображений и подвижность используемых инструментов на 360°C обеспечивают очень безопасную операцию для хирурга и пациента.
 

Трехмерная брахитерапия при раке легких (бронхов)

У подходящих пациентов, для которых методы внешнего облучения не могут использоваться в лучевой терапии рака легких, брахитерапия может проводиться бригадой специалистов по лечению заболеваний грудной клетки через трубки, помещенные в основные дыхательные пути. 
 

Дополнительное лечение и наблюдение

В зависимости от отчета патологического исследования и оперативных данных, после хирургического вмешательства может потребоваться проведение химиотерапии и/или радиотерапии.   В зависимости от стадии заболевания вероятность рецидива на самой ранней стадии составляет около 20%, а на последней стадии (стадия III A), на которой выполняется операция, увеличивается до 60-70%. 

Опухоли головного мозга

Среди симптомов опухолей головного мозга выделяют головную боль, связанную с повышением внутричерепного давления, тошнота, рвота, отек глазного дна, прогрессирующая потеря двигательных функций, конвульсии, изменения уровня сознания и гормональные нарушения.
В хирургии опухолей радуют прекрасные результаты



Если при хирургическом лечении можно удалить большую часть опухоли головного мозга, проведение таких дополнительных методов, как радиотерапия и/или химиотерапия, не требуется. С другой стороны, может потребоваться проведение лучевой и химиотерапии в послеоперационный период при некоторых опухолях с высокой вероятностью рецидива.

Основная цель лечения опухоли состоит в том, чтобы уничтожить опухоль без ущерба для качества жизни пациента или, по крайней мере, продлить качество жизни как можно дольше.

Существует много различных типов опухолей, которые можно обнаружить в головном мозге. Обычно опухоли делятся на две группы, злокачественные (malign) и доброкачественные (benign). Однако это различие не всегда может отражать истину. Когда злокачественная опухоль лечится хорошо, она может обеспечить пациенту долгую и качественную жизнь. Однако доброкачественная опухоль может привести к ухудшению качества и проблематике процесса, даже если пациент выживает с проблемами, вызванными локализацией в головном мозге.

Индивидуальное лечение для пациента

Типы опухолей головного мозга, как и опухоли всего тела, время от времени именуются и классифицируются комитетом по патологии, организованным ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).  Благодаря этой классификации можно получить такие данные, как характер опухоли, обнаруженной у пациента, способы ее лечения и статус рецидива. В последней обновленной классификации ВОЗ в 2017 году были идентифицированы десятки различных типов опухолей со всеми их деталями (включая генетические и молекулярные особенности). При обнаружении опухоли в головном мозге обязательно надо определить её патологический тип клеток, а также её генетические / иммунологические и молекулярные свойства. Таким образом можно лучше организовать лечение пациента и оценить его будущее. Однако течение каждой опухоли может отличаться у каждого пациента индивидуально.
 

Некоторые опухоли могут быть кистозными

Классический вопрос нашего народа - это различие между опухолью - аномально растущей клеткой - кистой. В медицине опухолью называют любую структуру, которая занимает аномальное место, чем нормальная ткань тела. Иногда для обозначения таких ситуаций также используется термин «поражение». В медицине опухоль - аномально растущая клетка, это одно и то же, и она не отличается разницей хорошая и плохая. Некоторые опухоли могут быть кистозными Некоторые структуры, полностью состоящие из кисты, могут не быть опухолями.
 
Самая злокачественная опухоль мозга, наблюдаемая у взрослых - это глиобластома. Эта опухоль на самом деле вызвана астроцитами, собственными естественными клетками мозга. Менее злокачественная из этих опухолей также называется астроцитомой. Существуют также различные опухоли, такие как олигодендроглиома и эпендимома, происходящие из других клеток головного мозга.

Наиболее частыми доброкачественными опухолями являются менингиома и шваннома. Менингиомы, это в основном доброкачественные опухоли, которые возникают из защитных мембранных структур вокруг головного мозга. С другой стороны, шванномы - состоят из оболочек, окружающих нервы, и чаще встречаются в некоторых нервах, таких как слуховой нерв и нерв равновесия.

Хотя некоторые опухоли образуются в утробе матери, они возникают из разных клеток, оставшихся в нервной ткани. К этим массам относятся такие опухоли, как краниофарингиома и коллоидные кисты.

