Рак легких
Что такое рак легких?
Легкие — это двойные губчатые органы нашей дыхательной системы. Правое легкое состоит из 3 частей (долей) и немного больше левого легкого (2 доли). Рак легкого подразделяют на две основные патологические категории: мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого. Оба типа рака легких развиваются, распространяются и лечатся по-разному. Немелкоклеточный рак легкого встречается чаще, развивается и распространяется медленнее. Немелкоклеточный рак легкого имеет 3 основных типа. Они называются в соответствии с типом ткани, из которой возникает рак (плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома и крупноклеточная карцинома). Мелкоклеточный рак, иногда называемый раком клеток овса, встречается реже, чем немелкоклеточный рак. Этот тип рака легких растет быстрее и имеет тенденцию распространяться на другие части тела.
Как диагностируется рак легких?
Если у вас есть симптомы, перечисленные выше, ваш врач изучит вашу историю болезни, историю курения, воздействие токсичных веществ из окружающей среды и вашу семейную историю. Ваш врач также назначит рентген грудной клетки и другие диагностические тесты. Могут быть выполнены различные процедуры, такие как цитология мокроты, бронхоскопия, пункционная биопсия, торакоцентез или торакотомия.
Что такое постановка?
Если у вас диагностирован рак, ваш врач должен знать стадию вашего заболевания. Стадирование позволяет выявить распространение рака в организме. После определения стадии рака ваш врач может организовать ваше лечение. Для этого могут быть использованы компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия костей и/или медиастиноскопия/эдиастинотомия.Как лечится рак?
Лечение рака может варьироваться в зависимости от многих факторов: стадии рака (распространения), размера, локализации и общего состояния пациента. Для борьбы с раком легких или для улучшения качества жизни за счет уменьшения симптомов можно использовать различные методы лечения и их комбинации. Лечение рака легких включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.Хирургия рака легких
Хирургия — старейший и наиболее эффективный метод лечения рака. Приблизительно 15-20 процентов больных раком получают прямое хирургическое лечение. Хирургия может применяться в сочетании с другими методами лечения. Лечебная хирургия включает удаление опухолевой ткани и, при необходимости, всех сопутствующих лимфатических узлов с окружающими тканями. Многие исследования продемонстрировали превосходство хирургии над другими методами лечения в случаях отсутствия отдаленных метастазов (за исключением метастазов в головной мозг). Он был признан лучшим методом лечения рака легких, особенно на ранних стадиях заболевания. При необходимости хирургическое вмешательство может быть дополнено лучевой терапией и/или химиотерапией.Виды лечебной хирургии
- Видеоторакоскопическая (закрытая) хирургия
- Роботизированная хирургия
- Открытая операция с торакотомией
- Диагностическая хирургия (биопсия): этот метод используется как для диагностики, так и для лечения новообразований, расположенных в периферических отделах легких. Кроме того, он обычно используется как окончательный вариант для образований, которые не могут быть диагностированы другими методами.
- Стадирование хирургии: применяется для определения отдаленного или регионального распространения рака. Медиастиноскопия или медиастинотомия выявляют распространение заболевания на регионарные лимфатические узлы и обеспечивают эффективное лечение до операции.
- Поддерживающая хирургия: ее можно применять для поддержки других методов лечения рака. Например, для некоторых устройств для химиотерапии требуется размещение портов под кожей.
- Паллиативная хирургия: используется только для уменьшения боли и осложнений от прогрессирования рака. Паллиативная хирургия проводится для улучшения качества жизни; это не лекарство или противораковое лечение.
Минимально инвазивная хирургия
Минимально инвазивная или эндоскопическая хирургия обеспечивает преимущества эффективной хирургии рака благодаря достижениям в области компьютерной визуализации и робототехники.Преимущества малоинвазивной хирургии
- Меньшая потеря крови
- Снижение потребности в переливании крови
- Короткое пребывание в больнице
- Снижение боли и потребность в послеоперационных лекарствах
- Быстрее вернуться к обычному питанию
- Быстрое восстановление и возвращение к обычной деятельности
- Меньше шрамов и лучший косметический вид
Видеоассистированная торакоскопическая хирургия (VATS/VYTC)
Видеоторакоскопическая хирургия или VATS может использоваться для диагностики и/или лечения рака легких и пищевода. Его можно выполнять через 1,5-сантиметровый разрез в диагностических целях, а также через несколько небольших разрезов и 5-сантиметровый дополнительный разрез для удаления части или всего легкого для лечения. Это очень хороший диагностический метод для забора плевральной оболочки, легочных узелков, масс средостения и плевральной жидкости. Его можно использовать в сочетании с плевродезисом (использование порошка) для предотвращения повторного накопления жидкости, особенно при наличии рецидивирующей жидкости из-за рака.Роботизированная хирургия (Да Винчи)
Роботизированная система «Да Винчи», используемая в онкологическом центре Лив, изменила представление пациентов о раке грудной клетки и легких. Традиционная хирургия включает в себя болезненные и большие разрезы, а также серьезные осложнения и длительное время восстановления.Робот Да Винчи позволяет легко добраться до грудной клетки, не требуя большого разреза и разделения ребер. Оборудование Да Винчи позволяет удалить часть или все легкое с минимальным повреждением окружающих тканей в грудной полости. Возможность предоставления 3D (трехмерных) изображений и движения на 360° позволяет хирургу и пациенту проводить очень безопасную операцию.