Remplacement de la cheville ou fusion : quelle intervention chirurgicale vous convient le mieux ?
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Comprendre l'arthrose de la cheville et son impact
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Les bases de la chirurgie de remplacement de la cheville
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Les principes fondamentaux de la chirurgie d'arthrodèse de la cheville
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Remplacement de la cheville vs arthrodèse : Principales différences
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Recherche clinique et résultats
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Avantages et avantages du remplacement de la cheville
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Avantages et avantages de l'arthrodèse de la cheville
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Inconvénients et complications potentiels
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Processus de récupération et de rééducation
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Considérations sur les coûts et la couverture d'assurance
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Expériences des patients et études de cas
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Comment prendre votre décision : Facteurs à considérer
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Conclusion
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FAQ

L'arthrose sévère de la cheville rend les jours difficiles. Deux options chirurgicales se présentent : le remplacement de la cheville et l'arthrodèse. Environ 54 millions d'adultes aux États-Unis souffrent d'arthrite, et beaucoup ont mal à la cheville.
Chez Liv Hospital, nous unissons l'expertise internationale à une approche centrée sur le patient. Nous vous aidons à choisir en vous offrant des soins personnalisés. Ces soins sont basés sur des recherches avancées et des résultats probants.
Nous allons voir les différences entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse. Nous parlerons de leurs avantages et inconvénients. Cela vous aidera à choisir le meilleur traitement pour vous.
Points clés à retenir
● Comprendre les différences entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse.
● Identifier les avantages et les limites de chaque procédure chirurgicale.
● Recevoir des soins personnalisés basés sur des recherches de pointe.
● Prendre une décision éclairée concernant vos options de traitement.
● Profiter d'une expertise internationale chez Liv Hospital.
Comprendre l'arthrose de la cheville et son impact

L'arthrose de la cheville est une maladie courante. Elle cause des douleurs et limite la mobilité. Cela affecte la vie de beaucoup de gens.
Aux États-Unis, 54 millions d'adultes souffrent d'arthrite. Beaucoup d'entre eux ont des douleurs à la cheville.
Prévalence de l'arthrose de la cheville aux États-Unis
L'arthrose de la cheville touche beaucoup de gens aux États-Unis. Les chiffres précis sont moins connus que pour l'arthrite en général. Mais son impact sur la vie des personnes est grand.
Comment l'arthrose de la cheville affecte la vie quotidienne
Cette maladie cause des douleurs chroniques et réduit la mobilité. Marcher ou monter les escaliers devient difficile. Cela affecte la santé mentale et physique.
Les personnes touchées ont moins envie de faire des activités qu'elles aiment.
Quand la chirurgie devient-elle nécessaire ?
Si les traitements comme les médicaments et la physiothérapie ne suffisent pas, la chirurgie est envisagée. Il y a deux options : le remplacement de la cheville et l'arthrodèse.
Le choix dépend de la gravité de l'arthrose et des besoins du patient.
Les bases de la chirurgie de remplacement de la cheville

Le remplacement articulaire est une solution pour l'arthrose de la cheville. Cette opération complexe vise à améliorer la fonction articulaire. Elle aide aussi à rendre la vie des patients plus agréable.
Qu'est-ce que le remplacement total de la cheville ?
Le remplacement total de la cheville remplace l'articulation endommagée par des pièces artificielles. Cette opération soulage la douleur et améliore la mobilité. Elle rend aussi la fonction articulaire plus efficace.
Des études montrent que 90% des remplacements fonctionnent bien 10 ans après. Cela rend cette option attrayante pour beaucoup.
Types d'implants de remplacement de la cheville
Plusieurs types d'implants sont utilisés pour remplacer la cheville. Chacun a ses avantages et caractéristiques. Ils varient selon leur fixation, leur matériau et leur conception.
| Type d'implant | Caractéristiques | Avantages |
| Cimenté | Fixation immédiate | Stabilité initiale |
| Non cimenté | Intégration osseuse | Durabilité à long terme |
| Métal sur polyéthylène | Couple de frottement | Usure réduite |
La procédure chirurgicale expliquée
La chirurgie de remplacement de la cheville est complexe. Elle nécessite une planification et une exécution précises. L'intervention commence par une incision soigneusement planifiée.
