Лив Госпиталь Вадистанбул
В Центре гипофиза Liv Hospital пациентов диагностируют и лечат с помощью новейших методов и современных протоколов, а качество их жизни улучшается за счет опроса. Кроме того, для информирования пациентов и общества проводятся образовательные встречи. Научный вклад также обеспечивается проведением научных исследований и академических исследований опухолей и заболеваний гипофиза. Заболевания гипофиза, которые могут возникать в детской возрастной группе до гериатрической возрастной группы с большим разнообразием жалоб и клинических симптомов, могут наблюдаться и лечиться наилучшим образом командой, специализирующейся в своей области.
Заболевания Гипофиза, Наблюдаемые и Лечащиеся в Центре:
Опухоли гипофиза относятся к медленно растущим и хроническим заболеваниям. Некоторым требуется пожизненное наблюдение. Метаболические эффекты могут быть очень интенсивными и сложными, особенно при гормоносекретирующих аденомах, таких как акромегалия и болезнь Кушинга. Некоторые акромегалии могут быть семейными. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение этих заболеваний должны быть организованы с коллективным подходом. Непременными элементами команды являются эндокринолог с опытом работы в области гипофиза и нейрохирург с опытом в области хирургии гипофиза.
Эти заболевания возникают с разной скоростью в зависимости от возраста. Однако с ним можно столкнуться в любом возрасте, от детского возраста до гериатрической возрастной группы. Поэтому для педиатрической группы нужен детский эндокринолог.
Пациенты могут получить лучший сервис с сильной командой. Другими экспертами в команде являются нейрорадиологи, интервенционные нейрорадиологи, нейроофтальмологи, нейроанестезиологи и специалисты по интенсивной терапии, невропатологи, ЛОР-специалисты, психиатры, психологи и медсестры, работающие с гипофизом.
Заболевания гипофиза лечат и контролируют по очень разным протоколам, в зависимости от диагноза. Гипофизарные массы проявляются двумя группами симптомов: Если секретируется гормон, наблюдаются особые клинические картины, называемые названием секретируемого гормона. Если гормон не секретируется, он обычно дает симптомы позже и симптомы из-за давления, которое он оказывает на окружающие ткани.
Пациентам с подозрением на опухоль гипофиза с такими симптомами следует обратиться к эндокринологу. Эндокринолог выполняет ряд анализов крови и мочи и запрашивает рентгенологические исследования для диагностики заболевания. Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться время. После постановки диагноза составляется план лечения путем обсуждения на гипофизарном совете. Лечение пролактиномы начинают с медикаментозной терапии. У 95% пациентов препарата достаточно для лечения заболевания.
У некоторых пациентов может развиться непереносимость или резистентность к препарату. Основным методом лечения акромегалии и болезни Кушинга является хирургическое вмешательство. Основным методом лечения редких опухолей, секретирующих ТТГ, является хирургическое вмешательство. Могут наблюдаться опухоли размером менее 1 см (микроаденомы), не секретирующие гормоны. При макроаденомах решение принимается с учетом компрессионных симптомов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и хирургических рисков.
Случайные образования гипофиза размером менее 1 см обследуют через равные промежутки времени, если они не секретируют эндокринные гормоны. Если он больше 1 см, он обычно является кандидатом на хирургическое лечение. Из гормоносекретирующих опухолей гипофиза только пролактиномы в первую очередь лечат медикаментозной терапией. Все остальные гормоносекретирующие образования, независимо от их размера, являются кандидатами на хирургическое лечение.
Кисты мешка Ратке наблюдаются только до тех пор, пока они не вызывают симптомов.
Если диагноз гипофизита является клинически определенным, его дополняют медикаментозным лечением. Биопсия может быть взята при транссфеноидальной хирургии, если это необходимо для диагностики.
Пациенты с болезнью Кушинга и акромегалией подлежат пожизненному ежегодному поликлиническому наблюдению после операции, тем более, что возможны поздние рецидивы.
Пациенты с акромегалией и болезнью Кушинга, не достигшие ремиссии (самочувствие/снижение гормонального фона до желаемого уровня) хирургическим путем, проходят медикаментозное лечение. У тех, кто не находится в ремиссии, операция на гипофизе и лучевая терапия во второй раз могут рассматриваться как лечение третьей линии.
В последние годы на первый план вышла транссфеноидальная гипофизарная хирургия эндоскопическим методом. В этом методе, который используется через ноздри с эндоскопом и хирургическими инструментами, основание черепа можно увидеть более широко, и после эвакуации опухоли эндоскоп можно ввести в опухоль, чтобы проверить, нет ли вокруг нее каких-либо остатков. Она предпочтительнее микроскопической хирургии, тем более что она обеспечивает более высокий уровень успеха при лечении крупных опухолей.
Хотя это зависит от характеристик опухоли, технического оснащения больницы и опыта хирурга, вероятность успеха составляет от 60 до 90%.
