Akciğer Kanseri: Belirtileri, Evreleri ve Tedavisi

Akciğer kanseri, akciğer dokusundaki hücrelerin kontrolsüz çoğalıp tümör oluşturmasıyla ortaya çıkan, dünyada kanser nedeniyle ölümlerin başlıca nedenlerinden biri olan ciddi bir hastalıktır. En sık sigara ve diğer tütün ürünleriyle ilişkilidir; ancak hiç sigara içmeyen kişilerde de görülebilir. Uzun süren öksürük, nefes darlığı, kanlı balgam, göğüs ağrısı, kilo kaybı ve halsizlik akciğer kanserinin en önemli belirtileri arasındadır. Erken evrede genellikle belirti vermediği için, risk grubundaki kişilerde düzenli kontroller ve düşük doz BT taramaları erken teşhis açısından büyük önem taşır.

Akciğer Kanseri Nedir?

Akciğer kanseri, akciğer dokusunu oluşturan hücrelerin genetik hasar sonucu kontrolsüz çoğalmasıyla ortaya çıkan kötü huylu (malign) bir tümördür.

Hücrelerdeki bu kontrolsüz büyüme: Akciğer içinde kitle (tümör) oluşmasına, Zamanla solunum fonksiyonlarının bozulmasına, Lenf ve kan yoluyla diğer organlara (beyin, kemik, karaciğer vb.) yayılmasına (metastaz) neden olabilir.

Akciğer kanserinin en sık nedeni sigara olmakla birlikte; asbest, radon, hava kirliliği, mesleki kimyasal maruziyetler ve genetik yatkınlık da hastalık riskini artırır. Küçük hücreli akciğer kanseri genellikle daha agresif ve hızlı yayılım gösterirken, küçük hücreli dışı akciğer kanseri daha yavaş seyredebilir.

Akciğer Kanseri Belirtileri

Akciğer kanseri, en erken evrelerinde belirti ve bulgular görülmeyebilir. Akciğer kanseri belirtileri ve bulgularının ortaya çıkması genellikle ilerlediğinde gerçekleşir. Erkek ve kadınlarda benzer belirtiler görülmekle birlikte kadınlarda akciğer kanseri belirtileri genellikle öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, yorgunluk, kilo kaybı, kanlı balgam ve tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonları gibi genel semptomları içerebilir. Akciğer kanseri belirtileri nelerdir? sorusunun cevapları için detaylı bir inceleme tedaviyi de güçlendirecektir. Akciğer kanseri nasıl anlaşılır? sorusunun cevabı için belirtileri dikkatle ele almak gerekir.

Akciğer Kanserinin En Sık Görülen Belirtileri

Akciğer kanseri belirtileri arasında en sık görülenleri şunlardır:

• 3 haftadan uzun süren, giderek kötüleşen öksürük
• Balgamda kan görülmesi (hemoptizi)
• Nefes darlığı, merdiven çıkarken çabuk yorulma
• Göğüs ağrısı (derin nefes alma, öksürük veya hareketle artabilir)
• Ses kısıklığı, hırıltılı solunum
• İştahsızlık ve açıklanamayan kilo kaybı
• Sürekli yorgunluk ve halsizlik
• Tekrarlayan bronşit, zatürre gibi solunum yolu enfeksiyonları

Daha Az Görülen Belirtiler

Akciğer kanseri belirtileri arasından daha nadir görülenler şunlardır:

• Yutma güçlüğü veya yutarken ağrı
• Yüz ve boyunda şişme
• Parmak uçlarında kalınlaşma ve çomak parmak görünümü
• Kemik ağrıları (özellikle sırt, kaburga, kalça)
• Baş ağrısı, baş dönmesi, nörolojik bulgular (beyin metastazına bağlı)

Belirtiler tümörün akciğerdeki yerleşimine, büyüklüğüne ve hastalığın evresine göre değişir. Özellikle uzamış öksürük, kanlı balgam ve açıklanamayan kilo kaybı mutlaka ciddiye alınmalı ve göğüs hastalıkları veya göğüs cerrahisi uzmanına başvurulmalıdır.

Akciğer Kanserinin İlk Belirtileri Nelerdir?

