Yeni doğan bebekler hayatlarının ilk haftalarında yaptıkları pek çok hareketi refleks olarak yaparlar. Yani bu hareketlerin bebekten bağımsız, istem dışı olduğu anlamına gelir. Misal, bebeğe parmağınızı uzattığınızda ağzına almaya ve emmeye çalışır. Bunları reflektif olarak yapar. Bazı refleksler yeni doğan bebekte birden çok ay boyunca görülürken, diğer refleksler hızlıca kaybolur.

Moro Refleksi Nedir?

Yeni doğan bebeğin doğuştan sahip olduğu reflekslerden biri de moro refleksidir. Bebeği uyutmaya çalıştığınızda kimi zaman abartılı bir şekilde irkildiğini veya ani tepki verdiğini görebilirsiniz. Bu anlarda gördüğünüz abartılı tepki moro refleksidir. Moro refleksi doğum sonrası birkaç ay doktorların kontrol ettiği reflekslerden biridir.

Moro refleksi gebeliğin 28. ila 32. haftalarında gelişir. Yeni doğan bebek 3 ila 6 ay arasına geldiğinde kaybolması beklenir. Moro refleksi ani destek kaybına verilen abartılı bir tepki gibi düşünülebilir. Şu tepkilerden oluşur:

• Kolları açmak (tıbbi karşılığı abdüksiyon),
• Kolları geri çekmek (tıbbi karşılığı addüksiyon) ve
• Ağlama

Bebeklerin sinir sistemi ile ilgili bilgi verdiği için moro refleksi oldukça önemlidir. Hekimler bebek doğduktan sonraki birkaç ay bu refleksin kontrolünü yaparlar. Moro refleksinin varlığı ve kaybolduğu ay merkezi sinir sisteminin uyumunu değerlendirirken kullanılır.

Moro Refleksi Belirtileri Nelerdir?

Yeni doğan irkilme refleksi olarak da bilinen moro refleksi, ani bir harekete veya yüksek bir sese karşı koruyucu bir tepki şeklinde ortaya çıkar. Bebeğin kafası geriye düştüğünde ya da ani bir ses bebeği ürküttüğünde kollarını ve bacaklarını hızla ve abartılı bir şekilde açar. Bebek kollarını, avuç içleri yukarıya ve baş parmakları dışarıya bakacak şekilde uzatır. Ayrıca moro refleksi sırasında bebeklerin ağladığı da olur.

Moro refleksinde bebeğin başını tekrar desteklediğinizde hızlıca kollarını birleştirip gevşetir. Moro refleksi, yeni doğan bebeklerde bazen çocukluk spazmları ile karıştırılabilir. Çünkü görünümleri benzerdir. Ancak bunlar birbirinden oldukça farklı yapıdadır. İnfantil spazmlar bir tür nöbet iken moro refleksi ilk birkaç ay doğal ve beklenen bir durumdur.

Moro Refleksi Neden Olur?

Refleksler, vücudun istemsizce, düşünmeye gerek kalmadan, adeta otomatik olarak yaptığı eylemlerdir. Evrimsel olarak ortaya çıkmışlardır ve pek çok refleks türü vardır. Bu refleks türlerinin çoğu doğuştan gelir. Yeni doğan bebekler de farklı değildir. İlkel refleksler adı verilen birkaç önemli refleksle doğarlar. Bunlar bebeklerin gelişimleri için gereklidir ve bebek gelişimini denetlerken baz alınan kriterlerdendir. Bazı refleksler eylemlere verilen tepkiler şeklindedir, diğerleri ise kendiliğinden ortaya çıkan hareketlerdir.

‌Bebeğin baş pozisyonu birden bire değiştiğinde veya başı geriye düştüğünde bebek, kollarını dışa doğru uzatır ve parmaklarını açar. Daha sonra hızla kollarını tekrar bir araya getirip dirsekleri bükülmüş şekilde kollarını gevşetir. Bu sırada parmaklarını da kıvırabilir. Bebek bu refleks sırasında yüzünde ürkmüş bir ifade ile bakabilir ya da ağlayabilir. Bu tepkiye moro refleksi denir. İrkilme refleksi olarak da bilinir ve bebek ani bir hareket, parlak ışık ya da yüksek sesli bir uyaranla karşılaştığında da olur.

‌Bebeği uyku durumuna getirmeye çalışırken moro refleksi tetiklenebilir. Örneğin, mışıl mışıl uyku sırasında bebeğinizi beşiğine yatırmak için eğildiğiniz zaman bebek, düşme hissi yüzünden moro refleksi ile irkilerek uyanabilir. Bazen de uyku sırasında mışıl mışıl uyurken birden kendi hareketleriyle bile irkilerek uyanıyor olabilir. Bebeği vücudunuza yakın tutarak düşme hissi yaşatmadan yatağına yatırırsanız moro refleksini tetiklemekten kurtulabilirsiniz.

