Genel Bakış
İstinye Üniversitesi Liv Hastanesi Çocuk Hematoloji- Onkoloji Kliniği; tecrübeli ve alanında uzman doktorlarıyla çocuk ve ergenlerde görülen kan hastalıkları ve kanser tedavisinde özel tanı ve tedavi hizmeti vermektedir.
Hangi Hastalıklar Tedavi Edilir?
Çocuk hematoloji- Onkoloji alanına giren hastalıklardan bazıları şunlardır.
Nutrisyonel Anemiler
Anemi, halk arasında kansızlık olarak bilinen ve dokulara oksijen taşımada görevli olan kırmızı kan hücrelerinin yeterli miktarda olmadığı hastalığa verilen isimdir. Demir ve B12 vitamini eksikliklerine bağlı olarak gelişen nutrisyonel anemiler, dünyada en çok görülen anemi çeşitleridir. Bunların yanında çinko, bakır ve folik asit eksikliklerinde de nutrisyonel anemiler görülebilir. Nutrisyonel anemilerin teşhisi kan testleriyle yapılır. Aneminin çeşidi ve nedeni belirlenerek buna uygun tedavi yöntemi uygulanır. Tedavide genellikle kan testinde eksik görülen demir, B12 vitamini, folik asit gibi mineralleri ve bileşenleri içeren takviyeler ve bunlara uygun diyet programları uygulanır.
Lösemi
Çocukluk çağında en çok görülen kanser türü olan akut lenfoblastik lösemi bir çeşit kan ve kemik iliği kanseridir. Hastalığın belirtileri arasında vücutta kolayca oluşan morarma ve kanamalar, yüksek ateş, halsizlik, kilo kaybı ve iştahsızlık, peteşi adı verilen cilt altı kan birikintilerinin görülmesi, kemiklerde ağrı sayılabilir. Bunların yanı sıra boyun, koltukaltı ve kasıklardaki ağrısız şişlikler ile kaburgaların alt tarafında kalan dalak bölgesindeki şişkinlik hissi ve ağrı da önemli belirtiler arasında yer alır. Hastalığın tanısı ve türünün belirlenmesi açısından bir dizi kan testi ve kemik iliği biyopsisi yapılması gerekir. Hastalığın tedavisinde kemoterapi, radyoterapi ve kök hücre nakli gibi tedavi yöntemleri uygulanır.
Aplastik anemi
Nadir görülen bir hastalık olan aplastik anemi, kemik iliğinin yetersiz miktarda kan hücresi üretmesinden kaynaklanan bir hastalıktır. Bazı ağır durumlarda kan hücrelerinin üretimi tamamen dahi durabilir. Hastalığın belirtileri, lösemi gibi diğer kan ve kemik iliği hastalıklarıyla benzerlik gösterir.
Talasemi (Akdeniz anemisi)
Dünyada en fazla görülen kan hastalıklarından olan talasemi, Akdeniz anemisi olarak da anılır. Genetik bir hastalık olan talasemi kimi zaman hafif seyirli bir kansızlık olarak görülebilirken, kimi zaman da yaşamsal risk oluşturabilecek kadar ağır seyirli olabilir. Hastalık belirtileri arasında büyüme geriliği, kemik ve cilt sorunları, halsizlik ve ileri vakalarda kalp ve karaciğer gibi yaşamsal organladaki fonksiyon bozuklukları ve hastalıklar sayılabilir.
Hemofili
Pıhtılaşma faktörü eksikliğine bağlı olarak görülen ve genetik geçişli bir kan hastalığı olan hemofili, kanama bozukluğu olarak da adlandırılır. Hastalık genelde erkeklerde görülmekle beraber kadınlarda da nadiren de olsa hemofiliye rastlanabilir. Herhangi bir etken olmaksızın özellikle eklemlerde görülen kanamalar ve kanama sürelerinin normalden uzun olması hastalığın önemli belirtilerindendir.
Solid Tümörler
Çocukluk çağı kanserleri; vücudun herhangi bir yerindeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmaları ile ortaya çıkan, kısa sürede kan veya lenf yolu ile vücudun farklı bölgelerine yayılarak sağlığı bozan ve yaşamı tehlikeye sokan bir grup hastalığa verilen isimdir. Çocukluk çağı kanserlerin %30’unu lösemiler (kan kanserleri), kalan %70’ini de solid tümörler (organ ve çeşitli dokulardan gelişen kanserler) oluşturur. Çocukluk çağında görülen kanserlerin sıklık sırasına göre dağılımı şöyledir: lösemiler, santral sinir sistemi tümörleri (beyin tümörleri), lenfomalar (lenf bezesinden kaynaklanan kanserler), nöroblastom (ilkel sinir hücrelerinden köken alan kanserler), yumuşak doku sarkomları (en sık çizgili kastan köken alan rabdomiyosarkom), Wilms’ tümörü (çocukluk çağında en sık rastlanan böbrek tümörü), kemik tümörleri (osteosarkom, Ewing sarkom), diğer tümörler (retinoblastom (göz tümörü), germ hücreli tümörler, karaciğer kanserleri ve diğer kanserler). Sütçocuklarında (1 yaş altı) ise nöroblastom en sık görülen habis tümördür.
Çocuk Hematolojisi- Onkolojisi Tedavi Yöntemleri
Çocuk Hematolojisi kliniklerinde, hastalar muayene edildikten ve gerekli tetkitler yapıldıktan sonra hastalık teşhisleri konulur ve gerekli tedaviler düzenlenir. Çocuk Hematolojisi kliniklerinde uygulanan tedavi yöntemlerinin bazıları şunlardır;
Cerrahi
Kemoterapi
Kanser hücrelerinin büyümesi ve çoğalmasını engeller ve sonunda yok olmasını sağlarlar. Kanser ilaçları kanser hücreleri dışında hızla çoğalan sindirim sistemi döşeyen mukoza, kemik iliği, saç kökleri gibi diğer hücreleri de etkiler ve bazı yan etkilere neden olurlar. Ancak yan etkileri, şiddeti ve tipi kişiye ve tedaviye göre değişir.
Radyoterapi
Yüksek enerjili x- ışınları ile tedavi demektir. Yüksek doz radyasyon, hücreleri öldürebilir ve çoğalmalarını önleyebilir. Kanser hücreleri normal hücrelerden daha hızlı çoğaldıklarından tedavide radyasyon tedavisi kullanılır. Uzman radyasyon onkologlar tarafından uygulanan bu tedavi yöntemi özellikle lenf tutulumları ve kan hastalıklarına eşlik eden tümörlerin tedavilerinde kullanılır.
Multidisipliner yaklaşım
Çocuk hastalarda da erişkinlerde olduğu gibi branş hekimlerinin bilgilerine daha sık başvurulur. Bilim dalımızın, uğraştığı hayati risk taşıyan hastalar nedeniyle, pediatrinin tüm alt dallarıyla ilişkisi vardır. Özellikle yoğun bakım, infeksiyon, göğüs hastalıkları, kardiyoloji, gastroenteroloji, endokrinoloji, nefroloji, nöroloji, çocuk cerrahisi, çocuk psikiyatrisi vb sıralanabilir. Bunun dışında kan bankası ve aferez ünitesi, radyasyon onkolojisi, deri hastalıkları, göz hastalıkları, KBB bölümü, ortopedi, beyin cerrahisi ile de beraber çalışılmaktadır. Diş hastalıkları, fizyoterapi ve diet bölümleri de yardımcı olmaktadır.
