Pediatrik Neyrocərrahiyyə
Pediatrik Neyrocərrahiyyə
Pediatrik Neyrocərrahiyyə Nədir?
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə (Uşaq Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi) Klinikası uşaqlıq dövrünün cərrahi müdaxilə tələb edən beyin, sinir və onurğa beyni xəstəlikləri ilə məşğul olan ixtisaslaşdırılmış sahəsidır. Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikası, Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi Şöbəsinin tərkibində fərqli bir anlayışla yenidən təşkil edilmişdir. Pediatrik xəstələrə fasiləsiz xidmət göstərən klinika digər klinikalarla əməkdaşlıq şəraitində fəaliyyət göstərir. Sahə üzrə təcrübəli komandası, xüsusi uşaq xəstəlikləri xidməti, yenidoğulmuşlar üzrə və pediatrik reanimasiya şöbələri, ən son texnologiya ilə təchiz olunmuş əməliyyatxanaları ilə hər cür sadə və ya kompleks xəstəliyə qısa müddətdə effektiv şəkildə həll yolu tapır.
Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikasında Multdissiplinar Yanaşma
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə (Uşaq Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi) Klinikasında ana bətnində olan körpədən 18 yaşına qədər bütün uşaqların beyin və sinir cərrahiyyəsi ilə bağlı bütün cərrahi problemləri komanda şəklində qiymətləndirilir. Şöbəmiz strukturuna görə Pediatriya, Yenidoğulmuşlar (Perinatologiya) Bölməsi, Mamalıq və Ginekologiya, Pediatrik Cərrahiyyə, Pediatrik Nevrologiya, Pediatrik Onkologiya, Pediatrik Psixiatriya, Pediatrik Urologiya, Plastik və Rekonstruktiv Cərrahiyyə şöbəsi, Fizioterapiya və Reabilitasiya şöbəsi, Anesteziologiya və Reanimasiya şöbəsi, Ortopediya və Travmatologiya şöbəsi, Neyroradiologiya şöbəsi və digər əlaqəli sahələrlə sıx əməkdaşlıq edir. Xəstələr müasir və effektivliyi sübut edilmiş elmi metodlarla ümumi platformalarda sürətli şəkildə qiymətləndirilir və həll yolu tapılır.Pediatrik Neyrocərrahiyyə Həkimlərinin Maraq Dairələri və Tez-Tez Qarşılaşdığı Xəstəliklər Aşağıdakılardır:
● Sinir sisteminin anadangəlmə anomaliyaları● Hidrosefaliya-beyin mayesinin dövranında pozulma nəticəsində su toplanması
● Beyin və onurğa beyni şişləri
● Spina bifida-onurğa və onurğa beyninin qapanma qüsurları
● Uşaqlıq dövrü beyin və onurğa beyninin vaskulyar xəstəlikləri-anevrizma, arteriovenoz malformasiyalar və Moyamoya xəstəliyi
● Kəllədə forma pozuntuları - kraniosinostozlar
● Epilepsiya
● Uşaqlıq dövrü hərəkət pozuntuları, distoniya və spastiklik
● Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə beyin qanamaları
● Kəllə-beyin travmaları və spinal travmalar
● Onurğada forma pozuntuları
Pediatrik Neyrocərrahiyyə Komandasının Xüsusiyyətləri
Liv Bona Dea Hospital Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi Klinikası, İstinye Universiteti Tibb Fakültəsinin müvafiq kafedrasını da təşkil edən personalı ilə klinik, akademik və elmi araşdırma aparır. Ən son texnoloji cihazlar və xəstəxana daxilindəki bütün bölmələrlə əməkdaşlıqda ölkə daxilində və xaricdə bir çox mərkəzlərdə əməliyyat oluna bilməyən və ya həddindən artıq risk səbəbindən imtina edilən bir çox xəstə müvəffəqiyyətlə əməliyyat edilir.Pediatrik Neyrocərrahiyyə Canlı Əməliyyat Kursları