Akciğer kanserinin ilk sinyalleri çoğu zaman hafif ve ihmal edilebilir düzeydedir. En sık görülen ilk belirtiler:

• Geçmeyen veya karakteri değişen öksürük
• Yeni başlayan ya da artan nefes darlığı
• Göğüs kafesinde baskı veya ağrı hissi
• Ses kısıklığı
• Hafif ama devamlı yorgunluk
  

Akciğer kanseri belirtileri, özellikle sigara içen veya ciddi risk faktörü olan kişilerde ortaya çıkıyorsa ihmal edilmemeli, “grip geçtiğinde geçer” diye beklenmemelidir.

Akciğer Kanseri Neden Olur?

“Akciğer kanseri neden olur?” sorusunun tek bir cevabı yoktur; genetik yatkınlık, çevresel maruziyetler ve yaşam tarzı faktörlerinin birlikte rol oynadığı kabul edilir. En önemli etken tütün kullanımıdır.

Tütün Kullanımı

• Sigara, puro, pipo, nargile gibi tüm tütün ürünleri akciğer kanseri riskini belirgin şekilde artırır.
• Sigara dumanında 70’ten fazla kanserojen madde bulunur. İçilen sigara sayısı, içme süresi ve başlama yaşı risk üzerinde doğrudan etkilidir.

Pasif İçicilik

• Sigara içmeyen kişilerin sigara dumanına maruz kalması da akciğer kanseri riskini yükseltir. Ev veya iş ortamında pasif içicilik önemli bir risk faktörüdür.

Mesleki ve Çevresel Maruziyetler

• Asbest (özellikle eski binalar, izolasyon malzemeleri)
• Radon gazı (toprak ve kayalardan bina içine sızabilen doğal radyoaktif gaz)
• Kimyasallar (arsenik, nikel, krom, dizel egzozu vb.)
• Uzun süreli hava kirliliği maruziyeti

Genetik Yatkınlık

• Ailede akciğer kanseri öyküsü bulunan kişilerde risk artar.
• Bazı genetik mutasyonlar, sigaraya maruz kalındığında kansere yatkınlığı daha da artırabilir.

Diğer Akciğer Hastalıkları ve Faktörler

• KOAH, akciğer fibrozisi gibi kronik akciğer hastalıkları
• İleri yaş
• Yetersiz beslenme, düşük antioksidan alımı

Sigara içen bir kişide bu faktörlerden birkaçı aynı anda mevcut olduğunda akciğer kanseri riski katlanarak artar.

Akciğer Kanseri Evreleri

Akciğer kanserinin evrelenmesi; tümörün boyutu, lenf düğümlerine yayılım durumu ve uzak organ metastazına göre yapılır. Evre, tedavi planlaması ve hastalığın gidişatı (prognoz) açısından kritik öneme sahiptir.

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK) Evreleri

KHDAK (Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC), akciğer kanserlerinin yaklaşık %85’ini oluşturur. Hastalığın yayılım düzeyini ve tedavi yaklaşımını belirlemek için TNM evreleme sistemi (T: tümör boyutu ve yayılımı, N: lenf nodu tutulumu, M: metastaz varlığı) kullanılır.

Evre 0 (Karsinoma in situ)

• Kanser hücreleri yalnızca akciğerin yüzeysel hücre tabakasında bulunur.
• Derin dokulara veya lenf nodlarına yayılım yoktur.
• Cerrahiyle tamamen çıkarılma olasılığı yüksektir.

Evre I

• Tümör akciğerin içinde sınırlıdır, lenf nodlarına yayılmamıştır.
• IA: Tümör ≤3 cm ve ana bronşa, plevraya veya akciğer zarına ulaşmamıştır.
• IB: Tümör 3–4 cm veya bronşta/plevrada sınırlı yayılım göstermiş olabilir.
• Genellikle cerrahi rezeksiyon ile tedavi edilir.
  

Evre II

• Tümörün boyutu 4–7 cm arasında olabilir veya lenf nodlarına (özellikle akciğerin aynı tarafındaki hiler veya bronkopulmoner lenf nodlarına) yayılım vardır.
• IIA: Tümör 4–5 cm veya plevraya uzanmış olabilir, lenf tutulumu yoktur.
• IIB: Tümör 5–7 cm veya sınırlı lenf nodu metastazı vardır.
• Cerrahi sonrası kemoterapi uygulanabilir.

