Pes Ekinovarus

Pes Ekinovarus Nedir?

Pes ekinovarus (PEV), doğuştan bir ayak deformitesidir. Ayaklardaki sekil bozukluğu tek taraflı veya çift taraflı olarak görülebilir. PEV deformitesi ayaktaki kas, tendon, kemik ve eklemleri ilgilendiren kompleks bir deformitedir. Tipik olarak topuk bölgesi içe donuktur ve ön ayağın tabanı yukarıya doğru dönüktür. PEV deformitesi kendi kendi kendine düzelmez ve mutlaka tedavi gerektirir.

Pes Ekinovarus Tedavisi Nedir?

Pes Ekinovarus tedavisinde, Ponseti yöntemi olarak adlandırılan haftalık seri manipülasyon ve alçılama uygulanır. Alçılama tedavisine, doğumu takip eden ilk birkaç hafta içerisinde başlamak gerekir. Deformitenin şiddetine bağlı olarak 5 ila 8 alçı uygulanır. Hastaların büyük bir kısmında son alçı esnasında, aşil tendonu küçük bir insizyonla gevşetilerek son düzeltme işlemi yapılır. 
 

Ortez Tedavisi Nedir?

Son alçı 3 hafta kaldıktan sonra Dennis-Brown adında özel bir ortez bebeğin ayağına göre ölçü alınarak uygulanır. Bu ortez, ilk 3 ay tam gün, sonrasında ise 4 yaş dolana kadar yalnızca geceleri uygulanır. Tedavi başarısı, ortez tedavisine uyum ile doğru orantılıdır. Hastanın durumu rutin takiplerle kontrol edilir. Rekürrens durumunda ek cerrahi müdahaleler gerekebilmektedir.