Miyom Embolizasyonu: Rahim Miyomlarında Ameliyatsız Tedavi

Miyom embolizasyonu, rahim miyomlarının (leiomyom) tedavisinde kullanılan bir girişimsel radyoloji yöntemidir. Bu yöntemde, kasık bölgesindeki bir damardan girilerek, miyomlara kan taşıyan atardamarlar özel kateterler ve embolik ajanlar (tıkaç görevi gören küçük parçacıklar) yardımıyla tıkanır. Tıkanan damarlar miyomlara kan akışını keserek, miyomların küçülmesini ve semptomların hafiflemesini sağlar.

Miyom Embolizasyonu Hangi Durumlarda Tercih Edilir?

Miyom embolizasyonu, rahim miyomlarına kan akışını keserek küçülmelerini ve semptomların hafiflemesini sağlayan girişimsel bir radyoloji yöntemidir. Miyom embolizasyonunun hastalarda tercih durumları şunlardır:

• Aşırı adet kanaması,
• Uzun süreli ve ağrılı adet dönemleri,
• Karın ağrısı,
• Sık idrara çıkma ihtiyacı,
• Kabızlık,
• Düşük yapma riski,
• Miyomların neden olduğu infertilite gibi semptomlar miyom embolizasyonu için tercih sebebi olabilir.

Miyom Embolizasyonunun Kimlere Uygulanmaz?

Miyom Embolizasyonunun Avantajları ve Dezavantajları

Miyom embolizasyonu yönteminde, kasık bölgesindeki bir damardan girilerek, miyomlara kan taşıyan atardamarlar özel kateterler ve embolik ajanlar (tıkaç görevi gören küçük parçacıklar) yardımıyla tıkanır. Tıkanan damarlar miyomlara kan akışını keserek, miyomların küçülmesini ve semptomların hafiflemesini sağlar.

Miyom embolizasyonunun bazı önemli avantajları şunlardır:

• Ameliyatsız bir tedavidir: Miyom embolizasyonu, geleneksel cerrahi müdahalelere kıyasla daha az invaziv bir yöntemdir. Ameliyat sonrası ağrı ve komplikasyon riskinden korunulur.
• Genel anestezi gerekmez: İşlem lokal anestezi ile yapıldığından, hastalar genel anestezinin risklerinden korunmuş olur.
• Kısa bir işlemdir: Miyom embolizasyonu genellikle 30-60 dakika kadar sürer.
• Hastanede kalış süresi kısadır: Hastalar genellikle aynı gün taburcu edilirler.
• Hızlı iyileşme süresi vardır: Hastalar birkaç hafta içinde normal aktivitelerine dönebilirler.
• Rahim korunur: Miyomlar cerrahi müdahale ile çıkarılırken, miyom embolizasyonunda rahim korunur.
• Yan etkileri diğer tedavilere göre daha azdır: Miyom embolizasyonunun yan etkileri genellikle hafif ve geçicidir.

Miyom embolizasyonunun bazı dezavantajları da vardır:

• Her hastaya uygun olmayabilir: Hamile veya hamilelik şüphesi olanlar, pelvik enfeksiyonları, böbrek yetmezliği, alerjisi olanlar, kan pıhtılaşma bozuklukları olanlar ve miyomları çok büyük veya çok sayıda olan hastalarda miyom embolizasyonu uygun olmayabilir.
• Bazı yan etkiler görülebilir: Ağrı, bulantı, kusma, ateş gibi yan etkiler görülebilir.
• Nadir durumlarda ciddi komplikasyonlar olabilir: Damar tıkanması, rahim dokusu ölümü, kanama gibi ciddi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir.

Miyom Embolizasyonu Nasıl Yapılır?

Miyom embolizasyonu genellikle 30-60 dakika kadar sürer. İşlem öncesi hazırlık ve işlem sonrası takip süresiyle birlikte toplam süre yaklaşık 2-3 saati bulabilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Bu sayede hastalar genel anestezinin risklerinden korunmuş olur. İşlem sırasında sadece kasık bölgesi uyuşturulur ve hasta işlem boyunca uyanık kalır. Müdahale sonrası hafif ila orta derecede ağrı görülebilir. Bu ağrılar genellikle reçete edilen ağrı kesiciler ile kontrol altına alınabilir. Ağrı birkaç gün içinde kaybolur. Miyom embolizasyonu sonrası hastalar genellikle aynı gün taburcu edilirler. Bazı durumlarda hastaların bir gece hastanede kalması gerekebilir.

Miyom Embolizasyonu Sonrası İyileşme Süreci

Miyom embolizasyonu sonrası iyileşme süreci genellikle hızlı ve kolaydır. Hastalar genellikle aynı gün taburcu edilirler ve birkaç gün dinlenmeleri ve bol sıvı almaları önerilir. Ağrı kesici ilaçlar reçete edilebilir. Birkaç hafta içinde normal aktivitelerine dönebilirler. Ancak, her hastanın iyileşme süreci farklı olabilir. Bazı hastalarda ağrı, yorgunluk veya diğer yan etkiler birkaç haftadan uzun süre devam edebilir. Nadir durumlarda ciddi komplikasyonlar da görülebilir.

Miyom Embolizasyonu Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Miyom embolizasyonu işlemi yapılan hastalar günlük rutine dönüş ve hastalığın tekrarlama riskine ilişkin detayları merak etmektedir.

Hastalar Ne Zaman İşe Dönebilirler?

Miyom embolizasyonu sonrası hastalar, genellikle 1-2 hafta içinde işe dönebilirler. İşlem sonrası iyileşme süreci her hastaya göre değişse de, hastalar genellikle birkaç gün dinlenmeleri ve bol sıvı almaları önerilir. Ağır fiziksel aktiviteden birkaç hafta boyunca kaçınılmalıdır. İşinizin ne tür bir iş olduğunu ve ne kadar fiziksel efor gerektirdiğini göz önünde bulundurmanız önemlidir. Ofis işi gibi hafif bir işiniz varsa, 1-2 gün içinde işe dönebilirsiniz. Ancak, ağır fiziksel efor gerektiren bir işiniz varsa, 2 hafta veya daha uzun süre dinlenmeniz gerekebilir.

Tekrarlama Riski Var Mıdır?

Miyom embolizasyonu sonrası tekrarlama riski her hasta için farklıdır. Miyomların tekrarlama riski, hastanın yaşı, miyomların tipi ve büyüklüğü ve kullanılan embolik ajan gibi faktörlere bağlıdır. Bazı çalışmalarda, miyomların tekrarlama riskinin %10-20 civarında olduğu görülmüştür. Bu da, miyomların embolizasyondan sonra tekrar oluşma ihtimalinin %10-20 olduğunu gösterir. Ancak, miyomların tekrarlaması her zaman semptomlara yol açmaz. Miyomlar küçüktükçe semptomlara neden olmayabilir.

Miyom embolizasyonu sonrası miyomların tekrarlama riskini azaltmak için şunları yapabilirsiniz:

• Sağlıklı bir kiloda kalmak
• Düzenli egzersiz yapmak
• Sigarayı bırakmak
• Stresinizi yönetmek