Les composants endommagés sont ensuite retirés. Ils sont remplacés par des implants artificiels.
La précision et l'expérience du chirurgien sont cruciales pour le succès de cette intervention.
Un expert renommé dit ceci :
"Le remplacement de la cheville est une chirurgie complexe. Elle nécessite une évaluation minutieuse et une planification précise pour obtenir des résultats optimaux."
En conclusion, le remplacement de la cheville est une solution durable pour l'arthrose. Avec des taux de réussite élevés et des implants sophistiqués, cette intervention améliore la qualité de vie des patients.
Les principes fondamentaux de la chirurgie d'arthrodèse de la cheville
Comprendre l'arthrodèse de la cheville est crucial pour ceux qui envisagent cette opération. Cette chirurgie, aussi appelée fusion de la cheville, retire le cartilage et fusionne les os. Cela soulage la douleur.
Qu'est-ce que l'arthrodèse de la cheville ?
L'arthrodèse de la cheville fusionne les os pour soulager la douleur due à l'arthrose. Elle est conseillée pour ceux avec une arthrose sévère qui n'ont pas répondu aux traitements courants.
Une étude récente montre que cette opération soulage la douleur et améliore la fonction. Elle reste une option valable pour les patients.
Techniques utilisées dans l'arthrodèse moderne de la cheville
Les techniques modernes d'arthrodèse offrent des résultats précis et une récupération rapide. Parmi elles, on trouve :
● La chirurgie mini-invasive
● L'utilisation de vis et de plaques pour stabiliser les os
● La greffe osseuse pour favoriser la fusion
Ces avancées permettent aux chirurgiens de travailler avec plus de précision. Elles minimisent aussi les traumatismes pour le patient.
Le processus chirurgical étape par étape
Le processus chirurgical de l'arthrodèse comprend plusieurs étapes importantes :
Préparation du patient et anesthésie
Incision et exposition de l'articulation de la cheville
Retrait du cartilage et préparation des surfaces osseuses
Fixation des os avec des vis ou des plaques
Fermeture de l'incision et soins post-opératoires
Chaque étape est essentielle pour le succès de l'opération et la récupération du patient.
En résumé, l'arthrodèse de la cheville est une opération complexe. Comprendre les principes et les techniques aide les patients à se préparer et à se rétablir.
Remplacement de la cheville vs arthrodèse : Principales différences
Il est essentiel de comprendre les différences entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse. Cela aide à prendre une décision éclairée pour votre traitement.
Comparaison de la mobilité et de l'amplitude de mouvement
Le remplacement de la cheville et l'arthrodèse ont des différences importantes. Le remplacement de la cheville garde la mobilité naturelle. Cela permet aux patients de garder de la flexibilité et de mouvement.
L'arthrodèse, elle, fusionne les os. Cela réduit la mobilité mais augmente la stabilité.
Des études montrent que le remplacement de la cheville améliore la mobilité à long terme. Mais, les deux procédures améliorent la qualité de vie des patients.
Impact sur la démarche
L'impact sur la démarche est crucial. Le remplacement de la cheville permet une démarche plus naturelle. L'arthrodèse peut changer la démarche en rendant l'articulation plus rigide.
Des recherches au Royaume-Uni ont montré des améliorations similaires à un an. Mais, à long terme, le remplacement de la cheville offre une démarche plus naturelle.
Effet sur les articulations adjacentes
L'effet sur les articulations adjacentes est important. Le remplacement de la cheville réduit le stress sur ces articulations. L'arthrodèse augmente le stress en rendant l'articulation plus rigide.
