Gözleri Yuvalarından Fırlatan Sorun

Yapısal veya tiroid hastalığına bağlı olarak bazı hastalarımızda pörtlek (iri) göz yapısı mevcuttur. Bu hastalarda gözün fonksiyonlarını korumak veya kozmetik olarak daha iyi bir görünüme sahip olabilmek için orbital dekompresyon ameliyatı uygulanabilir.





Orbital dekompresyon ameliyatı; göz çukurunu (orbitayı) genişletmek için uygulanan bir ameliyattır. Göz çukuru (orbita); göz küresi ve çevresindeki kaslar ile sinirleri içerisinde barındıran kemik bir yapıdır. Kemik duvarlarının sert olması nedeniyle bu duvarlar esneyemezler. Göz ve çevresinde hacim artışına neden olan tümör veya tiroide bağlı oftalmobati (Graves) gibi durumlarda, kemik duvarlar esneyemediği için göz küresi ve göz siniri basınç altında kalacaktır. Bu tür olgularda orbitanın kemik duvarları açılarak orbita hacmi genişletilir ve göz siniri ve göz küresi üzerindeki basınç artışı tedavi edilmiş olur. 

 

Görme siniri hasar görür

Orbital dekompresyon ameliyatı planlanırken göz çukuru ve çevresinin (burun sinüslerinin) detaylı tomografileri çekilmelidir. Böylelikle göz çukurunun çevre komşulukları incelenerek orbita hacminin ne kadar genişletilebileceğine karar verilir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. İşlem esnasında göz çukurunun (orbitanın) dış (kulak tarafındaki) duvarı alınarak orbital boşluk derin şakak bölgesine doğru genişletilir. Ardından orbitanın iç duvarı (burun tarafı) alınarak orbital boşluk burun çevresindeki sinüslere doğru genişletilir. Bu işlem bittiğinde öne doğru itilmiş olan göz küresi tekrar geriye gelecektir ve daha doğal görünüme kavuşacaktır. 

 

Kozmetik amaçla da yapılıyor

Orbital dekompresyon ameliyatı tiroid ilişkili göz hastalarının yanı sıra optik sinirin baskı altında olduğu travma ve kaza olgularında da gerekli olabilir. Bu tür hastaların çoğunda orbital dekompresyon ameliyatı aciliyet teşkil etmekte ve mümkün olan en kısa zamanda yapılmaktadır. Aksi takdirde görme sinirinde kalıcı hasar meydana gelecek ve geri dönüşü olmayan görme kaybına neden olacaktır. Cerrahi teknik ve tıbbi cihazlardaki gelişmeler ile cerrahi riskler günümüzde azalmıştır. Bu nedenle bu operasyon günümüzde kozmetik amaçla da rahatlıkla uygulanabilmektedir.