Некоторые виды рака в организме могут распространяться на ткани головного мозга. Это состояние называется метастазированием и это показатель того, что опухоль больше не может контролироваться организмом, что указывает на её распространение. Метастазы обычно возникают многократно. В головном мозге чаще всего наблюдаются метастазы легких, молочной железы, меланомы (злокачественный рак кожи), рака почек и пищеварительной системы.

Некоторые типы опухолей головного мозга чаще встречаются как у мужчин так и у женщин. Опухоли головного мозга чаще встречаются при некоторых генетических заболеваниях (таких как нейрофиброматоз, синдром фон Гиппеля-Линдау). 

Рак кожи

Одним из наиболее часто встречающихся типов рака в обществе является рак кожи. Существует много видов рака кожи, и каждый из них может отличаться по внешнему виду. При определении рака кожи методом биопсии, могут потребоваться более передовые методы лечения. При ранней диагностике может быть достаточно хирургическое лечение. При раке на поздних стадиях (при наличии метастазирования в другие органы) протокол лечения меняется. Лечение в клинике дерматологии и венерических болезней Лив Госпиталя; оно варьируется в зависимости от типа, размера и площади рака кожи или потребностей пациента.



При раке кожи, самый высокий риск это те которые находятся под ним. 
•    Люди со светлым цветом кожи
•    Это те, кто профессиональной причине находится на солнце долгое время (фермеры, моряки, строители)
•    Радиационная терапия выполняется тем кто подвергается воздействию определенных химических веществ, таких как мышьяк
•    Генетические факторы (люди с семейным анамнезом рака кожи имеют более высокий риск развития рака, чем нормальное население)

Как ставится диагноз?

В клинике дерматологии и венерических заболеваний Лив Госпиталя обследование проводится невооруженным глазом или с помощью устройства, называемого дерматоскопом. Затем принимают решение, следует ли удалить родинку или сделать биопсию. Определяется фактор риска.  Хотя есть риск, но для лечения болезни достаточно раннее удаление родинки.  Как и для остальных видов рака, рак кожи составляет 40%. По данным исследования, проведенного в Соединенных Штатах, отмечается, что каждый пятый человек имеет риск возникновения рака кожи. Риск повторного рецидива рака у человека перенесшего рак кожи составляет 44 процента.

Брахитерапия кожи (с аппликатором Лейпцига)

В клинике дерматологии и венерических заболеваний Лив Госпиталя брахитерапия успешно применяется при лечении плоскоклеточного и базально-клеточного рака кожи на ранних стадиях с соответствующей  поверхностью и глубиной. Косметические повреждения, которые могут возникнуть при хирургическом вмешательстве, особенно в опухолях, расположенных вокруг лица, обычно менее распространены при использовании брахитерапии. Пациенты с раком кожи на ранней стадии, особенно с поражением лица, для которых врач считает целесообразными, могут лечиться с помощью брахитерапии.

Почему у родинки летом увеличивается опасность?

Чтобы родинка превратилась в рак, ее необходимо травмировать. Среди этих травм Солнце стоит на первом месте. Поэтому летом повышается риск перерождения в рак. Родинки, которые находятся в таких местах, как ладони, подошвы ног, около пряжки бюстгальтера, резинки для нижнего белья, за исключением Солнечного воздействия, часто подвергаются травме из-за трения или отрывов. Родинки такого типа следует удалять.  Солнечные лучи увеличивают риск преобразования родинок в рак.  Особенно важно внезапные и высокие дозы солнца. Такие ситуации, как покраснение и шелушение, достигшие степени ожога, повышают риск развития рака кожи. Нарушая тип клеток, оно создает атип. Особенно у родинок с темным цветом, содержащих меланин существует большой риск. Когда клеточная структура повреждается, тогда увеличивается риск рака. В частности, ультрафиолетовые лучи А - более опасные лучи, чем солнечный свет. К сожалению, солнцезащитные кремы, которые мы используем, также включают факторы, определяемые ультрафиолетовыми лучами В. При использовании солнцезащитного крема, на нём должно быть написано «Ультрафиолет (UVA и B)».

