HBV Nedir?

HBV olarak bilinen “İnsan Hepatit B Virüsü”, karaciğerde kronik enfeksiyon, siroz ve karaciğer kanserine yol açabilen bir organizmadır. HBV akut veya kronik olarak Hepatit B olarak adlandırılan karaciğer enfeksiyonuna neden olabilir. Hepatit B virüsü tükürük, kan, meni ve vajina sıvıları yoluyla bulaşabilir. Bununla birlikte anneden bebeğe virüs geçebilir. Virüsün neden olduğu Hepatit B`ye karşı koruma sağlayan aşılar mevcuttur ve yüksek oranda koruma sağlayabilir.

HBV DNA Nedir?

HBV DNA olarak adlandırılan Hepatit B DNA`sı virüsün kandaki viral yükünün bir göstergesidir. Hepatit B virüsünün vücuda girerek çoğalmasını sağlayan replikasyon sürecinin belirteci olarak kabul edilebilir. Enfeksiyonun tespitinde duyarlı ve spesifik bir araç olabilir. HBV DNA seviyeleri virüsün enfekte yeteneği ve tedavinin etkinliği hakkında bilgiler verebilir. Hepatit B enfeksiyonu olan hastalarda yürütülen antiviral tedavinin etkinliği düzenli olarak HBV DNA testi ile ölçülebilir. Antiviral tedavinin belirleyicisi olarak kabul edilebilir ve izlem döneminde takip edilebilir.

HBV Kansere Neden Olur Mu?

Enfekte olmuş hastaların karaciğerinde Hepatit B virüsü DNA`sı hücreye entegre olabilir. HBV DNA`sının hücre genomuna entegrasyonu enfeksiyonun kronikleşmesine ve karaciğer kanseri oluşumuna yol açabilir. Bununla birlikte HBV DNA`sının hangi mekanizmalar sebebiyle oluştuğu kesin olarak bilinmemektedir.

HBV DNA Testi Nedir?

Hepatit B Virüsü DNA kantifikasyonu yani viral yük kronik karaciğer enfeksiyonu varlığında kandaki Hepatit B virüsü DNA miktarını ölçen bir testtir. HBV DNA testi karmaşık ve güvenli bir “PCR” tekniği kullanılarak gerçekleştirilir ve IU/mL cinsinden ölçülür. Çoğunlukla Hepatit B enfeksiyonu olan hastalarda antiviral tedaviye başladıktan sonra izlem amacıyla kullanılır. HBV DNA`nın izlemi ile tedavi şekillendirilebilir. Kandaki viral yük hakkında bilgi veren HBV DNA testi genellikle tek başına değerlendirilmez. Ek olarak karaciğer enzim testleri, antijen ve antikor durumları birlikte değerlendirilebilir.

HBV DNA Enfeskiyonu Nasıl Fark Edilir?

Hepatit B enfeksiyonunun ilk aşaması olan immün tolerans fazında HBV DNA oranı artma eğiliminde olabilir. Bununla birlikte enfekte kişiler çoğunlukla enfeksiyonu fark etmez. Enfeksiyonun ilerlemiş hali birtakım belirti ve semptomlara neden olabilir. Tedavi sürecinde izlenmesi gereken değerlerden biri olan HBV DNA, viral yükün düşüp düşmediği hakkında bilgi verebilir. Antiviral tedavinin etkili olup olmadığından emin olmak amacıyla antiviral ilaç uygulamasından sonra HBV DNA tespit edilebilir.

HBV DNA Sonuç Yorumlama Nasıldır?

HBV DNA varlığı ve kantitatif değerleri kronik Hepatit B enfeksiyonunun ve hepatoselüler karsinom (karaciğer kanseri) gelişmesinde risk taşıyabilir. Bu risk düşük olsa da sirozlu ve karsinom gelişme riski bulunan hastalarda tehlikeli olabilir. Kanda HBV DNA seviyeleri enfekte olduktan yaklaşık 30 gün sonra tespit edilebilir. HBV DNA sonuç yorumlama ve erken tespiti yapılamadığında akut hepatit gelişmeye başlayabilir.

HBV DNA Seviyeleri Ne Zaman Düşer?

Antiviral tedaviye olumlu yanıt veren kişilerde genellikle HBV DNA seviyeleri düşmeye başlayabilir. Hepatit B virüsü ile enfekte olmuş hastalar diğer testlerden 10-20 gün öncesinden tespit edilebilir. Yüksek seyreden HBV DNA ile birlikte yüksek ALT seviyeleri ve ileri fibrozis gibi durumlarda antiviral tedavinin başlatılması gerekebilir.

HBV DNA Seviyeleri Neyi Gösterir?