Bir çox neyrocərrahlar hər il şöbənin rəhbərliyi ilə təşkil edilən canlı əməliyyat kurslarında iştirak edir və ya internetdən veb yayım vasitəsilə qoşulur. Bu əməliyyat kurslarındakı təlimlər; daha sonra beynəlxalq neyrocərrahiyyə ədəbiyyatında nüfuzlu jurnallarda dərc edilmişdir; konqres və simpoziumlarda nümunə kimi göstərilir.Pediatrik Neyrocərrahiyyə Sahəsində Mütəxəssis Cərrahlar
Liv Bona Dea Hospital Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi Klinikasında ixtisaslaşmış Pediatrik Neyrocərrahiyyə komandası pediatrik xəstələrin bütün növ neyrocərrahiyyə problemləri üçün düzgün cərrahi həllər tapmağa çalışır. Hər biri sahəsində ixtisaslaşmış cərrahlar və digər şöbə həkimləri Pediatrik Neyrocərrahiyyə bölməsini fərqli yanaşma ilə yenidən təşkil edərək sistemi tamamilə yenidən dizayn etdilər. Pediatrik Neyrocərrahiyyə komandasının məqsədi heç bir körpənin və ya uşağın xəstə doğulmaması və ya xəstələnməməsidir. Klinikada xəstəliklə qarşılaşan hər bir uşağa ən yaxşı səhiyyə xidmətinin göstərilməsi hədəflənir.Pediatrik Neyrocərrahiyyə Texniki İnfrastruktur
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikası uşaq xəstəlikləri şöbəsi və uşaqlar/yenidoğulmuşlar üzrə şöbələr pediatrik xəstələrin stasionar müalicəsini həyata keçirir. Bu bölmədə uşaq xəstələri üçün uyğun ən müasir və texnoloji infrastrukturla xidmət verilir.Pediatrik Neyrocərrahiyyədə Xüsusi Əməliyyat Mikroskopu İstifadə olunur
Pediatrik Neyrocərrahiyyənin əsas bazası olan əməliyyatxana yalnız beyin və onurğa beyni əməliyyatları üçün istifadə edilən xüsusi bir quruluşa malikdir. Bütün cərrahi əməliyyatlar xüsusi əməliyyat mikroskopu (ZeissPentero 900) altında aparılır ki, bu mikroskop dünyada yalnız bir neçə mərkəzdə istifadə olunur. Bu mikroskop əməliyyat olunan nahiyəni böyüdərək işıqlandırır, həmçinin xüsusi filtrləri ilə şişləri və damarları boyayaraq daha təkmilləşmiş əməliyyatların aparılmasına şərait yaradır. Bu çərçivədə şiş cərrahiyyəsində floresan natrium maddəsinin tətbiqindən sonra xüsusi Yellow 560 filtri şişin normal beyin və onurğa beyni toxumasından daha asan ayrılmasını təmin edir.Pediatrik Neyrocərrahiyyədə Floresan Görüntü Rəhbərliyindəki Şiş Cərrahiyyəsi
Liv Bona Dea Hospital, "floresans görüntü rəhbərliyindəki şiş cərrahiyyəsi" kimi də tanınan bu üsulun dünyada ilk tətbiq edənlərdən biridir. Xüsusi mikroskop sistemində həmçinin IR800 kamerası var ki, bu da əməliyyat zamanı ICG materialı ilə angioqrafiya ilə damarları dərhal görünməyə imkan verir. Mikroskop sisteminin ən son möcüzəsi olan ZeissKinevo 900 mikroskopu hələ bazara təqdim edilməmişdən əvvəl Zeiss şirkəti tərəfindən dünyanın ən məşhur klinikaları ilə birlikdə ilkin istifadə üçün klinikamıza göndərilib. Sistem 2D-3D qeyd götürə bilir.Pediatrik Neyrocərrahiyyədə Neyromonitorizasiya Metodları