Если есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

•    Если родинка быстро выросла
•    Если их контуры неправильные, их форма искажается
•    Если его цвет превратился в вороньего-черный, то есть в темно-черный
•    Если сопутствуют субъективные симптомы (жжение, зуд, боль)

Рак толстого кишечника занимает 2-е или 3-е место по частоте распространения онкологических заболеваний в мире. 
Около 90% рака толстого кишечника развивается из полипа.  По началу полипы доброкачественные опухоли, которые не дают метастазов и еще не стали злокачественными.   Если полипы удалить до того, как они стали злокачественными, можно в большой степени предотвратить рак толстого кишечника.



Рак толстого кишечника, при котором очень важно установить ранний диагноз, является достаточно тихим и медленно прогрессирующим заболеванием. Данный вид, который особенно проявляется у людей, старше 50 лет, можно вылечить при ранней диагностике.

Скрининговая колоноскопия очень важна 

Скрининговая колоноскопия имеет важное значение в защите от рака толстого кишечника. В каждой стране, где повышена частота определения рака толстого кишечника, есть специальные аналогичные программы скрининга утвержденные органами здравоохранения.  Во всех программах скрининга рекомендуется визуально контролировать часть или всю толстую кишку с помощью метода, называемого колоноскопией. Целью этого является предотвращение рака до его возникновения или выявить и лечить его на ранней стадии, пока ещё нет никаких признаков и не вызывает симптомов. 

Скрининг после 50 лет является обязательным

Частота возникновения полипов увеличивается с возрастом. Скрининговые колоноскопические исследования, как правило, начинаются после 50 лет в популяции людей без какого-либо фактора риска. Если у человека, не имеющего такого риска, скрининговая колоноскопия, проводимая после 50 лет окажется совершенно нормальными результатами, то это может защитить его примерно на 8-10 лет. Однако, частота проведения колоноскопического скрининга варьируется у людей с факторами риска или наличия полипов в их предыдущей колоноскопии, у людей с раком толстой кишки в их семье, особенно тех, у кого есть аденоматозные полипы у их родственников первой степени родства.

Нет необходимости торопиться со второй скрининговой колоноскопией у лиц без риска полипов после первого исследования. Время между первым и вторым исследованием у людей с наличием семейного риска или с наличием полипа, определенным на колоноскопии, зависит от вида полипа, его размера, количества и внутренней структуры полипа.

Рак молочной железы

Возраст, при котором встречается рак молочной железы, постоянно уменьшается. Поэтому специалисты рекомендуют начинать проводить клинические обследования грудей с 20 лет. 

Какой должен быть контрольный возраст при раке груди?

Руководства по скринингу на рак груди рекомендуют каждой женщине в возрасте от 20 лет проходить само-обследование груди один раз в месяц. Кроме того, с 20 до 40 лет рекомендуется каждые 2-3 года ходить к хирургу-маммологу для обследования груди, однако возраст рака груди постепенно снижается и из-за увеличения частоты мы рекомендуем всем женщинам, которые могут легко получить доступ к медицинским услугам, проходить медицинское обследование один раз в год. С 40 лет обязательно надо пройти обследование врача и сканирование маммографии нужно делать раз в год.

Маммограммы для женщин из группы высокого риска определяются в соответствии с семейным риском в более раннем возрасте, и при необходимости маммографию можно начинать с 25 лет.

Каковы факторы риска?

Факторы, которые могут повлиять на образ жизни, относятся к факторам риска рака молочной железы. Среди них:
 
Избыточный вес
Несоответствующая диета
Отсутствие занятий спортом
Злоупотребление алкоголем
Курение
Гормональная терапия после менопаузы
Длительное время использование противозачаточных препаратов
Недостаточность витамина D
Стресс и тревога

Контроль очень важен

Поэтому, очень важно проводить периодические обследования молочной железы, ежегодные клинические обследования грудей, маммографию раз в год, при необходимости, ультразвуковое исследование, контролировать свой вес, следить за правильным и здоровым питанием, регулярно заниматься спортом, не злоупотреблять алкоголем, полностью отказаться от курения, держаться подальше от стрессовых ситуаций, а также не проводить гормональную терапию после менопаузы, применять методы профилактики, кроме противозачаточных таблеток, будут лучшими вариантами предотвращения рака груди. 
 

Имеется ли связь рака груди с косметическими средствами?

