جراحة الصرع
ماهو الصرع؟
داء الصرع ، والذي يُلاحظ بمعدل تكرار 0.5-1 في المائة والمعروف باسم "مرض سارة" بين الناس ؛ إنه مرض يحدث عندما تصبح نوبات الصرع مزمنة ، والتي تحدث عندما تنتج الخلايا في جزء واحد من الدماغ إشارات كهربائية غير طبيعية.
من يصاب بمرض الصرع؟
يتطور الصرع عند الأشخاص الذين يعانون من تلف في الدماغ أثناء الولادة أو بعدها لأي سبب من الأسباب. نوبات الصرع التي تحدث فجأة تنتشر إلى الدماغ كله أو جزء معين من الدماغ.
ما هي أنواع نوبات الصرع؟
تختلف أنواع نوبات الصرع وفقًا لأي جزء من الدماغ يبدأ. في بعض نوبات الصرع ، هناك فقدان للوعي وحركات الجسم غير المنضبطة ، بينما في بعض النوبات ، تكون الأعراض غير واضحة. إذا استمرت النوبات التي استمرت 30 ثانية إلى دقيقتين أكثر من 5 دقائق ، فاطلب العناية الطبية على الفور. بعض نوبات الصرع يمكن رؤيته أيضًا في شكل خمول ، وسلوك أخرق ، وأذواق وروائح غريبة ، وإحساس ضعيف بالزمان والمكان ، وقلة الكلام ، وحركة بطيئة جدًا.
ما هي أنواع نوبات الصرع؟
1) نوبة جزئية بسيطة
في "النوبات الجزئية" البسيطة ، يصبح الوعي واضحًا. تختلف أعراض النوبة باختلاف منطقة الدماغ التي تنشأ فيها النوبة: المضبوطات الناشئة من الفص الصدغي ؛ يتجلى الخوف المفاجئ في الشعور كما لو أن حدثًا لم يحدث من قبل أو كما لو أن شيئًا ما لم يحدث ، ورائحة الروائح الكريهة والأذواق ، والشعور الداخلي غير السار. تظهر مشاكل الحركة في النوبات التي تنشأ من الفص الجبهي. أعراض التنميل المؤقت في النوبات التي تنشأ من الفص الجداري ,في النوبات التي تنشأ من الفص القذالي ، يتم ملاحظة الأضواء الوامضة التي تؤثر على نصف المجال البصري وأعراض رؤية الألوان المختلفة.
2) النوبة الجزئية المعقدة
بالإضافة إلى النوبة الجزئية البسيطة ، يكون للمريض أيضًا تأثير على الوعي. قد تكون هناك حالة من المضغ ، والعق ، والبلع ، والارتباك كما لو كنت تبحث عن شيء ما. في بعض الأحيان قد يشد المريض ملابسه ويتجول. عندما يستيقظ بعد دقائق أو حتى ساعات ، قد لا يتذكر أي شيء.
3) النوبة المعممة
تُعرف النوبات المعممة التي تنتشر إلى الدماغ كله أيضًا باسم "النوبات العرضية" بين الجمهور. بعد تصلب الشخص وسقوطه على الأرض ، تحدث تقلصات وارتخاء في جميع عضلات الجسم. تتطور الحركات العنيفة خارج سيطرة الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض النوبات المعممة التي تسمى الغياب أو "الصرع الصغير" ، يفقد الشخص وعيه على الرغم من عدم وجود حركة أو تقلص في الجسم.
2) النوبة الجزئية المعقدة
بالإضافة إلى النوبة الجزئية البسيطة ، يكون للمريض أيضًا تأثير على الوعي. قد تكون هناك حالة من المضغ ، والعق ، والبلع ، والارتباك كما لو كنت تبحث عن شيء ما. في بعض الأحيان قد يشد المريض ملابسه ويتجول. عندما يستيقظ بعد دقائق أو حتى ساعات ، قد لا يتذكر أي شيء.
3) النوبة المعممة
تُعرف النوبات المعممة التي تنتشر إلى الدماغ كله أيضًا باسم "النوبات العرضية" بين الجمهور. بعد تصلب الشخص وسقوطه على الأرض ، تحدث تقلصات وارتخاء في جميع عضلات الجسم. تتطور الحركات العنيفة خارج سيطرة الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض النوبات المعممة التي تسمى الغياب أو "الصرع الصغير" ، يفقد الشخص وعيه على الرغم من عدم وجود حركة أو تقلص في الجسم.
ما هي أعراض الصرع؟
نظرًا لأن الصرع هو خلل وظيفي في الدماغ ، فقد تختلف الأعراض اعتمادًا على وظيفة المنطقة المصابة من الدماغ.
- تقلصات مفاجئة في الجسم
- حركات لا يمكن السيطرة عليها في الذراعين والساقين
- فقدان الوعي
- اهتزاز سريع للرأس
- عدم القدرة على الاستجابة للأصوات أو الكلام لفترة قصيرة
- النظر إلى نقطة ثابتة
- وميض سريع
- أعراض نفسية مثل الخوف أو القلق أو ديجافو (الشعور وكأنك مررت باللحظة السابقة).