Considérations sur la durabilité et la longévité
La durabilité et la longévité des implants sont essentielles. Les implants de remplacement de la cheville ont amélioré leur taux de réussite à long terme. Des études montrent que 90% fonctionnent bien 10 ans après.
| Caractéristiques | Remplacement de la cheville | Arthrodèse de la cheville |
| Mobilité | Préserve la mobilité naturelle | Réduit la mobilité |
| Démarche | Démarche plus naturelle | Changement dans la démarche |
| Effet sur les articulations adjacentes | Réduit le stress | Augmente le stress |
| Durabilité | 90% de réussite à 10 ans | Très durable |
Recherche clinique et résultats
Les études contrôlées randomisés aident à comprendre les avantages et les inconvénients des traitements chirurgicaux contre l'arthrose de la cheville. Nous allons voir les résultats des recherches récentes, surtout celles du Royaume-Uni.
Essais contrôlés randomisés récents au Royaume-Uni
Des études récentes dans des hôpitaux britanniques ont impliqué plus de 300 patients. Elles ont montré que les deux traitements, le remplacement de la cheville et l'arthrodèse, améliorent la marche et la qualité de vie à un an.
Ces découvertes sont essentielles pour comprendre l'efficacité des traitements. Elles montrent que les patients peuvent voir des améliorations notables, peu importe le traitement choisi.
Résultats à 10 ans pour le remplacement de la cheville
Les recherches révèlent que 90% des remplacements de la cheville fonctionnent bien 10 ans après. Cela montre que l'implant est durable et que les patients sont satisfaits à long terme.
La longévité des implants est un point clé pour les patients. Les données à long terme aident à évaluer les risques et les avantages de cette option.
Effets à long terme de l'arthrodèse sur les articulations environnantes
L'arthrodèse peut changer la biomécanique de la cheville et du pied. Les études à long terme sont cruciales pour comprendre ces effets.
Les recherches suggèrent que l'arthrodèse peut modifier la démarche et affecter les articulations voisines. Mais, elle offre une stabilité et un soulagement de la douleur importants pour de nombreux patients.
Comparaisons de la qualité de vie
Les études montrent des résultats variés sur la qualité de vie après les deux traitements. Certains patients préfèrent la mobilité du remplacement de la cheville. D'autres apprécient la stabilité de l'arthrodèse.
En résumé, chaque procédure a ses avantages et inconvénients. Le choix entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse dépend de plusieurs facteurs, comme l'âge et l'activité du patient.
| Procédure | Avantages | Inconvénients |
| Remplacement de la cheville | Préservation de la mobilité, résultats à long terme positifs | Risque de complications liées à l'implant |
| Arthrodèse de la cheville | Stabilité accrue, soulagement de la douleur | Modification de la biomécanique, impact sur les articulations adjacentes |
Avantages et avantages du remplacement de la cheville
La chirurgie de remplacement de la cheville offre de nombreux avantages. Elle permet de remplacer l'articulation arthritique par une prothèse. Cela améliore la mobilité et la qualité de vie des patients.
Préservation du mouvement naturel
Un grand avantage est la préservation du mouvement naturel. Le remplacement de la cheville permet de garder une certaine mobilité. Cela aide à éviter le stress sur les autres articulations.
Des études montrent que cette méthode restaure mieux la marche que l'arthrodèse. C'est très utile pour les personnes actives qui veulent continuer à bouger.
Réduction du stress sur les articulations adjacentes
Le remplacement de la cheville diminue le stress sur les articulations voisines. Lorsqu'une articulation est rigide, les autres doivent faire plus de travail. Cela peut les abîmer plus tôt.
● Réduction de l'usure des articulations adjacentes
● Préservation de la fonction normale des articulations voisines
● Amélioration de la qualité de vie à long terme
Candidats idéaux pour le remplacement
Les patients actifs sont les meilleurs candidats pour cette chirurgie. Ils doivent avoir encore un peu de mobilité et une bonne stabilité articulaire.
Les jeunes ou ceux qui sont très actifs peuvent profiter beaucoup. Ils peuvent continuer à faire ce qu'ils aiment sans trop de problèmes.