Evre III

• Tümör büyük boyutludur (≥7 cm) veya akciğer dışına, göğüs duvarı, diyafram, mediasten gibi yapılara yayılmıştır.
• IIIA: Aynı taraf mediastinal lenf nodlarına yayılım vardır.
• IIIB: Karşı taraf mediastinal veya supraklaviküler lenf nodu tutulumu vardır.
• Cerrahi genellikle mümkün değildir; kemoterapi ve radyoterapi birlikte uygulanır.
  

Evre IV

• Kanser akciğer dışına, örneğin karaciğer, kemik, beyin veya böbrek üstü bezlerine metastaz yapmıştır.
• IVA: Aynı taraf akciğerde başka bir nodül veya plevra/perikard sıvısında kanser hücreleri bulunur.
• IVB: Uzak organ metastazı vardır.
• Tedavi hedefi genellikle hastalığı kontrol altına almak ve yaşam süresini uzatmak olur; sistemik tedaviler (kemoterapi, immünoterapi, hedefe yönelik tedaviler) uygulanır.
  

İleri evrelerde nefes darlığı, ciddi kilo kaybı, yaygın ağrı ve organ yetmezliği bulguları ön plana çıkabilir.

Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (KHAK) Evreleri

Küçük hücreli akciğer kanseri (Small Cell Lung Cancer – SCLC), hızlı büyüyen ve erken dönemde metastaz yapma eğilimi gösteren bir kanser tipidir. KHDAK’ten farklı olarak, genellikle iki ana evreye ayrılır: Sınırlı evre ve yaygın evre.

Sınırlı Evre

• Kanser, tek akciğerle sınırlıdır ve aynı taraf lenf nodlarına yayılmış olabilir.
• Genellikle radyoterapinin uygulanabileceği tek bir alan içinde kalır.
• Uzak organ metastazı yoktur.

1. Tedavi yaklaşımı:

• Kombine kemoterapi + radyoterapi uygulanır.
• Uygun hastalarda tedaviye iyi yanıt alınırsa profilaktik kraniyal radyoterapi (beyin koruma ışınlaması) yapılabilir.
• Amaç genellikle tam kür (tam iyileşme) sağlamaktır.

Yaygın Evre

• Kanser, her iki akciğere, karşı taraf lenf nodlarına veya uzak organlara (karaciğer, beyin, kemik, böbrek üstü bezleri) yayılmıştır.
• Hastalık artık radyoterapi alanı ile sınırlandırılamaz.
  

1. Tedavi yaklaşımı:
   

• Kemoterapi ve immünoterapi temel tedavilerdir.
• Radyoterapi genellikle semptom kontrolü veya beyin metastazı tedavisi için kullanılır.
• Amaç, hastalığı kontrol altında tutmak ve yaşam süresini uzatmaktır.

KHAK genellikle tanı aldığında yaygın evrededir ve hızlı tedavi gerektirir.

Akciğer Kanserinden Nasıl Korunabiliriz?

Akciğer kanseri, önlenebilir bir hastalıktır. Akciğer kanserinden korunmak için alabileceğiniz birçok önlem bulunmaktadır. İşte akciğer kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilecek bazı önemli adımlar:

Sigara İçmemek ve Tütün Ürünlerinden Uzak Durmak

• Sigarayı bırakmak: Sigara içmek, akciğer kanserinin en büyük nedenidir. Sigarayı bırakmak, akciğer kanseri riskini önemli ölçüde azaltır. Sigara bırakma konusunda yardım almak için doktorunuza danışabilirsiniz.
• Pasif içicilikten kaçınmak: Sigara içilen ortamlardan uzak durmak, pasif içiciliğin zararlarından korunmaya yardımcı olur.
• Diğer tütün ürünlerinden uzak durmak: Puro, pipo, nargile gibi diğer tütün ürünleri de akciğer kanseri riskini artırır. Bu ürünlerden de uzak durmak önemlidir.

Sağlıklı Bir Yaşam Tarzı Benimsemek

• Sağlıklı beslenmek: Bol sebze ve meyve tüketmek, dengeli beslenmek akciğer kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Düzenli egzersiz yapmak: Düzenli egzersiz yapmak, genel sağlığı iyileştirir ve kanser riskini azaltır.
• İdeal kiloyu korumak: Fazla kilolu veya obez olmak, kanser riskini artırabilir. İdeal kiloyu korumak önemlidir.