Риск низок в центрах, где эта операция проводится часто. Наиболее частым риском является чрезмерное употребление алкоголя и мочеиспускание (безвкусный диабет). Это временное осложнение, которое обычно проходит в течение нескольких дней. Это легко контролировать с помощью лекарств. Возникновение нового дефицита гормонов гипофиза – второе возможное осложнение. Осложнения, такие как повреждение крупных сосудов, повреждение нервной ткани, истечение цереброспинальной воды (ЦСЖ) и менингит, встречаются редко. Риск смерти в результате операции составляет около 0,1%. Как правило, после операции достаточно 2-4 дней госпитализации. Опухоли размером более 4 см называются гигантскими аденомами. Эти опухоли гораздо труднее поддаются лечению. Частота осложнений выше. Может потребоваться более длительное пребывание в больнице и повторная транскраниальная операция.
Гипофизарный Центр
Заболевания гипофиза представляют собой заболевания со сложными протоколами диагностики и лечения и требуют мультидисциплинарного подхода. Известно, что вероятность успеха лечения выше, а риски ниже, когда этим занимаются бригады, специализирующиеся в этой области.
- Содержание
- Применяются современные методы диагностики и лечения
- Заболевания Гипофиза, Наблюдаемые и Лечащиеся в Центре:
- Эти опухоли наблюдаются у молодых людей и пожилых людей.
- Лечение организует бригада
- Это может произойти в любом возрасте, от детского до гериатрического.
- Могут не проявляться ранние симптомы
- Симптомы сжатия, которые могут вызывать их массы
- Симптомы пролактиномы:
- У женщин:
- У мужчин:
- Симптомы болезни Кушинга
- Как проводится лечение?
- Лечение краниофарингиом гипофизарное.
- Микроскопическая хирургия больших опухолей
- Каковы шансы на успех лечения заболевания гипофизарной хирургией?
- Каковы риски операции на гипофизе?
Применяются современные методы диагностики и лечения
В Центре гипофиза Liv Hospital пациентов диагностируют и лечат с помощью новейших методов и современных протоколов, а качество их жизни улучшается за счет опроса. Кроме того, для информирования пациентов и общества проводятся образовательные встречи. Научный вклад также обеспечивается проведением научных исследований и академических исследований опухолей и заболеваний гипофиза. Заболевания гипофиза, которые могут возникать в детской возрастной группе до гериатрической возрастной группы с большим разнообразием жалоб и клинических симптомов, могут наблюдаться и лечиться наилучшим образом командой, специализирующейся в своей области.
Заболевания Гипофиза, Наблюдаемые и Лечащиеся в Центре:
- Пациенты с образованием в гипофизе на МРТ головного мозга взяты по другому поводу
- Аденомы гипофиза (доброкачественные опухоли передней доли гипофиза)
- Гормонсекретирующие аденомы
- акромегалия
- Болезнь Кушинга
- пролактинома
- Тиреотропинома
- Гонадотропинома
Эти опухоли наблюдаются у молодых людей и пожилых людей.
- Кисты мешка Ратке: это врожденные остаточные кисты. Обычно они тихие.
- Краниофарингиомы: особенно часто встречаются в педиатрической возрастной группе и старше 50 лет.
- Это доброкачественные опухоли, которые растут из врожденных останков. Однако из-за области мозга, в которой они находятся, их операции сопряжены с высоким риском и считаются одними из самых сложных операций для нейрохирургов.
- Другие редкие кисты и опухоли
- Гипофизит: встречается редко. Большинство из них являются аутоиммунными заболеваниями.
- Дефицит гормонов гипофиза (врожденный или приобретенный)
Лечение организует бригада
Опухоли гипофиза относятся к медленно растущим и хроническим заболеваниям. Некоторым требуется пожизненное наблюдение. Метаболические эффекты могут быть очень интенсивными и сложными, особенно при гормоносекретирующих аденомах, таких как акромегалия и болезнь Кушинга. Некоторые акромегалии могут быть семейными. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение этих заболеваний должны быть организованы с коллективным подходом. Непременными элементами команды являются эндокринолог с опытом работы в области гипофиза и нейрохирург с опытом в области хирургии гипофиза.
Это может произойти в любом возрасте, от детского до гериатрического.
Эти заболевания возникают с разной скоростью в зависимости от возраста. Однако с ним можно столкнуться в любом возрасте, от детского возраста до гериатрической возрастной группы. Поэтому для педиатрической группы нужен детский эндокринолог.
Пациенты могут получить лучший сервис с сильной командой. Другими экспертами в команде являются нейрорадиологи, интервенционные нейрорадиологи, нейроофтальмологи, нейроанестезиологи и специалисты по интенсивной терапии, невропатологи, ЛОР-специалисты, психиатры, психологи и медсестры, работающие с гипофизом.
Могут не проявляться ранние симптомы
Заболевания гипофиза лечат и контролируют по очень разным протоколам, в зависимости от диагноза. Гипофизарные массы проявляются двумя группами симптомов: Если секретируется гормон, наблюдаются особые клинические картины, называемые названием секретируемого гормона. Если гормон не секретируется, он обычно дает симптомы позже и симптомы из-за давления, которое он оказывает на окружающие ткани.