Avantages et avantages de l'arthrodèse de la cheville
L'arthrodèse de la cheville est une solution chirurgicale. Elle offre une grande stabilité et durabilité. C'est idéal pour ceux qui souffrent d'arthrose et cherchent une solution durable.
Stabilité et durabilité
Cette procédure fusionne les os de la cheville. Cela élimine les mouvements douloureux. La stabilité qu'elle apporte augmente la durée de vie de la cheville.
Les patients retrouvent une fonctionnalité et une réduction de la douleur. Cela améliore leur qualité de vie.
Soulagement prévisible de la douleur
L'arthrodèse de la cheville soulage la douleur. En éliminant l'articulation endommagée, elle diminue la douleur pour de nombreux patients.
Les études montrent que la plupart des patients voient une réduction de leur douleur. Ils peuvent ainsi reprendre leurs activités quotidiennes plus facilement.
Candidats idéaux pour l'arthrodèse
Cette procédure est conseillée pour les patients plus jeunes ou avec une mauvaise qualité osseuse. Ils bénéficient de la stabilité et de la durabilité.
Les personnes ayant des attentes réalistes et prêtes à suivre les recommandations post-opératoires sont aussi de bons candidats.
Inconvénients et complications potentiels
Avant de choisir entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse, il faut connaître les risques. Chaque procédure a ses propres risques et complications. Comprendre ces risques est essentiel pour faire le bon choix.
Risques associés au remplacement de la cheville
Le remplacement de la cheville comporte des risques. Parmi eux, on trouve :
● L'usure ou la défaillance de l'implant
● Les réactions à corps étranger
● L'infection
● La douleur persistante
Ces risques peuvent nécessiter des interventions supplémentaires. Il est important de discuter ces risques avec votre chirurgien.
Risques associés à l'arthrodèse de la cheville
L'arthrodèse de la cheville présente aussi des risques. Parmi eux, on trouve :
● La non-consolidation (pseudoarthrose)
● Les complications liées au matériel
● L'infection
● La douleur persistante
Comme pour le remplacement, ces complications peuvent nécessiter des traitements supplémentaires. Comprendre ces risques est crucial.
Évaluation comparative des risques
Comparer les risques entre remplacement et arthrodèse est important. Voici un tableau des risques clés pour chaque procédure :
| Risque | Remplacement de la cheville | Arthrodèse de la cheville |
| Usure ou défaillance de l'implant | Oui | Non applicable |
| Non-consolidation | Non applicable | Oui |
| Infection | Oui | Oui |
| Douleur persistante | Oui | Oui |
Cette évaluation aide à mieux comprendre les risques de chaque procédure. Cela aide les patients à prendre des décisions éclairées.
Processus de récupération et de rééducation
Après une opération de la cheville, la récupération est cruciale. Nous allons voir les étapes de la récupération et de la rééducation pour ces opérations.
Soins post-opératoires pour le remplacement de la cheville
Les soins après une opération de remplacement de la cheville sont essentiels. Les patients suivent un programme de rééducation après la chirurgie.
Conseils post-opératoires : Il est important de suivre les instructions du chirurgien. Cela inclut la prise de médicaments, le soin des plaies et la mobilisation de la cheville.
Soins post-opératoires pour l'arthrodèse de la cheville
L'arthrodèse de la cheville demande des soins attentifs après l'opération. La période de récupération est souvent plus longue que pour le remplacement.
Suivi post-opératoire : Il est crucial d'être suivi de près par l'équipe médicale. Cela assure que la guérison se passe bien.
Calendrier de retour aux activités
Le temps de récupération varie selon l'opération. Le remplacement de la cheville prend 6 à 8 semaines. L'arthrodèse peut prendre 10 à 12 semaines.
| Procédure | Temps de récupération |
| Remplacement de la cheville | 6-8 semaines |
| Arthrodèse de la cheville | 10-12 semaines |
Exigences en matière de thérapie physique
La thérapie physique est cruciale après ces opérations. Elle aide à retrouver la mobilité et la force de la cheville.