Beyin əməliyyatlarında dəqiqliyi əhəmiyyətli dərəcədə artıran naviqasiya sistemi (Medtronicstealth Station) və xüsusi neyroultrasəs (HitachiAloka Alpha) sistemləri demək olar ki, hər əməliyyatda istifadə olunur. İstənilən halda əməliyyat zamanı kompüter tomoqrafiyası (KT) və/və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) aparıla bilər. Beyin və onurğa beyni funksiyaları neyromonitorinq üsulları ilə əməliyyat zamanı davamlı olaraq izlənilə bilər. Ən müasir endoskop sistemləri, şiş cərrahiyyəsini asanlaşdıran ultrasəs aspiratorları və hər cür cərrahi/mikrocərrahi dəstlər istifadə edilə bilər. Əməliyyatxana öz avadanlıqları və infrastrukturu ilə standartdan yüksək şəraitə malikdir.Pediatrik Neyrocərrahiyyədə Təcrübəli Anesteziya Komandası
Reanimasiya infrastrukturu və avadanlıqları xüsusi olaraq pediatrik xəstələr üçün nəzərdə tutulub. Əməliyyatların təhlükəsiz və effektiv şəkildə aparılmasını təmin edən anesteziya prosedurları ən son cihazlar və materiallarla təcrübəli bir komanda tərəfindən tətbiq edilir.Müalicə və Prosedurlar
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikası öz sahəsində ən yüksək səviyyədə müasir və elmi cərrahi müdaxilələri tətbiq etmək prinsipini qəbul edir. Bu çərçivədə hər bir cərrahi qrup üçün lazımi cihaz və avadanlıqlar diqqətlə seçilib.Beyin və Onurğa beyni Şişləri
Uşaqlıq dövrü (pediatrik) beyin şişləri həm uşaq, həm də ailə üçün öhdəsindən gəlinməsi çətin bir prosesdir. Bu yaşda olan hər şiş bədxassəli deyil (müalicədən sonra təkrarlana bilər və əməliyyatdan sonra radioterapiya/kimyaterapiya tələb olunur). Uşaqlıq dövrü beyin şişləri bu mövzuda təcrübəli komandalar tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Müayinələr komanda tərəfindən ətraflı qiymətləndirilir və müalicə üsulu müəyyən edilir.Mikocərrahi üsullarla müalicə
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikasında beyin şişlərinin müalicəsi ilk növbədə bu şişin çıxarılması, kəllədaxili təzyiqin aşağı salınması və beyindəki təzyiqin aradan qaldırılmasıdır. Şiş cərrahi yolla çıxarılır və patoloji müayinəyə göndərilir. Son illərdə beyin əməliyyatlarında çox qabaqcıl texnoloji sistemlərdən istifadə edilir və onların müvəffəqiyyət nisbətləri çox yüksəkdir. Xüsusi əməliyyat mikroskopları ilə əməliyyat sahəsi böyüdülür, mikrocərrahi üsullarla şişlərin rənglənməsi və xüsusi boyanması ilə əməliyyatlar aparılır. İstiqamət tapan naviqasiya sistemləri, ultrasəs, KT/MR və neyromonitorinq (əməliyyat zamanı beyin funksiyalarının davamlı qeydi) də cərrahiyyədə tez-tez istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra xəstələrə tətbiq olunacaq digər müalicə üsulları ilə bağlı müvafiq bölmələrlə əməkdaşlıq təmin edilir.Hidrosefaliya