Zararlı Maddelerden Uzak Durmak

• Asbest, radon gibi maddelerden korunmak: Asbest ve radon gibi kanserojen maddelere maruz kalmamak için gerekli önlemleri almak önemlidir.
• Hava kirliliğinden korunmak: Hava kirliliğinin yoğun olduğu zamanlarda dışarı çıkmamak veya maske kullanmak, hava kirliliğinin zararlarını azaltabilir.
• Mesleki maruziyetlere dikkat etmek: Bazı meslek grupları, kanserojen maddelere daha fazla maruz kalabilir. Bu meslek gruplarında çalışanların gerekli güvenlik önlemlerini alması önemlidir.

Genetik Yatkınlık Hakkında Bilgi Sahibi Olmak

• Aile öyküsünü öğrenmek: Ailede akciğer kanseri öyküsü olan kişilerin riski daha yüksek olabilir. Aile öyküsünü öğrenmek ve doktorla konuşmak önemlidir.

Düzenli Kontrolleri Yaptırmak

• Erken teşhisin önemi: Akciğer kanserinde erken teşhis, tedavi başarısını artırır. Bu nedenle, düzenli olarak doktor kontrolüne gitmek önemlidir. Özellikle risk grubunda olan kişilerin (sigara içenler, ailede akciğer kanseri öyküsü olanlar gibi) daha sık kontrole gitmesi önerilir.

Akciğer Kanseri Türleri Nelerdir?

Akciğer kanserleri, hücre tipine göre iki ana gruba ayrılır:

Küçük Hücreli Akciğer Kanseri (KHAK)

• Daha az görülür ancak çok hızlı büyür ve erken dönemde yayılır.
• Genellikle ağır sigara içicilerinde görülür.
• İki aşamada sınıflanır: sınırlı evre ve yaygın evre.
• Tedavide çoğunlukla kemoterapi ve radyoterapi ön plandadır; cerrahi nadiren uygundur.
  

Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanseri (KHDAK)

Akciğer kanserlerinin yaklaşık %85–90’ını oluşturur ve üç ana alt tipe ayrılır:

Adenokarsinom

• En sık görülen alt tiptir.
• Akciğerin dış kısımlarında yerleşme eğilimindedir.
• Sigara içmeyenlerde ve genç hastalarda da görülebilir.
• Genellikle daha yavaş seyreder, erken evrede cerrahiyle tedavi edilebilir.

Skuamöz Hücreli Karsinom

• Büyük bronşlara yakın bölgelerde gelişir.
• Sigara kullanımı ile daha yakından ilişkilidir.
• Öksürük, kanlı balgam ve göğüs ağrısı ile belirti verebilir.

Büyük Hücreli Karsinom

• Daha nadirdir, akciğerin farklı bölgelerinde görülebilir.
• Hızlı büyüyebilir ve erken dönemde yayılabilir.

Bunların dışında karcinoid tümörler ve mezotelyoma gibi daha nadir görülen akciğer ve akciğer zarı tümörleri de mevcuttur.

Akciğer Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?

Akciğer kanseri tanısında amaç, sadece tümörün varlığını değil; tipini, yayılımını ve evresini ortaya koymaktır. Bu süreç birden fazla tetkikin birlikte değerlendirilmesini gerektirir.

Klinik Değerlendirme ve Fizik Muayene

• Hastanın şikâyetleri (öksürük, kanlı balgam, nefes darlığı, kilo kaybı vb.) dinlenir.
• Sigara öyküsü, mesleki maruziyetler, aile öyküsü sorgulanır.
• Solunum sesleri, lenf nodları, genel performans durumu değerlendirilir.

Göğüs Röntgeni

• Akciğerlerde kitle, nodül, atelektazi (akciğer sönmesi) veya sıvı birikimi gibi bulguları gösterebilir.
• İlk tarama aracı olarak sık kullanılsa da küçük lezyonlar göğüs grafisinde gözden kaçabilir.

Bilgisayarlı Tomografi (BT)

• Akciğer dokusunu kesitler halinde detaylı gösterir.
• Tümörün boyutunu, yerini, lenf nodu tutulumunu ve göğüs içi yayılımı belirlemede en önemli görüntüleme yöntemlerindendir.
• Yüksek riskli kişilerde tarama amaçlı düşük doz BT de kullanılabilir.

