Aort Anevrizması

Aort Anevrizması Nedir?

Aort duvarının zayıflaması sonucu oluşan AAA (Abdominal Aort Anevrizması) damarda balon gibi şişmeye neden olur. Teşhis ve tedavi edilmediği takdirde anevrizma büyür ve zamanla patlar. Anevrizmalar en sık göğüs ve karındaki ana damar olan aort damarında meydana gelir. Aort damarı kalpten çıkarak, sırasıyla göğüs ve karın boşluklarında seyreder. Organlarımıza oksijenlenmiş kan taşıyan damarlar aortadan çıkarlar. Bir damar çapının normalden yüzde 50 artması durumu “anevrizma” olarak adlandırılır. Anevrizma vücuttaki tüm damarlarda olabilir. Ancak en sık aort damarında görülür.

Liv Hospital'da Aort Anevrizması Tedavisi
Liv Hospital Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği'nde anevrizma tanısı koymak için röntgen, ultrason, bilgisayarlı tomografi, magnetik rezonans görüntüleme, anjiyografi gibi yöntemleri kullanılır. Anevrizma tedavisinde kan basıncını azaltmak, kan damarlarını rahatlatmak ve patlama riskini azaltmak için ilaç tedavisi kullanılabilir. Eğer anevrizma belli çapın üzerindeyse ya da hızlı büyüyorsa patlama riski var demektir. Cerrahi müdahale zaman geçirmeden yapılmalıdır. Hastanelerimiz üstün donanımı ve alanında uzman ekibiyle bu tür tedaviler ve ameliyatlar sözkonusu olduğunda oldukça başarılıdır.

Erken teşhis hayati önem taşıyor

Aort anevrizması, erken teşhis edildiğinde tedavi edilebilir bir durumdur. Genellikle belirti vermez. Bu sebeple risk altındaki kişilerin belirli aralıklarla doktorları ile görüşmesi önemlidir. Abdominal aort anevrizmasının çapı 5-5,5 cm ise tedavi gerektirir. Tedaviye karar vermeden önce anevrizmanın patlama riski ve var olan sağlık sorunları göz önünde bulundurulmalıdır. Sırt veya karın ağrısına neden olan ve özellikle hızla büyüyen küçük anevrizmalar için de tedavi gerekebilir.

Tedavi nasıl yapılır?

Karın içi aort anevrizmaları

Kalp Damar Cerrahisi Kliniği’nde; kasıktaki damarlardan girilerek kapalı yöntemle anevrizmatik dalar devre dışı bırakılır ve oraya sentetik damar yerleştirilir. Hastalar yaklaşık 3 - 5 gün boyunca hastanede kalır. İyileştikten sonra anevrizmalar tamamıyla tedavi edilmiş olur.

Göğüs boşluğundaki aort anevrizmaları

Aort damarının kalpten çıktığı bölgesinde genişleme mevcutsa açık kalp cerrahisi ile tedavi edilmelidir. Hızlı büyüyen ya da 5.5 santim üzerine ulaşmış anevrizmalar yırtılma riski olduğu için zaman geçirmeden tedavi edilmelidir. Uygun suni damar yerleştirilerek hastanın tedavisi başarıyla gerçekleştirilir. Anevrizmanın diyafram üzerinde bulunduğu durumlarda yine kapalı yöntemle kasıktan girilip damar içinden anevrizma devre dışı bırakılarak tedavisi sağlanır. Hastalara yapılacak değerlendirmelerle anevrizmanın büyüklüğü ve yerleşimine  göre hastalara açık ve kapalı yöntemler kombine olarak uygulanabilir (Hibrit tedavi). 

Diseksiyonun tedavisi cerrahi

Aort damarı yırtıklarına “diseksiyon” denir. Diseksiyonlar anevrizmaya yol açan nedenlerden oluşur. Diseksiyonlar anevrizmatik aortlarda oluşabildiği gibi normal çaptaki aort damarında da oluşabilir. Diseksiyon sırasında aort damarı katmanları ayrılır. Belirtileri genellikle sırt ya da karında şiddetli “bıçak saplanır tarzda” ağrıdır. Diseksiyon tedavisi cerrahidir; endovasküler ya da klasik standart tüp yerleştirme yöntemi ile yapılır