Beyin və onurğa beyni daim istehsal olunan və sorulan xüsusi su sistemi içərisində qorunur. Bu sistemdəki nasazlıqlar zamanı beyində su toplana bilər və hidrosefaliya deyilən bir vəziyyət yaranır. Bu uşaqlar iki yaşından kiçikdirsə, başları böyüməyə başlayır. Digər uşaqlarda, şişlərdə olduğu kimi, kəllədaxili təzyiqin artması səbəbindən simptomlar meydana gəlir. Liv Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikasında hidrosefaliyanın cərrahi müalicəsində xəstəyə xüsusi şunt sistemləri yerləşdirilir ki, bu da artıq mayenin başqa bədən boşluğuna, xüsusilə qarın boşluğuna ötürülməsinə imkan verir. Bu manevr sistemi pultun köməyi ilə uzaqdan təzyiqin tənzimlənməsini təmin edə bilir. Bəzi xəstələrə endoskopun köməyi ilə icra edilən prosedurlar da həyata keçirirlər və bu prosedur ETV (endoskopik üçüncü ventrikulostomiya) əməliyyatı adlanır.Anadangəlmə Anomaliyalar
Sinir sistemində çoxsaylı anadangəlmə anomaliyalar müşahidə oluna bilər. Təəssüf ki, bu hamiləliklərin bəziləri erkən dövrdə düşmə ilə başa çatır. Bu gün anomaliyalı hamiləlikləri çox erkən dövrlərdən xüsusi diaqnostik üsullarla müəyyən etmək mümkündür. Liv Bona Dea Hospitalda erkən diaqnozun qoyula bilmədiyi və geri dönmənin mümkün olmadığı hamiləliklərdə Ginekoloji Klinika ilə əməkdaşlıq edərək bütün prenatal müayinələr icra edilərək körpənin ideal şəraitdə doğulması və lazım olduqda cərrahi yolla müalicə olunması mümkündür. Liv Bona Dea Hospital bu sahədə öz komandası ilə 24/7 xidmət göstərir. Chiari malformasiyası və Dandy-Walker malformasiyası kimi bəzi anomaliyalar cərrahi yolla düzəldilə bilər.Spina Bifida
Beyin və onurğa beyni ana bətnində ilk formalaşma zamanı əvvəlcə uzun bir çuxur, sonra isə boru şəklində inkişaf edir. Bu zaman meydana çıxan problemlərdə körpələr xüsusilə bel nahiyəsində açıq və ya qapalı kisə ilə doğulur. Spina bifida adlanan bu anomaliya bir çox varianta malikdir və əksər hallarda təcili əməliyyat tələb edir. Bu körpələrdə ciddi sümük və uroloji problemlər də yaşanır. Açıq spina bifidaları dərhal, digərləri isə sonradan mikrocərrahiyyə ilə əməliyyat edilməlidir.Kraniosinostoz
Körpələrdə kəllə sümükləri bir-birindən ayrıdır və təxminən iki yaşa qədər sümüklər bir-biri ilə tamamilə birləşir. Bu bağlantı nöqtələri erkən birləşərsə, körpənin başında xüsusi deformasiyalar yaranır. Liv Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikasında bu körpələr altı aylıq olmamışdan əvvəl minimal invaziv texnika ilə əməliyyat olunur. Bu üsul daha qısa müddətdə sağalma, daha qısa müddət xəstəxanada yatış, daha az qan itkisi və kiçik çapıqlar kimi üstünlükləri təmin edir. Daha sonra gələn xəstələr və üzü də əhatə edən sümük xəstəlikləri olan xəstələr üçün Plastik Cərrahiyyə Klinikası ilə ortaq şəkildə yenidən formalaşdırma əməliyyatı icra edilə bilər.Uşaqlıq Dövrü Beyin və Onurğa beyninin Vaskulyar Xəstəlikləri
Liv Bona Dea Hospital Pediatrik Neyrocərrahiyyə Klinikasında nadir hallarda rast gəlinən uşaqlıq dövrü beyin və onurğa beyni vaskulyar xəstəlikləri Neyroradiologiya klinikası ilə birlikdə qiymətləndirilir və bütün diaqnostik testlər aparılır. Zəruri hallarda cərrahi və ya neyroradioloji müdaxilələr aparılır. Beyin ve Sinir Cerrahiyyəsi Şöbəsi beyin və onurğa beyninin vaskulyar xəstəliklərində böyük təcrübəyə malikdir.