Fetal Tedaviler

Gebelikte yaşanan rahatsızlıklar kimi zaman bebeğin anne karnında yaşamını riske atabilir kimi zaman da doğum sonrasında yeterli gelişim olmadığı için kalıcı sakatlık hatta bebek ölümüne kadar gidebilir. Liv Hospital Perinatoloji Kliniği’nde yeni yöntemler ve gelişen teknolojiyle uzman ellerde bebeğin anne karnında tedavisinin mümkündür.

Böbrek fonksiyon bozukluğuna anne karnında müdahale  

Anne karnındaki bebekte detaylı ultrasonografi ile idrar yolu tıkanıklığı ve özellikle amniyon sıvısının çok az olduğu tespit edildiğinde, doğum sonrası akciğer gelişiminde ciddi problemler ortaya çıkabiliyor. Bu durum bebeğin yaşama şansını ciddi olarak azaltabilir. Bu durumda bebeğin anne karnında böbrek fonksiyonları ultrasonografik inceleme ve mesane örneklemesi ile değerlendirilir ve böbrek fonksiyonlarının korunduğu vakalarda mesane ve amniyon sıvısı arasına şant konularak hem tıkanıklık aşılabilir hem de amniyon sıvısı miktarı normale döndürebilir. 

Akciğer de biriken sıvı ciddi sorunlara sebep

Anne karnında şant uyguladığımız diğer bazı durumlar ise plevral effüzyon  (akciğer çevresindeki zarda sıvı birikimi) ve bazı fetal asit denilen karın boşluğunda yoğun sıvı biriken durumlardır. Bu gibi durumlarda biriken aşırı sıvı bebeğin sağlığını ciddi olarak bozabilir. Bu problemde bir kateter yardımı ile biriken sıvının amniyon sıvısı içine boşaltılarak hem bebek üzerindeki basının kaldırılması sağlanır hem de bazı vakalarda da olayın kendisi de bu yolla tedavi edilebilir. Ayrıca fetüste bazı doğumsal akciğer malformasyonları, diyafram hernisi (diyafram fıtığı), özellikle bebekte anne karnında ciddi kansızlık veya trombosit eksikliği olan hastalıklarda fetal ilaç ve kan tedavileri ile başarılı sonuçlar elde edilebilmektedir.

İkiz bebeklerde görülen anomaliler de kontrol altına alınabiliyor

 Anne karnında tek yumurta ikizleri için rastlanılan en önemli anomali, ikizden ikize transfüzyon sendromu ve bir bebekte anormalliğin saptandığı durumlardır. Birinci durumda ikiz gebeliklerdeki ortak dolaşım sonucunda bir fetusun diğerine aşırı kan pompalanması ve kan alanının şişmesi ve kalp yetmezliğine girmesi diğerinin de aşırı zayıf kalması ve anne karnında bu hastalığın şiddetine bağlı olarak ciddi risk ortaya çıkar. Bu problemler doğal akışına bırakıldığı takdirde hastalığın derecesine göre gebelik ve yüksek oranda fetal kayıp ile sonlanabilir. Ultrasonografi eşliği altında fetoskopik yöntem ile ikizler arasındaki ortak damarların yakılması veya bipolar forseps ile göbek kordonunun koagulasyonu yapılıp başarılı sonuçlar elde edilebilir.