Pozitron Emisyon Tomografisi (PET/BT)

• Kanser hücrelerinin artmış metabolik aktivitesini gösterir.
• Kanserin lenf nodları ve uzak organlara yayılımını değerlendirmede kullanılır.
• Tedavi öncesi evreleme ve tedaviye yanıtın takibinde önemlidir.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR)

• Özellikle akciğer kanserinin beyin, omurga veya karaciğer gibi organlara yayılımını değerlendirmede kullanılır.

Bronkoskopi

• Burundan veya ağızdan girilen ince, ışıklı bir kamera ile hava yollarının içi incelenir.
• Hava yolu içindeki tümörler doğrudan görülebilir ve biyopsi alınabilir.
• Endobronşiyal ultrason (EBUS) ile lenf nodlarından da örnek alınabilir.

Biyopsi

Akciğer kanseri tanısının kesinleşmesi için biyopsi şarttır.

• İğne biyopsisi (BT eşliğinde deri üzerinden)
• Bronkoskopi sırasında alınan biyopsiler
• Cerrahi biyopsi (şüpheli lezyonun çıkarılması)

Alınan doku, patoloji laboratuvarında incelenerek kanserin tipi, alt türü ve moleküler özellikleri belirlenir.

Balgam (Sputum) Sitolojisi

• Balgam örneğinde kanser hücreleri aranabilir.
• Özellikle santral yerleşimli bazı tümörlerde yardımcı olabilir.

Genetik/Moleküler Testler

• EGFR, ALK, ROS1 vb. gen mutasyonları, PD-L1 gibi belirteçler incelenir.
• Bu sayede hastaya özel hedefe yönelik tedavi veya immünoterapi seçenekleri planlanabilir.
  

Akciğer Kanseri Tedavisi

Akciğer kanseri tedavisi; kanserin tipi (KHAK/KHDAK), evresi, hastanın genel durumu ve eşlik eden hastalıklarına göre kişiye özel planlanır. Amaç, mümkünse tam tedavi (kür); ileri evrelerde ise hastalığı kontrol altına almak ve yaşam kalitesini artırmaktır.

Akciğer Kanserinde Cerrahi Tedavi

• Erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanserinde birinci seçenek tedavidir.
• Tümörün yerleşimine göre kama rezeksiyondan (küçük parça çıkarma) lobektomiye (bir akciğer lobunun çıkarılması) veya pnömonektomiye (tüm akciğerin çıkarılması) kadar farklı cerrahi yöntemler uygulanabilir.
• Çoğu zaman lenf nodları da aynı seansta çıkarılır ve patolojik incelemeye gönderilir.

Akciğer Kanserinde Radyoterapi (Işın Tedavisi)

• Cerrahiye uygun olmayan veya cerrahiyle birlikte tamamlayıcı tedavi gereken durumlarda kullanılabilir.
• İleri evrelerde ağrı kontrolü ve semptomların azaltılması için de (palyatif radyoterapi) uygulanabilir.

Akciğer Kanserinde Stereotaktik Vücut Radyoterapisi (Radyocerrahi)

• Küçük ve sınırlı tümörlere, yüksek doz ışının milimetrik hassasiyetle verildiği tedavi şeklidir.
• Cerrahiye uygun olmayan seçilmiş erken evre hastalarda önemli bir alternatif olabilir.

Akciğer Kanserinde Kemoterapi

• Kanser hücrelerini öldüren sistemik ilaç tedavisidir.
• Cerrahiden önce (neoadjuvan), sonra (adjuvan) veya ileri evrede kontrol amaçlı verilebilir.
• Küçük hücreli akciğer kanserinde ana tedavi yöntemlerinden biridir.

Akciğer Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler

• Kanser hücrelerindeki belirli genetik ve moleküler değişiklikleri hedef alan ilaçlardır.
• EGFR, ALK, ROS1 gibi mutasyonlara sahip KHDAK hastalarında, klasik kemoterapiye göre daha etkili ve tolere edilebilir bir seçenek olabilir.

Akciğer Kanserinde İmmünoterapi

• Bağışıklık sistemini kanser hücrelerini tanıyıp yok etmeye teşvik eden tedavilerdir.
• Özellikle ileri evre KHDAK ve bazı küçük hücreli akciğer kanseri hastalarında kullanılmaktadır.

