Gelişimsel Kalça Displazisi Programı

Gelişimsel Kalça Displazisi Nedir?

Gelişimsel kalça displazisi (GKD), bebeklik çağında kalça gelişimini etkileyen bir durumdur. GKD’de uyluk (femur) kemiğinin baş kısmının kalça eklemindeki yerleşimi bozuktur. Bu durum yürümeye başladıktan sonra aksama, ağrı ve erken yasta kalça eklemi kireçlenmesine sebep olabilir. GKD, ülkemizde yaklaşık her 1000 yenidoğandan 5 ila 15 ini etkilemektedir. GKD, kızlarda daha sıktır. Aile öyküsü bulunması da ayrıca bir risk faktörüdür. Yenidoğan tüm bebeklerde GKD taraması yapılmalıdır.

Gelişimsel Kalça Displazisi Belirtileri Nelerdir?

Yenidoğan döneminde GKD belirtileri çok müphem olabilir ve sıklıkla gözden kaçabilir. Klinik bulgular çocuğun yaşına göre farklılık gösterir.

Kalça ekleminin hareket ettirilmesi sırasında bir ses duyulması
Kalçanın abdüksiyon yani yana doğru açma hareketinde kısıtlılık
Bir bacağın diğerinden kısa olması
Uyluğun iç bölgesindeki cilt katlantılarında asimetri bulunması
Yürüme çağındaki çocuklarda topallama ve parmak ucu yürüme
Daha büyük çocuklarda omurga eğrilikleri

Gelişimsel Kalça Displazisi Nedenleri Nelerdir?

Aile öyküsü
Doğum esnasında makat geliş
Anne karnındaki amnion sıvısının azlığı
Kas ve iskelet sistemindeki anomaliler

Gelişimsel Kalça Displazisi Tanı Nasıl Konur?

Çocuk ortopedi doktoru yenidoğan bebeklere kalça muayenesi uygular, gerekli gördüğü durumlarda ultrason ve röntgen gibi görüntüleme yöntemlerinden faydalanir.

Gelişimsel Kalça Displazisi Tedavisi Nedir?

GKD’nin tedavisi, çocuğun yaşına ve hastalığın şiddetine göre farklılık gösterir. Çok hafif olgularda kendiliğinden düzelme olabilirken, ciddi olgular tedavi edilmelidir.

Bandaj Tedavisi

Eğer GKD doğumdan sonraki ilk birkaç ayda tespit edilirse, çocuk ortopedi doktoru ‘Pavlik bandaj’ tedavisi uygular. Bu bandaj, bebeği kurbağa benzeri bir pozisyonda tutar. Bu özel pozisyon, kalça eklemini redükte pozisyonda durmaya ikna ederek kalça ekleminin normal şekilde gelişmesini sağlar. Pavlik bandaj tedavisinin basari oranı oldukça yüksektir.

Cerrahi Tedavi

GKD ilk birkaç aydan sonra tespit edildiğinde veya Pavlik bandaj tedavisinin basarisiz olduğu durumlarda, kalça ekleminin anestezi altında kapalı veya açık cerrahi tedavi ile yerine yerleştirilmesi tedavisi uygulanır. Bu işlemler esnasında, ihtiyaç duyulması halinde kalça eklemi etrafındaki kaslar ve diğer yumuşak dokular gevşetilmektedir. GKD’si olan çocuklarda eğer erken tedavi uygulanmaz ise, kalça eklemi normal şekilde gelişemez. Bu nedenle GKD’de erken teşhis önemlidir.