Genel olarak HBV DNA >20.000 IU/mL seviyeleri yüksek riskli grup olarak kabul edilebilir ve antiviral tedavinin en kısa sürede başlatılmasını gerektirebilir. HBV DNA <10 IU/mL olması HBV DNA`nın kanda tespit edildiğini ancak testin 1-2 ay içinde tekrarlanması gerektiğini gösterebilir. Kanda HBV DNA seviyelerinin >1.000.000.000 IU/mL olması aktif viral replikasyonuna işaret edebilir.

HBV DNA Kantitatif Testi Nedir?

HBV DNA kantitatif testi Hepatit B tanısı konan kişilere uygulanan bir testtir. Enfekte kişilerin vücut sıvılarıyla temas edildiğinde Hepatit B virüsü vücuda girer ve çoğalmaya başlayabilir. Bu test enfeksiyon gelişip gelişmediğini, kanser riskini arttırabilen Hepatit B olup olmadığını belirleyebilir.

HBV DNA Değerleri Ne Olmalı?

Hepatit B virüsü karaciğer çoğaldığında kana yayılmaya başlayabilir. Virüs miktarının 2.000 IU /mL`den az olması istenir. >2.000 IU/mL seviyeleri virüsün çoğaldığına işaret edebilir. HBV DNA kantitatif normal değerleri >20.000 IU/mL olması takip ve tedaviyi gerektirebilir. Karaciğer hasarının ve hastalıklarının seyrinin izlenmesinde HBV DNA testi ile birlikte diğer değerlendirmelerin de yapılması önerilir.

HBV DNA Değeri Nasıl Düşürülür?

Yapılan bazı çalışmalara göre kahve, yeşil çay, marul yapraklarında bulunan bileşiklerin kronik hepatit B hastalarında HBV DNA seviyelerini düşürmeye yardımcı olduğu gösterilebilir. Hücre kültürlerinde yapılan çalışmalarla kahve ekstratlarının HBV replikasyonlarını engellediği söylenebilir. Bununla birlikte Hepatit B virüsüne karşı antiviral etkinlik gösteren birçok besin bulunabilir. Üzüm, elma, erik, yaban mersini, mango, ıspanak, brokoli, yer fıstığı, ayçiçeği çekirdeği, badem, süt, ton balığı ve sardalya gibi besinler HBV viral yükün azaltılmasında ve karaciğer hasarının hafifletilmesinde etkili olabilir, antiviral etkinlik gösterebilir.

Sık Sorulan Sorular

Karaciğerde çeşitli faktörler nedeniyle Hepatit enfeksiyonları, siroz ve kanser oluşumu görülebilir. Uygun zamanda tedavi sağlanmadığında veya tedavi edilmediğinde bu durum ölümcül olabilir.

HBV DNA Pozitif Ne Demek?

Kanda HBV DNA seviyelerinin >20 IU/mL olması HBV DNA pozitif olduğu anlamına gelir. Bu durum vücuda gire Hepatit B virüsünün çoğalmaya başladığını ve bireyin bulaşıcı hastalık taşıdığını gösterir. Tespit ve tedavinin sağlanmaması durumunda karaciğer hücreleri ve dokusu hasar alabilir, kronik enfeksiyon ve hayati tehlikeye yol açabilir.

HBV DNA Negatif Ne Demek?

Kanda HBV DNA negatif ibaresi genellikle virüs aktivitelerinin kontrol altında olduğunu gösterebilir. Bununla birlikte belirli bir süre boyunca durumun stabil hale geldiğini gösterebilir. Buna bağlı olarak bağışıklığın düşmesi ve stres varlığında durumun tekrarlanması söz konusu olabilir. HBV DNA negatif bireylere antiviral tedavinin uygulanıp uygulanmaması konusunda kesin bilgiler yoktur. HBV DNA negatif bireylere genellikle uygun tedavi sağlanmasa da bir süre sonra hastalığın nüksetme ihtimali olabilir. Bu nedenle HBV DNA negatif kişilerin karaciğer fonksiyonlarının izlenmesi önerilebilir.

HBV DNA Kaç Olmalıdır?

HBV DNA değerlerinin <10 IU/mL olması virüsün vücutta varlığını gösterebilir ancak izlem yapılması gerektiğini gösterebilir. Bununla birlikte HBV DNA`nın >2.000 IU/mL olması virüsün çoğaldığının habercisi olabilir. Bağışıklık sisteminin düşmesi ve tekrarlayan enfeksiyonlar meydana gelebilir.

HBV DNA PCR Saptanmadı Ne Demek?

HBV DNA PCR saptanmadı, Hepatit B virüsünün (HBV) DNA'sının bir PCR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu) testi ile tespit edilemediği anlamına gelir. Bu sonuç, testin HBV DNA'sını ölçmeye yönelik olduğunu ve test sonucunda virüsün belirli bir konsantrasyonunun tespit edilemediğini gösterir.