Akciğer Kanserinde Palyatif Bakım

• İleri evre akciğer kanserinde ağrı yönetimi, nefes darlığının azaltılması, beslenme ve psikososyal destek gibi yaklaşımlar tedavinin vazgeçilmez bir parçasıdır.

Akciğer Kanseri Sonrası

Akciğer kanseri tedavisi (ameliyat, kemoterapi veya radyoterapi) sonrası süreç, hem fiziksel hem de psikolojik olarak yeni bir uyum dönemidir. Bu dönemde iyileşmeyi hızlandırmak ve nüks (tekrarlama) riskini azaltmak için dikkat edilmesi gereken temel noktalar şunlardır:

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

• Hastanede Kalış: Kapalı ameliyatlarda (VATS/Robotik) genellikle 3-5 gün, açık ameliyatlarda ise 7-10 gün civarındadır.
• Tam İyileşme: Günlük hayata dönüş genellikle 4-8 hafta sürer. İlk haftalarda yorucu aktivitelerden ve ağır kaldırmaktan (en az 2-3 ay) kaçınılmalıdır.
• Ağrı Yönetimi: Ameliyat bölgesinde ağrı olması normaldir; doktorun verdiği ağrı kesiciler düzenli kullanılmalıdır. Öksürürken veya hapşırırken ameliyat bölgesine bir yastıkla destek yapmak ağrıyı azaltır.

Solunum Egzersizleri ve Fiziksel Aktivite

Ameliyat sonrası akciğer kapasitesini geri kazanmak hayati önem taşır:

• Triflo (Solunum Egzersiz Cihazı): Doktorun önerdiği şekilde düzenli kullanılmalıdır.
• Diyafram Nefesi: Burnunuzdan derin nefes alıp karın bölgesini şişirerek yapılan nefes egzersizleri akciğerlerin açılmasını sağlar.
• Yürüyüş: Ameliyattan hemen sonra (genellikle ertesi gün) başlatılan hafif yürüyüşler, kan pıhtılaşması riskini azaltır ve iyileşmeyi hızlandırır. Haftada 5 gün, 30 dakikalık tempolu olmayan yürüyüşler önerilir.

Beslenme Düzeni

Vücudun kendini onarması için beslenme planı şunları içermelidir:

• Yüksek Protein: Doku iyileşmesi için tavuk, balık, yumurta ve baklagiller tüketilmelidir.
• Az Şeker, Çok Lif: Basit şekerlerden uzak durulmalı; tam tahıllar, sebze ve meyvelere ağırlık verilmelidir.
• Sıvı Tüketimi: İlaçların vücuttan atılması ve balgamın yumuşaması için günde en az 2-2,5 litre su içilmelidir.
• Küçük ve Sık Öğünler: İştahsızlık veya şişkinlik durumunda porsiyonlar küçültülmelidir.

Takip Süreci ve Nüks (Tekrarlama) Kontrolü

Tedavi bittikten sonra "tam iyileştim" diyerek kontrolleri aksatmamak gerekir:

• İlk 2-3 Yıl: Nüks riskinin en yüksek olduğu bu dönemde genellikle 3-6 ayda bir fizik muayene ve tomografi (BT) ile takip yapılır.
• Sigara: Sigara kullanımı kesinlikle sonlandırılmalıdır. Sigaraya devam etmek, kanserin tekrarlama riskini veya ikinci bir kanser gelişme riskini ciddi oranda artırır.

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Şu belirtiler nüks veya komplikasyon habercisi olabilir:

• 3 haftadan uzun süren yeni bir öksürük.
• Balgamda kan görülmesi.
• Açıklanamayan kilo kaybı ve aşırı yorgunluk.
• Sırt, omuz veya göğüs ağrısı.
• Ses kısıklığı veya yutma güçlüğü.

Akciğer Kanserinden Nasıl Korunabiliriz?

Akciğer kanseri her zaman tamamen önlenemese de risk büyük ölçüde azaltılabilir.

