Backrgound Image
Home Icon
Arrow
Arrow
Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность

Calendar Icon
28 апреля 2025
Содержание
  • Основные виды сердечной недостаточности
  • Симптомы сердечной недостаточности
  • Сердечная недостаточность у детей и младенцев
  • Симптомы терминальной стадии сердечной недостаточности
  • Лечение сердечной недостаточности
  • Часто задаваемые вопросы
Copy Icon
Twitter Icon
Facebook Icon
Lınkedin Icon

Сердечная недостаточность развивается, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь для обеспечения организма кислородом и питательными веществами. Это состояние часто связано с ослаблением сердечной мышцы или нарушением функции сердечных камер, из-за чего органы и ткани не получают достаточного кровоснабжения.

Основные виды сердечной недостаточности

Левосторонняя сердечная недостаточность

Также известна как недостаточность левого желудочка. Возникает, когда левый желудочек не справляется с перекачиванием крови по организму. Это приводит к застою крови в лёгких и скоплению жидкости.

Симптомы:

  • Одышка
  • Кашель
  • Учащённое сердцебиение
  • Усталость

Правосторонняя сердечная недостаточность

Также называется недостаточностью правого желудочка. Возникает, когда правая сторона сердца не может эффективно перекачивать кровь в лёгкие, что приводит к накоплению жидкости в ногах, лодыжках и брюшной полости (отёки).

Симптомы:

  • Отёки ног и стоп
  • Вздутие живота
  • Усталость

Симптомы сердечной недостаточности

Симптомы обычно связаны с неспособностью сердца обеспечить достаточный кровоток по организму. Наиболее частые признаки:

  • Одышка (диспноэ): Скопление жидкости в лёгких затрудняет дыхание, особенно в положении лёжа или во сне (ночная пароксизмальная диспноэ).
  • Кашель: Постоянный кашель, особенно по ночам, вызван застоем жидкости в лёгких.
  • Учащённое сердцебиение (палпитации): Сердце ускоряет ритм, чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение.
  • Усталость: Недостаточная доставка кислорода к органам и мышцам вызывает слабость и снижение выносливости.
  • Боль в груди: Недостаток кислорода в сердечной мышце может вызывать дискомфорт или боль в груди.
  • Отёки (отеки): Задержка жидкости, особенно в ногах, лодыжках и стопах, из-за нарушения циркуляции.
  • Увеличение печени (гепатомегалия): При правосторонней недостаточности возможно увеличение печени и дискомфорт в правом подреберье.
  • Ощущение холода и изменение цвета стоп: Из-за плохой циркуляции ноги и стопы могут быть холодными и иметь синеватый или фиолетовый оттенок.

Сердечная недостаточность у детей и младенцев

У младенцев и детей сердечная недостаточность может быть связана с врождёнными пороками сердца, кардиомиопатией, гипертонией, хроническими заболеваниями лёгких или воздействием токсинов и некоторых лекарств.

Частые симптомы:

  • Учащённое или глубокое дыхание
  • Усиление кашля, особенно ночью
  • Быстрая утомляемость при обычной активности
  • Плохая прибавка в весе
  • Втяжение грудной клетки или раздувание крыльев носа при дыхании
  • Учащённое сердцебиение
  • Избыточное потоотделение
  • Бледность или синюшность кожи
  • Потеря веса

Симптомы терминальной стадии сердечной недостаточности

На поздних стадиях симптомы становятся более выраженными и могут требовать немедленной медицинской помощи:

  • Сильная одышка даже в покое
  • Крайняя усталость, не проходящая даже после отдыха
  • Распространённые отёки (руки, лодыжки, ноги, живот)
  • Вздутие живота из-за задержки жидкости
  • Частое ночное мочеиспускание
  • Слабость мышц и потеря мышечной массы
  • Обильное ночное потоотделение
  • Тошнота и рвота
  • Нарушение концентрации внимания, спутанность сознания из-за нехватки кислорода
  • Нарушения сердечного ритма, головокружение, обмороки

Лечение сердечной недостаточности

Тактика лечения зависит от степени тяжести заболевания, причин и общего состояния пациента. Основные цели лечения — улучшение функции сердца, облегчение симптомов и повышение качества жизни.

1. Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые при сердечной недостаточности:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента): Снижают давление и облегчают работу сердца.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (АРБ): Действуют аналогично ингибиторам АПФ.
  • Бета-блокаторы: Замедляют сердечный ритм и снижают давление.
  • Диуретики: Удаляют лишнюю жидкость из организма, уменьшая отёки и облегчая дыхание.
  • Антагонисты альдостерона: Предотвращают задержку натрия и жидкости.
  • Дигоксин: Усиливает сердечные сокращения (используется реже из-за возможных побочных эффектов).

2. Изменения образа жизни

  • Ограничение употребления соли
  • Контроль объёма потребляемой жидкости
  • Соблюдение здоровой диеты (например, средиземноморской)
  • Регулярные физические нагрузки под контролем врача
  • Поддержание здорового веса
  • Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя

3. Медицинские устройства и хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться установка устройств или проведение хирургического вмешательства:

  • Кардиоресинхронизирующая терапия (КРТ): Использование кардиостимулятора для синхронизации работы сердца.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Предотвращает внезапную остановку сердца при нарушениях ритма.
  • Вспомогательные устройства для левого желудочка (VAD): Механические насосы, поддерживающие функцию сердца.
  • Трансплантация сердца: Рассматривается на поздних стадиях при неэффективности других методов лечения.

4. Дополнительные методы лечения

  • Контроль уровня жидкости и ограничение её потребления
  • Кислородотерапия при низком уровне кислорода в крови

5. Поддерживающая терапия

  • Психологическая помощь и консультирование, поскольку сердечная недостаточность может влиять на эмоциональное состояние пациента
  • Регулярные осмотры и контроль состояния для корректировки лечения

Часто задаваемые вопросы

Каковы симптомы недостаточности сердечных клапанов?

Недостаточность клапанов возникает при неполном их закрытии, что вызывает обратный ток крови между камерами сердца. Симптомы: одышка, учащённое сердцебиение, усталость, быстрое увеличение веса из-за задержки жидкости.

Что такое застойная сердечная недостаточность и каковы её признаки?

Застойная сердечная недостаточность — это состояние, при котором нарушается способность сердца перекачивать кровь, часто затрагивая обе стороны сердца. Симптомы: одышка, отёки ног, усталость, нарушения сердечного ритма.

Какие признаки указывают на терминальную стадию сердечной недостаточности?

К признакам терминальной стадии относятся: выраженная одышка, обмороки, потеря сознания, крайне учащённый или нерегулярный ритм сердца, бледность или синюшность кожи, стремительное ухудшение общего состояния. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

* В разработке этого контента Редакция Лив Госпиталя Внесено .
* Содержимое нашего сайта предназначено только для информационных целей. Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. В содержание страницы не включены элементы, содержащие информацию о терапевтических медицинских услугах в Лив Госпитале. .
tag Icon
сердце
лечение
кризис
Спросите своего эксперта
Все
Chevron Down

История версий
Текущая версия
28 апреля 2025 14:17:15
Редакция журнала Liv
Ссылка на страницу успешно скопирована!