Moro refleksi, gebeliğin 25. ila 30. haftalarında oluşur. Yani bebeğin merkezi sinir sisteminin bu ay aralığındaki gelişimi ile ortaya çıkar. ‌Bebeğin kendi başını desteklemeye başladığı 2. ayda kaybolur. Bebeğin beyni olgunlaştıkça ve yaptığı hareketler üzerinde daha iyi kontrol geliştirdikçe bebek, bu ilkel reflekslere artık ihtiyaç duymamaya başlar. Reflekslerin bazıları da zamanla kaybolur.

Bebeklerde Moro Refleksi Tanısı Nasıl Konulur? (Teşhis)

Moro refleksi yeni doğan bebek için ilk iki ay süresince beklenen bir durumdur. Bu nedenle teşhisi konulmaz. Ancak kontrolleri yapılır. Tıpkı ortaya çıkma zamanı gibi kaybolma zamanı da önemli olan bu refleksi uzman hekim, bebeğin kontrolleri sırasında inceler. Düzenli kontrollerin bir parçası olan refleks testi, bebeğin gelişimini kontrol etmek için yapılan çeşitli testlerden biridir. Refleks kontrolü, yeni doğan bebeğin sinir sisteminin ve beyninin iyi geliştiğinden emin olmak için yapılır.

‌Bu refleks testlerinden biri de Moro refleks testidir. Bu testte uzman hekim, bebeğinizi yüzü yukarı bakacak şekilde yumuşak, yastıklı bir yüzeye yerleştirir ya da kendi kollarında tutar. Uzman hekim, bebeğin kafasını vücudunun biraz yukarısına kaldırır ve yavaşça eline bırakır. Bu şekilde bebek, düşüyormuş gibi hisseder. Moro refleksi bebeği bu düşmeden korumak için ortaya çıkar. Moro refleksinin bir parçası olarak bebeğin kolları esner ve ardından hızla abartılı bir şekilde geri çekilir.

‌Bazen uzman hekim,  bebeğin kollarını nazikçe yukarı doğru çekip bırakabilir. Bu da bebekte düşme hissi yarattığından moro refleksini tetikler. Böylece hekim refleksi kontrol etmiş olur.

Moro Refleksi Ne Zaman Başlar?

Moro refleksi gebeliğin 25. ila 30. haftalarında oluşmaya başlar. Bu nedenle bu haftalardan sonra doğan prematüre bebeklerde dahi görülür. 25. haftada tam olarak oluşmamış olabilir ancak 30. haftada net bir şekilde gözlemlenir.

Moro Refleksi Ne Zaman Kaybolur?

Moro refleksinin varlığı kadar, kaybolduğu zaman da önemlidir. yeni doğan bebeğin 2 ay sonra moro refleksinin kaybolması beklenir. 2 ila 3 aylıkken abdüksiyon (kollarını gövdeden uzaklaştırma) veya addüksiyonun (kollarını gövdeye yaklaştırma) olmaması durumu ya da moro refleksinin asimetrisi (her iki tarafta da aynı görünmemesi), anormal kabul edilebilir. Bu durumlarda uzman bir hekime danışmak yararlı olabilir. Ayrıca moro refleksinin 6 aydan sonra da devam ediyor olması, serebral palsi ve benzeri ciddi nörolojik kusurlara işaret eder.

Eğer bebeğinizin refleksleri ile ilgili bir anormallik olduğundan şüpheleniyorsanız, uzman bir hekime danışmayı düşünebilirsiniz.

Moro Refleksi Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Moro refleksinin tedavisi gibi bir durum söz konusu değildir. Çünkü refleks beklenen ve doğal bir durumdur. Ancak anomalilerin görülmesi durumunda uzman bir hekime danışmak iyi olacaktır. Çünkü moro refleksinin yokluğu veya erken kaybolması bazı klinik sıkıntılara işaret ediyor olabilir. Moro refleksinin normal olmaması;

• Doğum yaralanması,
• Doğum sırasında şiddetli asfiksi (oksijensizlik),
• Kafa içi kanama,
• Enfeksiyon,
• Beyin malformasyonu,
• Herhangi bir nedene bağlı genel kas zayıflığı ve
• Spastik tipte serebral palsi kaynaklı olabilir.

Moro refleksinin asimetrik görülmesi ise yerel bir yaralanmaya bağlı olabilir. Tüm bunlar moro refleksi normalin dışında olduğunda bebeğin sağlığı konusunda daha çok araştırma yapılmasını gerektirir. Bu nedenle bebeğinizin moro refleksinde beklenmeyen bir sorun olduğundan şüpheleniyorsanız uzman çocuk sağlığı ve hastalıkları hekiminize danışmayı düşünebilirsiniz.

Moro refleksinin varlığı ya da yokluğu genel olarak daha çok bebeğin gelişimi ile ilişkilidir. Daha az olasılıkla patojenik (hasta edici, hastalıkla ilgili) koşullarla ilgilidir. Bu nedenle bebeğin gelişim takibinin yapıldığı her muayenede refleks kontrolü yapılması da oldukça önemlidir. Liv Hospital, çocuk sağlığı ve hastalıkları alanında uzmanlaşmış ekibi ile hastalarına hizmet vermektedir. Bebeğinizin moro reflekslerinde bir problem olduğunu düşünüyorsanız en yakın sağlık kuruluşuna başvurmayı değerlendirebilirsiniz.