• Sigara ve tütün ürünlerini bırakmak, hiç başlamamak
• Pasif içicilikten kaçınmak, sigara içilen ortamlarda bulunmamak
• İş yerinde asbest, kimyasal duman, metal tozları gibi maddelere karşı koruyucu ekipman kullanmak
• Hava kirliliğinin yoğun olduğu dönemlerde mümkün olduğunca kapalı alanda kalmak veya koruyucu maske kullanmak
• Sebze-meyve ağırlıklı, dengeli beslenmek, ideal kiloyu korumak
• Düzenli egzersiz yapmak
• Ailede akciğer kanseri öyküsü varsa, göğüs hastalıkları uzmanı ile tarama ve takip programını konuşmak

Özellikle uzun yıllar sigara içmiş 50 yaş üzeri bireylerde, düşük doz BT ile akciğer kanseri taraması erken teşhis için önemli bir fırsattır.

Akciğer Kanseri Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Akciğer kanseri en sık hangi organlara yayılır?

Akciğer kanseri en sık:

• Lenf bezlerine,
• Kemiklere,
• Karaciğere,
• Beyne

yayılır. Yayılım (metastaz) olduğu organa göre kemik ağrıları, baş ağrısı, nörolojik bulgular, sarılık, karın ağrısı gibi farklı belirtiler ortaya çıkabilir.

İyi huylu akciğer lezyonu belirtileri nelerdir?

İyi huylu lezyonlar genellikle rastlantısal olarak akciğer grafisi veya tomografi sırasında saptanır; çoğu belirti vermez. Ancak bazı durumlarda hafif semptomlar olabilir:

• Nefes alırken hafif batma veya göğüs ağrısı
• Kuru öksürük (seyrek)
• Nadiren hafif balgam veya hırıltı
• Yorgunluk ya da hafif nefes darlığı (özellikle büyük lezyonlarda)

Bu belirtiler genellikle yavaş ilerler ve sistemik şikâyetler (örneğin kilo kaybı, iştahsızlık, ateş) görülmez.

Kötü huylu akciğer lezyonu belirtileri nelerdir?

Kötü huylu (malign) akciğer lezyonları, özellikle akciğer kanseri veya metastatik tümörler söz konusu olduğunda daha belirgin ve ilerleyici semptomlar gösterir:

• Sürekli veya giderek artan öksürük
• Kanlı balgam (hemoptizi)
• Göğüs ağrısı (derin nefesle artan, sürekli karakterde)
• Nefes darlığı
• Ses kısıklığı
• Kilo kaybı ve iştahsızlık
• Yorgunluk, halsizlik
• İleri evrelerde: kemik ağrıları, baş ağrısı, sarılık gibi metastaz belirtileri
  

Bu belirtiler, tümörün büyüklüğüne, yerleşim yerine (örneğin bronş çevresi, plevra yakınında vs.) ve yayılım durumuna göre değişebilir.

Akciğer kanserinde ağrı hangi bölgelerde hissedilir?

• Göğüs kafesinde batıcı veya baskı tarzında ağrı
• Sırt, omuz, kaburgalarda ağrı
• Kemik metastazı varsa bel, kalça veya kol-bacakta şiddetli ağrı

Tümörün sinirlere veya göğüs duvarına yakın olması ağrının şiddetini artırabilir. İleri evre hastalıkta ağrı kontrolü ve palyatif bakım büyük önem taşır.

Akciğer kanseri tamamen iyileşebilir mi?

Erken evrede (özellikle Evre I–II KHDAK) tanı konup cerrahi ve/veya uygun ek tedaviler uygulanırsa bazı hastalarda tam iyileşme (kür) mümkündür.
İleri evre ve yaygın hastalıkta amaç; yaşam süresini uzatmak, semptomları kontrol altına almak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Modern kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapiler bu noktada önemli avantajlar sağlamaktadır.

Akciğer kanseri ilerleme hızı nedir?

İlerleme hızı:

• Kanserin tipine (KHAK genelde çok hızlı, KHDAK nispeten daha yavaş),
• Moleküler özelliklere,
• Hastanın genel sağlık durumuna

göre değişir. Küçük hücreli akciğer kanseri tedavi edilmezse birkaç ay içinde hızla yayılabilirken, küçük hücreli dışı akciğer kanseri bazı hastalarda daha yavaş seyredebilir. Her durumda erken tanı ve tedavi, gidişatı belirleyen en önemli faktördür.

Akciğer kanseri öksürüğe neden olur mu?

Evet. Uzamış, karakter değiştiren, giderek artan öksürük akciğer kanserinin en sık görülen belirtilerinden biridir.
Özellikle:

• 3 haftadan uzun süren öksürük,
• Balgamda kan,
• Nefes darlığı ve göğüs ağrısı ile birlikte olan öksürük

durumlarında mutlaka göğüs hastalıkları uzmanına başvurulmalıdır.