ما هي أعراض الصرع قبل النوبة؟
إذا بدأت النوبة في منطقة صغيرة من الدماغ ، فقد يعاني الشخص من بعض الأعراض في بداية النوبة. وهذا ما يسمى "الهالة". تشير هذه الأعراض إلى منطقة الدماغ المرتبطة بنشاط كهربائي غير طبيعي.
- خدر
- تغير في الرؤية أو السمع
- رائحة كريهة
- غثيان أو الشعور بضغط في المعدة
- شعور مفاجئ بالخوف
ما الذي يسبب الصرع؟
الصرع حالة يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب ويمكن أن تحدث في أي عمر. عادة ما تبدأ في الطفولة. أي مرض يصيب الدماغ يمكن أن يسبب نوبات صرع.
- التهابات في الرحم
- حرمان الطفل من الأكسجين أثناء الولادة
- صدمة الرأس
- الأمراض الوراثية والتمثيل الغذائي
- الأورام
- تشوهات نمو الدماغ
- يمكن أن تؤدي التهابات الدماغ مثل التهاب السحايا إلى الإصابة بالصرع.
كيف يتم تشخيص الصرع؟
لتشخيص الإصابة بالصرع ، يجب أن يكون الشخص قد أصيب بنوبتين على الأقل. صدمات الدماغ والأورام وما إلى ذلك. يمكن أن تسبب الحالات التي تتسبب في تلف الدماغ هذا المرض. تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا في المرض.
يمكن إيقاف الصرع بالأدوية
يمكن "علاج" معظم مرضى الصرع عن طريق "أدوية الصرع" المسماة "مضادات الصرع". تهدف الأدوية إلى وقف النوبات. لذلك ، من المهم استخدام الأدوية بانتظام. على الرغم من أن العلاج الدوائي فعال في غالبية المرضى ، إلا أنه قد لا يوفر التأثير المتوقع في بعض المرضى. في هؤلاء المرضى ، يمكن تطبيق العلاجات الجراحية وفقًا للحالة الأساسية المسببة للصرع.
تتم جراحة الصرع بنوعين من الطرق
- الجراحة المؤقتة: إذا كان من الممكن تحديد تركيز الصرع في الدماغ بوضوح ، فسيتم إزالة هذا التركيز جراحيًا. استئصال الفص الصدغي (استئصال اللوزة الحُصين) هو الطريقة الأكثر استخدامًا وتعطي أنجح النتائج. في المرضى المناسبين ، تصل احتمالية النجاة من الصرع إلى 80٪ ، بينما تبلغ احتمالية حدوث مضاعفات حوالي 1٪.
- الجراحة الوظيفية أو الجراحون الملطفة: هي طرق جراحية تهدف إلى الحد من انتشار وتكرار وشدة النوبات عن طريق تحفيز الدماغ والأعصاب للذهاب إلى الدماغ (وضع بطارية) أو قطع طرق انتشار النوبات. إحداها هي طريقة تسمى التنسيب "محفز العصب المبهم". تحفز البطارية الموضوعة أسفل الصدر العصب المبهم على فترات زمنية معينة ويمكن أن تقلل من هذه النوبات. يمكن تحقيق تحسن كبير في المرضى باستخدام طريقة العلاج هذه.
تهدف جراحة الصرع إلى وقف نوبات المريض أو تقليلها قدر الإمكان ، أثناء القيام بذلك ، عدم التسبب في فقدان عصبي إضافي (أي إعاقة) لدى المريض وزيادة نوعية حياة المريض.
ما الذي يجب على مرضى الصرع الانتباه إليه؟
يمكن أن تكون النوبات التي لا يمكن السيطرة عليها وتأثيرها على حياتك ساحقة في بعض الأحيان أو تؤدي إلى الاكتئاب. يجب عليك أيضًا اتخاذ خيارات نمط حياة صحي ، مثل التحكم في التوتر ، والحد من المشروبات الكحولية ، وتجنب التدخين.
- تناول الدواء بشكل صحيح.
- الحصول على قسط كافٍ من النوم مهم أيضًا. يمكن أن تؤدي قلة النوم إلى حدوث نوبة.
- يمكن أن تساعدك التمارين على البقاء بصحة جيدة وتقليل الاكتئاب.
- تجنب الإفراط في استهلاك الكحول.
- تجنب استخدام النيكوتين.
ماذا يفعل لمريض نوبات الصرع؟
من الخطأ وضع مادة صلبة في فم الشخص المصاب بنوبة صرع لمنعه من عض لسانه. قد يكسر الجسم الصلب أسنان المريض أو يسد حلقه ، مما يمنعه من التنفس. لذلك ، يجب أن يوضع المريض على جانبه أثناء نوبة الصرع. بهذه الطريقة ، إذا كان هناك لعاب أو قيء أثناء النوبة ، يتم منع حلق المريض. حتى لا يضرب رأسه يجب وضع وسادة / داعم تحته وإزالة الأشياء الضارة من حوله وخلع نظارته. بالإضافة إلى ذلك ، يجب السماح للشخص بالتنفس بشكل مريح