Splénomégalie

Qu'est-ce que la splénomégalie ?
La rate est un organe qui fait partie du tissu lymphatique. La splénomégalie résulte d'une augmentation du tissu lymphatique.



Quelles sont les causes de la splénomégalie chez l'enfant ?
-Infections (bactériennes, virales, parasitaires)
-Maladies hématologiques (anémies hémolytiques)
-Tumeurs et cancer (leucémies, lymphomes)
-Maladies de la rate elle-même (hémangiomes, abcès) 
-Maladies de l'entrepôt (maladies de Gauscher)
-Blocages vasculaires (thrombose de la veine porte)
-Maladies du tissu conjonctif (SLE)
 
Quels sont les symptômes de la splénomégalie ?
La splénomégalie est généralement détectée de manière fortuite lors d'un examen ou d'une échographie réalisée pour une autre raison. Dans les cas où la rate est gravement hypertrophiée ;
-Gonflement abdominal
-Indigestion
-Il peut y avoir une perte d'appétit.
-Si la rate est trop grande et provoque une diminution des cellules sanguines, c'est lié à cela ;
-Hémorragie
-Ecchymoses sur le corps
-Anémie
-Il peut y avoir des symptômes tels qu'une infection fréquente. 
 
Comment diagnostiquer l'hypertrophie de la rate ?
Dans le cas d'une hypertrophie de la rate trouvée fortuitement chez des enfants en bonne santé, si aucun résultat ne suggère une maladie maligne, on peut s'y attendre par une observation à court terme. Si la splénomégalie est toujours présente lors du réexamen après une semaine ou deux, des examens complémentaires doivent être effectués. Chez les enfants présentant une splénomégalie, il est nécessaire de procéder à un hémogramme, à une recherche d'infections, à des tests spéciaux pour les maladies du sang, à une échographie pour l'hypertension portale et à une recherche de maladies du tissu conjonctif. Les enfants présentant une hypertrophie de la rate peuvent avoir besoin d'être vus de manière multidisciplinaire par des médecins de différentes branches (comme l'hématologie-oncologie pédiatrique, la rhumatologie pédiatrique, les maladies infectieuses pédiatriques). 

Quel est le traitement de la splénomégalie ?
Dans de rares cas, il peut être nécessaire d'enlever la rate chez les personnes présentant une hypertrophie sévère de la rate. Cette opération est pratiquée par la chirurgie pédiatrique chez les enfants après l'âge de 5 ans, sauf en cas d'urgence. Avant l'intervention, les patients doivent être vaccinés contre le méningocoque, le pneumocoque et l'haemophilus influenza.