Spasticité et paralysie cérébrale (PC)
La paralysie cérébrale (PC) est un terme qui désigne un ensemble de troubles neurologiques survenant généralement avant la naissance, pendant l'accouchement ou après la naissance. La PC englobe un groupe de troubles permanents du mouvement et de la posture résultant de lésions des zones du cerveau responsables du contrôle moteur.
Traitement de la PC à Liv Hospital
La spasticité, caractérisée par des contractions musculaires continues dans les bras et les jambes, commence chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC) suite à des lésions cérébrales. La naissance prématurée et le faible poids à la naissance sont des facteurs de risque de paralysie cérébrale et de dommages cérébraux. Les stimuli externes et l'excitation augmentent les contractions musculaires. Une reconnaissance précoce, une évaluation et un suivi des symptômes tels que les spasmes musculaires et la raideur des bras et des jambes sont cruciaux. Étant donné qu'il s'agit d'une condition progressive, la gravité des spasmes s'intensifie avec le temps, menant à des contractures—immobilisations dans les articulations. Il est important d'assouplir les groupes musculaires en contraction excessive, de prévenir le développement des contractures articulaires et d'éviter la récurrence des spasmes.
Procédures de traitement de la PC
La collaboration entre les disciplines médicales concernées est essentielle dans le processus de traitement. Avant tout, la thérapie physique est cruciale pour assouplir les muscles. Ces procédures doivent être poursuivies avec l'implication de la famille. Un relâchement significatif peut être obtenu en identifiant les groupes musculaires en contraction excessive et en appliquant du Botox à ces muscles. Lorsque ces mesures sont insuffisantes, des interventions chirurgicales peuvent être envisagées.
Dans le traitement chirurgical, les interventions en orthopédie pédiatrique et en neurochirurgie pédiatrique sont essentielles. La rhizotomie dorsale sélective (RDS) est particulièrement importante chez les enfants de 3 à 8 ans présentant des conditions cliniques appropriées. Dans cette procédure, les groupes musculaires en contraction excessive sont identifiés, et durant l'opération, les nerfs sensoriels dorsaux de ces muscles sont partiellement sectionnés pour obtenir un relâchement significatif. Ces interventions sont réalisées par la clinique de neurochirurgie pédiatrique de Liv Hospital. De plus, dans les cas impliquant des troubles plus généralisés comme la dystonie, l'option d'une pompe à baclofène, un relaxant musculaire, est disponible.
Liv Hospital souligne l'importance des interventions chirurgicales orthopédiques pour traiter les groupes musculaires en contraction excessive causant des déformations.
