Apandisit Belirtileri

Apandisitin en sık görülen semptomları karın ağrısı, mide bulantısı ve iştahsızlıktır. Bu semptomlar, ancak tipik bir şekilde ortaya çıkarsa apandisit kolayca fark edilebilir. Ancak ne yazık ki, apandisitli hastaların sadece yarısı bu tipik semptomlarla hastaneye başvururlar. Apandisiti olan çocuklar, yaşlılar ve hamilelerin tipik semptomlar gösterme olasılığı ise daha da düşüktür.

Apandisit Belirtileri Nelerdir?

Tipik bir apandisit vakasında karın ağrısı, karnın ortasında, göbek deliğinin çevresinde başlar. Ağrı birkaç saat boyunca sabit kalabilir ya da gelip gidici karakterde olabilir. Birkaç saatin sonunda ağrı yoğunlaşır ve mide bulantısı ile birlikte kusma başlar. Birkaç saat sonra mide bulantısı da geçer ve hissedilen ağrı, apendiksin bulunduğu sağ alt karın bölgesine kayar. Ağrı zamanla daha noktasal hale gelir ve giderek kötüleşmeye devam eder. Apandisitin tipi klinik bulguları bu şekildedir.

Ancak apandisitin yukarıda sayılanlar dışında diğer belirtiler vermesi de olasıdır. Bazı vakalarda vücutta daha sonradan ek belirtiler de gelişebilir. Bunlar belirtiler şu şekilde sıralanabilir:

• Ateş: İnsanların bir kısmında ateş gelişir. Ateş, bağışıklık sisteminin çalıştığı ve bir enfeksiyonla savaştığı anlamına gelir. Ayrıca iltihabın şiddetinin arttığı veya enfeksiyonun yayıldığı anlamına da gelebilir.
• Halsizlik: Hasta genel olarak kendini iyi hissetmez. Enerjisi ya da motivasyonu düşüktür. Tıpkı herhangi bir soğuk algınlığındaki gibi yataktan çıkmak istemez, yorgundur.
• Karın şişliği: Hastanın karnı şişkin görünebilir ya da şişkin hissedebilir. Bu semptom genelde apandisit ilerlediği zaman görülür ve apandisit patlaması belirtileri arasında bulunur.
• Üriner semptomlar: Hasta daha sık veya daha acil bir şekilde işemesi gerektiğini hissedebilir. Genellikle apandisit, hastanın mesanesine bağlı sinirleri tahriş ederse bu semptom ortaya çıkar.
• Bağırsak Felci: Apandisite gelen kan akışı arttığı zaman kan, özellikle bağırsaklardan apandisite gider. Bu durumda hastanın bağırsakları geçici olarak hareket etmeyi durdurabilir. Bazı hastalarda kabızlık gelişir ve gaz çıkaramayacak gibi hissederler. Hasta bağırsak hareketleri, semptomlarını hafifletecekmiş gibi de hissedebilir.
• İshal: Kimi vakalarda, hastanın apandisitindeki iltihap, kolonun yanındaki ucu tahriş edebilir. Bu olduğu zaman hastanın bağırsakları aşırı aktifleşir ve daha sık dışkıya çıkar.

Apandisitten şüphelendiğiniz zaman, en yakın acil servise başvurmayı düşünebilirsiniz. Apandisit belirtileri bu konuda size yönlendirici olabilir. Ancak apandisit her zaman aynı belirtilerle kendini göstermeyebilir. Erkek apandisit belirtileri ve kadınlarda apandisit belirtileri çok farklı olmasa da, çocuklarda apandisit belirtileri daha farklı olabileceği için apandisit şüphesinde bir uzman hekimi görmek, çok daha sağlıklı olacaktır.

Apandisit Nedir?

Apandisit apendiks isimli organın iltihaplanması durumudur. Karnın alt kısmında akut (ani, sürekli olmayan) ağrı ile kendini belli eder. Apendiks, yaklaşık bir parmak büyüklüğünde, boru şeklinde bir keseciktir. Bu organ, kalın bağırsağın sağ alt ucunda bulunur. Fazla sıvı ve besinlerin emilmesi için kalın bağırsakta hareket eden dışkı, apendiksi tıkayabilir veya enfekte ederek iltihaplanmasına yani apandisite yol açabilir. Enflamasyon, apendiksin şişmesine neden olur ve apendiks şiştiği zaman patlayabilir.

Apendiksin patlaması tıbbi bir acil durum olarak değerlendirilir. Yani hemen müdahale edilmesi gerekir. Bağırsaklardaki bakteriler, apendiks patlarsa karın boşluğu boyunca yayılır. Bu durum, karın boşluğundaki zarın enfeksiyonuna yol açar. Bu duruma peritonit denir. Peritonit, daha sonra kan dolaşımına yayılarak ölümcül komplikasyonlara (mesela sistemik bir problem olan sepsise) yol açabilir. Bu riskler nedeniyle, apandisit için standart tedavi apendiksin vücuttan çıkarıldığı bir operasyon olan apendektomi yapmaktır. Apendiks, gerekli bir organ değildir ve apendektomi sonrası hastanın hayatında çok büyük değişiklikler olmaz.

Apandisit Nedenleri Nelerdir?

Apandisit, apendiks tıkanıklığı sonucu oluşur. Ancak buna neyin sebep olduğu her zaman net değildir. Genellikle dışkının ya da yabancı bir cismin oluşturduğu tıkanıklık veya kanser nedeniyle oluşan tıkanıklık apandisite yol açabilir. Apendiks, vücutta görülebilecek herhangi bir enfeksiyona yanıt olarak da şişebilir. Bu nedenle tıkanıklık, basit bir üst solunum yolu enfeksiyonundan da kaynaklanabilir.