Симптомы сжатия, которые могут вызывать их массы
- Головная боль,
- Слабость,
- Снижение остроты зрения
- потеря полей зрения,
- одностороннее опущение век,
- Атипичная боль, онемение одной половины лица,
- Внутреннее или внешнее косоглазие
- Симптомы из-за избытка выделяемых ими гормонов: Появляется клиническая картина, зависящая от избытка гормона. Это также следует учитывать.
Симптомы пролактиномы:
У женщин:
- Нарушение менструального цикла/отсутствие менструаций
- Молоко из груди
- Стеснение/боль в груди
- неспособность забеременеть
- Потеря полового влечения
У мужчин:
- Половое отвращение и слабость
- увеличение груди
- бесплодие
Симптомы болезни Кушинга
- Прибавка в весе, невозможность похудеть
- Отек лица, округление, покраснение
- Жирная кожа, прыщи
- легкие синяки на коже
- рост волос
- Подкожные отеки на задней поверхности шеи, по бокам шеи
- фиолетовые трещины
- Истончение волос, выпадение
- мышечная слабость,
- Мышечные боли
- остеопороз
- Депрессия
- Гипертония
- диабет
- Сердечное заболевание
Пациентам с подозрением на опухоль гипофиза с такими симптомами следует обратиться к эндокринологу. Эндокринолог выполняет ряд анализов крови и мочи и запрашивает рентгенологические исследования для диагностики заболевания. Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться время. После постановки диагноза составляется план лечения путем обсуждения на гипофизарном совете. Лечение пролактиномы начинают с медикаментозной терапии. У 95% пациентов препарата достаточно для лечения заболевания.
У некоторых пациентов может развиться непереносимость или резистентность к препарату. Основным методом лечения акромегалии и болезни Кушинга является хирургическое вмешательство. Основным методом лечения редких опухолей, секретирующих ТТГ, является хирургическое вмешательство. Могут наблюдаться опухоли размером менее 1 см (микроаденомы), не секретирующие гормоны. При макроаденомах решение принимается с учетом компрессионных симптомов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и хирургических рисков.
Как проводится лечение?
Случайные образования гипофиза размером менее 1 см обследуют через равные промежутки времени, если они не секретируют эндокринные гормоны. Если он больше 1 см, он обычно является кандидатом на хирургическое лечение. Из гормоносекретирующих опухолей гипофиза только пролактиномы в первую очередь лечат медикаментозной терапией. Все остальные гормоносекретирующие образования, независимо от их размера, являются кандидатами на хирургическое лечение.
Кисты мешка Ратке наблюдаются только до тех пор, пока они не вызывают симптомов.
Лечение краниофарингиом гипофизарное.
Если диагноз гипофизита является клинически определенным, его дополняют медикаментозным лечением. Биопсия может быть взята при транссфеноидальной хирургии, если это необходимо для диагностики.
Пациенты с болезнью Кушинга и акромегалией подлежат пожизненному ежегодному поликлиническому наблюдению после операции, тем более, что возможны поздние рецидивы.
Пациенты с акромегалией и болезнью Кушинга, не достигшие ремиссии (самочувствие/снижение гормонального фона до желаемого уровня) хирургическим путем, проходят медикаментозное лечение. У тех, кто не находится в ремиссии, операция на гипофизе и лучевая терапия во второй раз могут рассматриваться как лечение третьей линии.
Микроскопическая хирургия больших опухолей
В последние годы на первый план вышла транссфеноидальная гипофизарная хирургия эндоскопическим методом. В этом методе, который используется через ноздри с эндоскопом и хирургическими инструментами, основание черепа можно увидеть более широко, и после эвакуации опухоли эндоскоп можно ввести в опухоль, чтобы проверить, нет ли вокруг нее каких-либо остатков. Она предпочтительнее микроскопической хирургии, тем более что она обеспечивает более высокий уровень успеха при лечении крупных опухолей.
Каковы шансы на успех лечения заболевания гипофизарной хирургией?
Хотя это зависит от характеристик опухоли, технического оснащения больницы и опыта хирурга, вероятность успеха составляет от 60 до 90%.
Каковы риски операции на гипофизе?
Риск низок в центрах, где эта операция проводится часто. Наиболее частым риском является чрезмерное употребление алкоголя и мочеиспускание (безвкусный диабет). Это временное осложнение, которое обычно проходит в течение нескольких дней. Это легко контролировать с помощью лекарств. Возникновение нового дефицита гормонов гипофиза – второе возможное осложнение. Осложнения, такие как повреждение крупных сосудов, повреждение нервной ткани, истечение цереброспинальной воды (ЦСЖ) и менингит, встречаются редко. Риск смерти в результате операции составляет около 0,1%. Как правило, после операции достаточно 2-4 дней госпитализации. Опухоли размером более 4 см называются гигантскими аденомами. Эти опухоли гораздо труднее поддаются лечению. Частота осложнений выше. Может потребоваться более длительное пребывание в больнице и повторная транскраниальная операция.