Исследования показывают, то что некоторые химические вещества могут провоцировать развитие рака. Многие из этих химических веществ могут нарушить гормональный баланс организма, блокируя или имитируя эстроген и другие гормоны в организме. Хотя косметика и средства личной гигиены состоят из множества соединений, химические вещества, которые были исследованы на предмет рака груди; парабены (макияж, увлажнители, средства по уходу за волосами и кремы/гели для бритья) и лак для ногтей, которые часто используются в качестве консервантов во многих косметических продуктах, представляют собой фталаты, которые часто используются для сохранения цвета в лаке для волос и уменьшения ломкости, а также присутствуют во многих ароматах средств личной гигиены и чистящих средств.

Микробиота и Онкология

Питаясь в соответствии со своими микробиотами вы можете укрепить свою иммунную систему и поддержать лечение рака. В вашем кишечнике обитают триллионы бактерий. Экосистема, образованная этими микроскопическими существами, называется микробиотой.   Уменьшение количества полезных бактерий в микробиоте кишечника и увеличение количества вредных бактерий тесно связаны с некоторыми типами рака. В недавних исследованиях взаимосвязь между микробиотом и раком было показано, что баланс микробиота может поддерживать лечение рака и снижать риск развития рака за счет укрепления иммунной системы.

Сила баланса микробиоты в борьбе с раком

Нарушение баланса микробиоты кишечника увеличивает риск рака и отрицательно влияет на течение болезни. Правильные вмешательства, которые могут быть предприняты для обеспечения баланса кишечной микробиоты, укрепят вашу иммунную систему и окажут защитный эффект от рака.

Анализ микробиоты оценивает и представляет питательные вещества, которые вам необходимо потреблять, чтобы достичь сбалансированного профиля микробиоты.

Нейро-онкология (опухоли головного мозга)

Слаженная работа специалистов различных отделений дает возможность проводить эффективное и правильное лечение пациентов с опухолями головного мозга. Постоянно развивающиеся технологии позволяют установить диагноз быстро и точно. Это является главным фактором, который наиболее положительно влияет на время выживания пациентов. Симптомы заболевания проявляются по-разному и зависят от локализации опухоли и ее размера. 

Рак простаты

В наше время рак предстательной железы – второй по частоте вид рака, который встречается мужчин. Каждый год в мире диагноз устанавливается в среднем 1 миллиону мужчин и, к сожалению, пятая часть пациентов умирает. В нашей стране ежегодно у 31 из 100 тысяч здоровых мужчин диагностируется рак предстательной железы.

ПСА раз в год

Подсчеты говоря, что генетические факторы имеют связь с 10% всех случаев рака предстательной железы. Мужчины, родственники мужского пола которого имеют рак предстательной железы (отец, брат, дядя), имеют более высокий риск развития заболевания. Поэтому мужчины из группы риска должны проходить обследование начиная с 40 лет. Хотя проведение скринига рака простаты рекомендуется проводить с 45 лет, проведение теста ПСА хоть раз в год с 40 лет очень важно для последующего скрининга и составления плана на будущее.
 

Цель- определить заболевание, когда оно еще ограничена органом.  

Целью скрининга является выявление заболевания, когда оно еще ограничивается органом. Когда заболевание ограничивается только предстательной железой, 10-летняя выживаемость приближается к 100 процентам. Существует несколько вариантов эффективного лечения рака простаты. Излечение может быть достигнуто с помощью открытых, лапароскопических и роботизированных операций простатэктомии в раннем периоде (80-90%).
 

Преимущества роботизированной хирургии

Роботизированная хирургия имеет большое количество преимуществ перед открытой радикальной простатэктомией. В зависимости от возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний, локализация рака простаты после операции могут возникать недержания мочи и нарушения потенции. При операциях, проводимых с помощью робота, степень недержания мочи пациента близка к нулю. Так, как нервные окончания, отвечающие за эрекцию, могут быть четко видны во время операции, шанс их повреждения достаточной невелик. Обеспечивается более раннее возвращение к половой жизни. Эффективность робота заметно высока. Обеспечивается более четкая видимость изображения, а злокачественная опухоль простаты легче распознается и удаляется без повреждения окружающих тканей.   Такие осложнения, как кровотечение и инфицирование раны, при работе с роботом встречаются реже.