En conclusion, bien que les étapes de récupération soient similaires, il y a des différences importantes. Comprendre ces différences est essentiel pour une bonne récupération.
Considérations sur les coûts et la couverture d'assurance
Il est important de comprendre les coûts du remplacement de la cheville et de l'arthrodèse. Ces coûts varient selon plusieurs facteurs. Cela inclut la localisation, l'hôpital, et la couverture d'assurance.
Coûts moyens des deux procédures
Le coût du remplacement de la cheville est de 15 000 $ à 30 000 $. L'arthrodèse coûte entre 10 000 $ et 25 000 $. Ces chiffres incluent les frais de chirurgie et les soins post-opératoires.
Voici une répartition des coûts moyens :
● Remplacement de la cheville : 15 000 $ - 30 000 $
● Arthrodèse de la cheville : 10 000 $ - 25 000 $
Couverture d'assurance aux États-Unis
La couverture d'assurance varie aux États-Unis. Medicare et assurances privées couvrent souvent ces procédures. Mais, les détails peuvent changer.
Il est essentiel de vérifier votre couverture avant la procédure. Voici quelques points à considérer :
Vérifiez si votre assurance couvre la procédure.
Comprenez les quotes et les franchises.
Déterminez si des autorisations préalables sont nécessaires.
Implications financières à long terme
Les coûts à long terme doivent être considérés. Le remplacement de la cheville peut nécessiter des révisions futures. Cela peut augmenter les dépenses.
"Il est essentiel de prendre en compte non seulement les coûts immédiats mais aussi les dépenses futures potentielles lors de la planification de votre traitement."
En résumé, comprendre les coûts et la couverture d'assurance est crucial. Discuter avec votre chirurgien et votre assureur est recommandé. Cela vous aidera à prendre une décision éclairée.
Expériences des patients et études de cas
En regardant les expériences des patients, on comprend mieux les avantages et défis des remplacements de la cheville et de l'arthrodèse. Les histoires de réussite aident à voir l'efficacité de ces opérations. Elles guident aussi ceux qui pensent à ces options.
Histoires de réussite pour les patients ayant subi un remplacement de la cheville
Beaucoup de patients ont vu leur vie s'améliorer après un remplacement de la cheville. Un homme de 55 ans, qui aime la randonnée, a repris ses activités après six mois de rééducation. La mobilité naturelle de la cheville a été cruciale pour lui.
« Le remplacement de la cheville m'a permis de retrouver ma liberté de mouvement. Je peux maintenant marcher et faire de la randonnée sans douleur, ce qui est incroyable. »
Une femme de 65 ans a aussi retrouvé sa vie quotidienne sans douleur après l'opération. Les résultats à long terme lui ont été très encourageants.
Histoires de réussite pour les patients ayant subi une arthrodèse de la cheville
L'arthrodèse a aussi donné de bons résultats. Un homme de 40 ans, actif en sports de contact, a choisi cette option pour sa stabilité. Après la récupération, il a retrouvé ses activités sportives avec moins de douleur.
| Procédure | Âge du patient | Résultat |
| Remplacement de la cheville | 55 | Reprise des activités de randonnée sans douleur |
| Arthrodèse de la cheville | 40 | Reprise des sports de contact avec réduction de la douleur |
Leçons tirées des expériences des patients
Les études de cas montrent que le choix entre remplacement et arthrodèse dépend de plusieurs facteurs. L'âge, l'activité et les objectifs personnels sont importants. Une évaluation minutieuse est cruciale pour choisir la meilleure option.
En conclusion, les histoires de réussite soulignent l'importance de prendre une décision éclairée. Un bon suivi post-opératoire est aussi essentiel pour les meilleurs résultats.
Comment prendre votre décision : Facteurs à considérer
Avant de choisir entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse, il faut bien réfléchir. Il faut comprendre votre santé, vos besoins et vos objectifs. C'est une décision importante.
Âge et niveau d'activité
Votre âge et votre niveau d'activité sont importants. Les jeunes et actifs peuvent préférer le remplacement de la cheville. Cela garde la mobilité et permet une récupération rapide.