Akciğer Kanseri İçin Hangi Bölüme Başvurmalıyım?

Akciğer kanseri şüphesi durumunda başvurulması gereken ilk bölüm Göğüs Hastalıkları uzmanıdır.

• İlk tetkikler (röntgen, tomografi) burada yapılır.
• Eğer biyopsi gerekirse, Göğüs Hastalıkları veya Girişimsel Radyoloji devreye girer.
• Teşhis kesinleştikten sonra tedavi süreci; Göğüs Cerrahisi, Tıbbi Onkoloji ve Radyasyon Onkolojisi bölümlerinden oluşan bir konsey tarafından yürütülür.

Akciğer Kanseri Taraması Kimlere Önerilir?

Erken teşhis için uygulanan tarama yöntemi Düşük Doz Bilgisayarlı Tomografi (DDBT)'dir. Aşağıdaki kriterlere uyan kişilerin düzenli tarama yaptırması önerilir:

• 50-80 yaş arasındakiler.
• Ağır sigara öyküsü olanlar (Yılda 20 paket ve üzeri, yani günde 1 paket x 20 yıl).
• Halen sigara içenler veya son 15 yıl içinde bırakmış olanlar.

Akciğer Nodülü Her Zaman Kanser midir?

Hayır. Akciğer tomografilerinde tespit edilen nodüllerin çoğu iyi huyludur (benign).

• Nodüllerin çoğu geçmişte geçirilmiş enfeksiyonlar (tüberküloz, mantar vb.), hava kirliliği veya bağışıklık sistemi hastalıkları nedeniyle oluşmuş yaralardır.
• Ancak, nodülün boyutu (özellikle 8-10 mm üzeri), şeklinin düzensiz olması ve kişinin sigara geçmişi kanser riskini belirler. Doktorunuz genellikle bu nodülü belirli aralıklarla takip etmeyi veya şüpheliyse biyopsi yapmayı önerecektir.

Akciğer Kanseri Bulaşıcı mıdır?

Kesinlikle hayır. Akciğer kanseri, grip veya tüberküloz gibi bir enfeksiyon hastalığı değildir. Kanserli bir hasta ile aynı ortamda bulunmak, aynı çatalı kullanmak veya temas etmekle bir başkasına bulaşmaz. Kanser, hücrelerin kontrolsüz ve hatalı bölünmesiyle oluşan bir durumdur.

Akciğer Kanserinde Yaşam Süresi Ne Kadardır?

Yaşam süresi; kanserin türüne, evresine ve hastanın genel sağlık durumuna göre büyük değişkenlik gösterir:

• Erken Evre (Evre 1-2): Cerrahi ile tümör tamamen temizlenebildiği için tam iyileşme şansı çok yüksektir.
• İleri Evre (Evre 3-4): Eskiden beklentiler daha sınırlı olsa da, günümüzde akıllı ilaçlar (hedefe yönelik tedaviler) ve immünoterapi sayesinde yaşam süreleri ciddi oranda uzamıştır. Bazı ileri evre hastalar bu yeni nesil tedavilerle yıllarca kaliteli bir yaşam sürebilmektedir.

kanser

akciğer

öksürük

Talep & Bilgi Alma

Lütfen adınızı soyadınızı giriniz

Lütfen Telefon Numaranızı Giriniz!

Hastane Seçiniz..

Tümü

Liv Hospital Ulus

Liv Hospital Vadistanbul

İSÜ Liv Hospital Bahçeşehir

İstinye Üniversitesi Liv Hospital Topkapı

Liv Hospital Ankara

Liv Hospital Gaziantep

Liv Hospital Samsun

Liv Bona Dea Hospital Bakü

Liv Duna Medical Center

Lütfen Hastane seçiniz.

Lütfen Mail Adresinizi "[email protected]" Formatında Giriniz

Lütfen mesajınızı yazın

Bize göndermek istediğiniz dosyayı buraya yükleyin

  veya sürükleyip bırakın

KVKK uyarınca ilgili Bilgilendirme 'yi okudum. Kişisel verilerimin belirtilen kapsamda işlenmesini kabul ediyorum.

Lütfen KVKK işaretleyiniz

Gönder