Tıkanıklık iltihaplanmaya ve şişmeye neden olursa yani apandisite dönüşürse, apendiks içinde basınç artışına yol açar. Bu da daha sonra patlayabilir ve ciddi sıkıntılara neden olabilir.

Apandisitin ortaya çıkış nedenleri net olarak anlaşılamadığı için apandisiti önlemenin kesin bir yolu da yoktur.

Apandisit Tanısı Nasıl Konulur?

Uzman hekim, apandisitten şüphelendiğinde hastada birkaç tipik işarete bakar. Bunları fizik muayene aracılığıyla inceler. Ağrının yeri, ilk olarak bakılan semptomdur. Eğer ağrı, göbek çevresi başlangıçlı ve karnın sağ alt kısmına ilerleyen karakterdeyse bu hekim için bir ipucu olur. Ancak her vakada ağrı kendini aynı şekilde göstermez. Bu nedenle uzman hekim, fizik muayene sırasında şu belirtileri kontrol eder:

• McBurney bulgusu: McBurney noktası, apandisit vakalarında ilk kontrol edilen yerdir. Uzman hekim muayene sırasında burada hassasiyet olup olmadığına bakar. Uzman hekim, spina iliaca anterior superior noktasından (kalçanın öndeki kemikli çıkıntısı) göbek deliğine bir çizgi çizer. Göbek deliğinden bu çizginin üçte ikisi kadar ilerler ve durduğu nokta McBurney noktasıdır.
• Blumberg belirtisi: Uzman hekim, hastanın ağrılı bölgesine basınç uygular. Basınç uygulayan elini serbest bıraktığında hasta daha kötü hisseder. Buna rebound bulgusu da denir. Genellikle erkek hastalarda görülen bir belirtidir.
• Dunphy bulgusu: Hastanın öksürmesi, ağrısını daha da kötüleştirdiğinde bu belirtiden bahsedilir.
• Rovsing bulgusu: Hastanın karnının sol alt tarafındaki basıncın, karnın sağ alt tarafında ağrıya neden olması Rovsing bulgusudur.
• Psoas testi: Hastanın apandisiti kalın bağırsağın önünde değil de arkasında olabilir. Bu durumda apandisit, psoas denilen kası tahriş edebilir. Hasta, ağrıyı hafifletmek için sağ kalçasını esnetiyor olabilir. Bu hareket kas liflerini kısaltarak ağrıyı hafifletir. Bu nedenle fizik muayene sırasında uzman hekim, hastanın sağ kalçasını dışa doğru döndürmeyi deneyebilir. Bu hareket hastanın canını acıtıyorsa, buna psoas bulgusu adı verilir. Eğer kalçayı içeri doğru döndürmek hastanın canını acıtıyorsa, buna da obturator bulgusu adı verilir.

Bu fizik muayenenin dışında uzman hekim, hastanın öyküsünü alır. Hastanın sağlık geçmişi ile ilgili sorular sorar. Ayrıca ek olarak testler de isteyebilir. Bu testler şu şekilde sıralanabilir:

• Kan testleri: Uzman hekim, beyaz kan hücresi sayımının yüksek olup olmadığına bakarak enfeksiyon ile ilgili belirtileri kontrol edebilir.
• Abdominal ultrason: Uzman hekim, iç organları ultrason aracılığıyla görebilir ve kanın farklı kan damarlarındaki akışını inceleyebilir.
• BT taraması: BT, Bilgisayarlı tomografik görüntüleme aracıdır. Kemik, kas, yağ ve yumuşak dokuların detaylı görüntüsünü verir. Vücudu ayrıntılı bir şekilde incelemeyi sağlar.
• MRG: Manyetik rezonans görüntüleme aracı, BT’nin aksine X ışınlarını kullanmaz. Bu nedenle özellikle hamileler ve çocuklarda apandisit tanısında kullanılır.

Apandisit tanısını ancak bir uzman hekim koyabilir. Bu nedenle apandisitten şüpheleniyorsanız en yakındaki sağlık kuruluşuna başvurmayı düşünebilirsiniz.

Apandisit Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Apandisit, tıbbi bir acil durumdur. Yani apandisitli hastada, apandisitin hemen çıkarılması gerekir. Bu operasyona apendektomi adı verilir. Oldukça yaygın bir ameliyattır. Sıklıkla anahtar deliği ameliyatı denilen laparoskopik yöntemle gerçekleştirilir. Yani karna açılan birkaç küçük kesi yerine özel cerrahi aletler yerleştirilerek ameliyat yapılır.

Laparoskopik apendektomi sonrası tamamen iyileşme genellikle birkaç hafta sürer.

Sık Sorulan Sorular

Apandisit herkesin merak ettiği hastalıklardan biridir. Tıbbi bir acil durum olan apandisit ile ilgili en sık soruları yazının devamında bulabilirsiniz.

Apandisit Nerede Olur Ve Belirtileri Nelerdir?

Apandisit apendiksin iltihaplanmasıdır ve karnın sağ alt kısmında olur. Belirtileri vakadan vakaya değişiklik gösterir. Tipik bir vakada, göbek çevresinde başlayıp karnın sağ alt kadranında noktasal hale gelen ağrı görülür.

Apandisit Belirtileri Evde Nasıl Anlaşılır?

Apandisit bir acil durumdur ve hemen müdahale gerektirir. Bu nedenle apandisitten şüpheleniyorsanız en yakın acil servise başvurmanız sağlık açısından daha iyi olacaktır. Liv Hospital, deneyimli hekim kadrosuyla acil servis hizmeti de vermektedir.