Les plus âgés ou moins actifs peuvent préférer l'arthrodèse. Cette option offre une stabilité et soulage la douleur à long terme.
Gravité et localisation de l'arthrose
La gravité et la localisation de l'arthrose influencent aussi la décision. Si l'arthrose est sévère et localisée, le remplacement de la cheville est peut-être mieux.
Pour l'arthrose diffuse ou des problèmes complexes, l'arthrodèse est plus adaptée.
Objectifs personnels et attentes
Vos objectifs personnels et vos attentes sont cruciaux. Si vous voulez garder la mobilité et revenir vite à vos activités, le remplacement de la cheville est idéal.
Si vous cherchez à soulager la douleur à long terme et acceptez une limitation de mobilité, l'arthrodèse est plus adaptée.
| Facteur | Remplacement de la cheville | Arthrodèse de la cheville |
| Âge et niveau d'activité | Idéal pour les patients plus jeunes et actifs | Adapté aux patients plus âgés ou moins actifs |
| Gravité de l'arthrose | Idéal pour l'arthrose sévère localisée | Adapté à l'arthrose diffuse ou problèmes structurels complexes |
| Objectifs personnels | Préserve la mobilité et permet une récupération rapide | Offre une stabilité à long terme et soulage la douleur |
En conclusion, prendre une décision entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse demande une réflexion approfondie. Discutez avec votre chirurgien pour trouver la meilleure option pour vous.
Conclusion
Le choix entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse dépend de plusieurs facteurs. Cela inclut l'âge, le niveau d'activité et la gravité de l'arthrose.
Nous avons vu les avantages et les inconvénients de chaque option. Le remplacement de la cheville conserve le mouvement naturel. L'arthrodèse, elle, apporte plus de stabilité.
Les patients doivent comprendre les différences entre ces deux options. Cela les aide à prendre une décision éclairée, adaptée à leurs besoins.
En évaluant les avantages et les risques, les patients peuvent choisir la meilleure option. Que ce soit le remplacement ou l'arthrodèse, cela peut améliorer leur qualité de vie.
FAQ
Qu'est-ce que l'arthrose de la cheville et comment est-elle traitée ?
L'arthrose de la cheville est une maladie qui cause de la douleur et limite la mobilité. Pour la traiter, on peut remplacer la cheville ou faire une arthrodèse.
Quels sont les avantages du remplacement de la cheville ?
Remplacer la cheville préserva le mouvement naturel. Cela réduit aussi le stress sur les autres articulations.
Qu'est-ce que l'arthrodèse de la cheville et quels sont ses avantages ?
L'arthrodèse de la cheville fusionne les os ensemble. Cela apporte stabilité et soulagement de la douleur.
Quels sont les risques associés au remplacement de la cheville et à l'arthrodèse ?
Remplacer la cheville peut échouer. L'arthrodèse peut ne pas fusionner bien. Il faut bien peser les risques avant de choisir.
Quel est le processus de récupération et de rééducation pour les deux procédures ?
La récupération varie selon la procédure. Les soins post-op et la thérapie physique sont cruciaux pour se remettre.
Quels sont les coûts moyens des deux procédures et quelle est la couverture d'assurance ?
Les coûts varient selon la procédure. En France, l'assurance couvre partiellement. Il faut penser aux coûts à long terme.
Comment prendre une décision entre le remplacement de la cheville et l'arthrodèse ?
La décision dépend de l'âge, de l'activité et de la gravité de l'arthrose. Penser à ses objectifs et à ses attentes est important.
Qu'est-ce que le remplacement total de la cheville ?
C'est une opération qui remplace l'articulation par des pièces artificielles.
Qu'est-ce que l'arthrodèse de la cheville ?
C'est une opération qui fusionne les os ensemble en retirant le cartilage.
Quels sont les résultats à long terme du remplacement de la cheville et de l'arthrodèse ?
Les résultats varient. Mais, le remplacement de la cheville est souvent une solution durable pour l'arthrose.
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