Рак шейки матки

Рак шейки матки - один из наиболее часто встречающихся видов гинекологического рака. Главной причиной рака шейки матки в современном мире считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Благодаря регулярным скрининговым исследованиям данное заболевание может быть обнаружено на ранней стадии и лечение может проводится до того, как образовался рак.

Скрининг и вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ)

Скрининг проводится вместе с гинекологическим обследованием. При обследовании шейки матки с помощью мягкой щеточки собираются клетки данной области. Метод, с помощью которого эти клетки распространяются и исследуются на стекле под микроскопом, называется тестом на мазок pap-smear, а метод, с помощью которого ДНК вируса ВПЧ обнаруживается в клетках - если он присутствует - называется тестом ДНК ВПЧ.

Скрининг: Как и почему проводится?

Скрининг рака шейки матки должен регулярно проводиться у женщин, которые имеют половые связи, начиная с 21 года. В возрасте от 21 до 29 лет раз в три года проводится исследование мазка pap-smear. После 30 лет раз в пять лет проводится определение ДНК ВПФ и исследование мазка pap-smear раз в 5 лет. Как альтернатива, может проводиться исследование только мазка pap-smearодни раз в 3 года.

Кольпоскопия при подозрительных случаях

В зависимости от результатов скрининга и в подозрительных случаях на предраковое состояние, проводится кольпоскопия. Врач, который проводит кольпоскопию, должен быть специально обучен и иметь опыт в этой области. Во время кольпоскопии шейка матки детально исследуется. В подозрительных областях проводится биопсия и патологическое исследование. Данная процедура, как правило, длится около 5-10 минут и не требует анестезии. В зависимости от результатов исследования, при наличии подозрительной на пред-рак области, для очистки зоны риска проводится LEEP шейки матки или конизация. При поведении скрининга на рак шейки матки регулярно и своевременном вмешательстве, предраковые состояния лечатся на ранней стадии, благодаря чему удается практически устранить риск рака. 
Все, что нужно знать о вакцине ВПЧ 

Вакцина ВПЧ:
•    Рекомендована многими ведущими организациями здравоохранения и сообществами в мире, особенно Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
•    Безопасна, не содержит живых вирусов. Таким образом, маловероятно, что это вызовет инфекцию ВПЧ.
•    Всего в виде 3 доз, в течение 6 месяцев в виде инъекции вводят в руку. 
•    В идеале введение следует проводить до первого полового акта. Поскольку возраст первого полового акта может варьироваться в зависимости от социально-экономических и культурных условий, целевой возраст - 9-13 лет. Нет никаких недостатков в том, чтобы сделать вакцину после полового акта, и степень защиты остаётся такой же. Недавние исследования показывают, что вакцина не теряет защитный свойств, по крайней мере, до 50 лет. Вакцинация также рекомендуется женщинам, у которых ранее была ВПЧ-инфекция.
•    Некоторые страны Америки, Австралии и Европы также включили данную вакцину в программу обязательной вакцинации. Вакцина получила одобрение министерств здравоохранения более чем в 100 странах, включая Турцию.

Рак щитовидной железы 

Не смотря на то, что в 90-95% случаев рака щитовидной железы является доброкачественным, но изредка встречаются есть и злокачественные типы. При часто встречаемых опухолях щитовидной железы, такие как: папиллярный и фолликулярный,  правильно подобранное лечение и при необходимости применение радиоактивного йода, дает шанс пациентам на полное излечение от болезни. Контрольные обязателен для ранней диагностики




Рак щитовидной железы, как правило, не дает никаких симптомов. Среди симптомов, которые могут проявляться, отмечается образование небольшой узловой припухлости на шее. Эти узлы, как правило, безболезненны. Для ранней диагностики очень важно не пропускать контрольные обследования.

Факторы риска рака щитовидной железы

Быть женщиной: Хотя причина неизвестна, рак щитовидной железы у женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Тем не менее, заболеваемость раком у мужчин с узловыми заболеваниями щитовидной железы выше, чем у женщин.
 
Наличие рака толстого кишечника с семье: Заболевание с большим количеством полипов в толстой кишке, особенно называется синдромом семейного аденоматозного полипоза.
 
Некоторые редкие заболевания: Болезнь Коудена, заключается в сочетании рака молочной железы с раком щитовидной железы 

•    Подверженность слиянию радиации
•    Диета с низким содержанием йода
•    Наличие рака щитовидной железы в семейном анамнезе